個人健康紀錄

健康紀錄,其中健康資料與與病人護理相關的其他資訊由病人維護

個人健康紀錄(Personal health record, PHR)為一種醫療資訊記錄,為病患個人或是非專業醫療人員所持有。而個人健康紀錄的來源包括病患本身的記錄、醫師的記錄、醫院與檢驗室的記錄、法律文件、委託書以及保險文件等等,以合乎安全與隱私的情形下,利用網際網路或可攜式媒體,提供完整且正確的個人健康與醫療歷史摘要,它的格式可以是紙本、電子媒體、或者兩者兼具。

許多組織如美國健康資訊管理協會[1](American Health Information Management Association, AHIMA)鼓勵個人持有完整的個人健康記錄,因為一些醫師所無法取得(或難以取得)的個人健康資訊,如病患的運動習慣、飲食偏好、藥草使用、傳統醫療、家中檢測出的血壓與血糖等資料,都能夠由個人健康記錄中取得。而根據AHIMA的資料,40%的美國成人都有保存一部分的個人健康記錄。

特色 编辑

  • 個人持有,非醫療院所及照護者持有
  • 數位存取
  • 可存成HL7FHIR等醫療病歷數據格式,提高病歷交換方便性
  • 可共享於各醫療單位

優點 编辑

PHR使患者能夠獲得廣泛的身體狀況資訊來源,最佳醫療實踐和健康知識。所有個人的醫療記錄都儲存在相同地方,而不是各個醫生辦公室的紙本文件。在有緊急醫療需求時,圖供身體狀況和醫療相關測試結果,與他們的醫生溝通,並與遭受類似痛苦的其他人共享訊息。此外,PHR可以​​使臨床醫師得到更多連續數據並幫助臨床醫生做出更好的治療決策,從而提高治療效率。

基本系統架構 编辑

  • 數據

PHR收集,儲存,分析和交換

  • 儲存設備

後端:數據儲存資料庫

前端:使用者介面、網頁平台、桌面應用程式、手機應用程式

  • 應用

數據交換、數據儲存、預約掛號、用藥領藥提醒、醫療決策輔助、衛生教育

與電子健康紀錄(EHR)的差異 编辑

電子健康記錄(EHR),或電子病歷(EMR),是以數位化儲存病患和民眾的健康資訊。這些記錄可以在不同的醫療場所、環境中共享。記錄可透過網絡連接的資訊系統進行共享。EHR可能包括一系列數據,包括病史,用藥紀錄和過敏原,免疫狀態,實驗室檢查結果,放射科影像,生命體徵,年齡和體重等個人健康統計數據以及帳務資訊。EHR系統旨在準確儲存數據並且隨時更新病患的健康狀態。它消除了追蹤病患過去的紙本醫療記錄的需要,並有助於確保數據準確可讀。因為只有一份可供修改的紀錄,EHR可以降低數據複製的風險,這意味著紀錄可保證是最新的,並降低了紙本紀錄遺失的風險。由於數位化資訊操簡便且可供檢索、搜尋,因此在提取醫療數據以檢查病患的疾病趨勢和長期變化時非常有效率。

   根據上述內容可得知HER和HMR主要是由醫療院所和醫療照護人員進行編輯、修改、儲存和使用。而個人健康紀錄(PHR)則是提供給患者及非醫療服務提供者使用。

隱私政策 编辑

臺灣個人健康紀錄 编辑

健康存摺 编辑

健康存摺[2]系統為一線上健康資料查詢系統,提供健保保險對象可隨時隨地便利地查詢個人的健康資料,掌握健康大小事、做好自我健康管理!也可以在就醫時,提供醫師參考,幫助醫師快速掌握個人健康狀況,提升醫療照護安全與品質。

上線時間 编辑

於103年9月25日在健保署官網上線

註冊 编辑

持自然人憑證或已註冊密碼之健保卡,通過身分驗證,即可於「健康存摺」查詢或下載個人的健康資料。

資料 编辑

提供整合跨機關、跨單位之醫療資料,及健保保險計費、繳納資料。

  • 西、中、牙醫門診
  • 手術
  • 用藥資料
  • 檢驗資料
  • 影像或病理檢查資料。
  • 過敏資料
  • 出院病歷摘要
  • 器捐或安寧緩和醫療意願
  • 成人預防保健結果
  • 健保卡狀況及領卡紀錄:提供最近一年健保卡領卡紀錄及卡號。
  • 保費計費明細
  • 保險費繳納明細

新功能 编辑

  • 資料視覺化呈現
  • 可依疾病篩選,或依就醫日期、醫事機構排序資料
  • 可點選查詢單次就醫紀錄明細
  • 可點選藥品代碼,連結食藥署查詢藥品內容;或點選中、英文切換,查詢英文病名及藥名
  • 運用健康資料,提供疾病管理服務
  • 增加個人基本健康資料專區,幫助您做好自我健康管理
  • 可輸入自我量測資料,記錄基本健康資料
  • 增加貼心叮嚀,提醒安排洗牙、成人預防保健及慢連箋領藥與回診建議時間
  1. ^ American Health Information Management Association: Personal Health Record页面存档备份,存于互联网档案馆) Retrieved 13 August 2006]
  2. ^ 健康存摺: [1]页面存档备份,存于互联网档案馆