冠脈循環
冠脈循環（coronary circulation）[1][2]即冠狀血管循環，是心臟本身的血液供應系統，除毛細血管外，主要組成的冠狀血管稱為冠狀動脈、冠狀靜脈，兩者如花冠狀纏繞心臟。
冠狀動脈 編輯
冠狀動脈屬於動脈，在主動脈瓣附近從主動脈分支出來，並分為左冠狀動脈（left coronary artery，LCA）、右冠狀動脈（right coronary artery，RCA）。
左冠狀動脈在其分支處 10-25mm後分出迴旋支（left circumflex artery，LCX）和前降支（left anterior descending，LAD）。後者在左右心室間延伸至心尖。分支之前被稱為左主幹（left main artery，LM）。左冠狀動脈保證心臟前壁和側壁的心肌供血。
右冠狀動脈起源於主動脈瓣的右冠瓣，有一主分支——後室間支（Ramus interventricularis posterior，RIVP）。在一般解剖構造下，由右冠狀動脈提供右室、右房、左室部分、後壁、竇房結、房室結之血流。
分布類型 編輯
若左冠狀動脈提供後壁和結的供血，則被稱為「左優勢型」，相反則被稱為「右優勢型」，正常情況被稱為「均衡型」。
約50 %的人是均衡型；在此解剖構造下，左冠狀動脈支配：
- 左心房
- 左心室的心肌
- 室間隔的大部分
- 右心室的前壁部分
而右冠狀動脈支配：
- 右心房
- 右心室的心肌
- 室間隔的後部
- 竇房結
- 房室結
- 部分左心室
冠狀靜脈 編輯
冠狀靜脈主要有冠狀竇（開口於右心房），心前靜脈和心最小靜脈。冠狀竇主要屬支有：心大靜脈，心中靜脈和心小靜脈。
疾病 編輯
冠狀動脈阻塞治療 編輯
當冠狀動脈出現阻塞、影響心臟正常搏動時，就必須進行手術。冠狀動脈氣球擴張術(balloon angioplasty)，由病人腿上的腹股溝處放入導管沿著血管向上一直到冠狀動脈賭塞處，之後將氣球吹開撐開被堵塞的血管。但手術後又會經常發生再度狹窄，因此有時會使用圓柱狀支架來協助血管保持通暢。如果阻塞的情形非常的嚴重，就必須進行冠狀動脈血管繞道（coronary artery bypass graft，CABG）的手術。
