安眠药
安眠药（英語：Hypnotic） （源自希腊语 Hypnos, sleep(睡眠)），是一类精神药物，主要用于治疗失眠和手术麻醉。在抗精神病药被发现以前也用于治疗精神分裂症。[1]
种类
编辑传统的巴比妥酸鹽、喹唑啉酮、苯二氮䓬類、非苯二氮䓬類都是通过增加GABAA受体的离子通过量工作。这些物质属于GABAA受体正向变构调节剂，也就是说它们不会直接模仿GABA激活受体，而是在受体被激活的时候增加激活的程度。这四类安眠药物每一类都有造成物質依賴的情况。
巴比妥酸鹽類（Barbiturates）
编辑是一類作用於中樞神經系統的鎮靜劑，屬於巴比妥酸的衍生物，其應用範圍可以從輕度鎮靜到完全麻醉，還可以用作抗焦慮藥、安眠藥、抗痙攣藥。長期使用則會導致物質依賴。
喹唑啉酮（Quinazolinone）
编辑目前用於鎮靜（Sedation）的只有Afloqualone與Cloroqualone
苯二氮䓬類（benzodiazepines）
编辑苯二氮卓适合用来短期内治疗失眠。不推荐连续使用苯二氮卓类药物2-4星期，因为这会导致依赖性和耐受。最好间隔性地服用苯二氮卓类药物，并且将剂量保持在最低有效剂量。苯二氮卓类药物通过缩短入睡时间、延长睡眠时间和减少醒后的困倦感来治疗因失眠导致的问题。[2][3]
常用的苯二氮卓类药物的代表有阿普唑仑（Alprazolam，佳静安定、贊安諾錠Xanax）、劳拉西泮（Lorazepam）、地西泮（Diazepam）、氯硝西泮（Clonazepam）、氟硝西泮（Flunitrazepam，俗稱「FM2」）。
非苯二氮䓬類（non- benzodiazepines）
编辑非苯二氮卓类药物是一类与苯二氮卓类药物非常相似的精神药物。非苯二氮卓类与苯二氮卓类在药效学性质上非常相似，也有着相似的优点、不良反应和风险，然而，两者的化学结构却完全不同，因此在分子水平上，非苯二氮卓类和苯二氮卓类没有任何关系。[4]非苯二氮䓬類同样会产生依赖和耐受，也应当间歇使用，即使是佐匹克隆也如此。[5]
此类安眠药不能降低抑郁的风险。相比使用安慰剂的失眠者，使用这类安眠药的患者抑郁频率加倍。[6]
常用的非苯二氮卓类药物有：佐匹克隆（Zolpiclone），艾司佐匹克隆（Eszopiclone），扎来普隆（Zaleplon），唑吡坦（Zolpidem）。
其他药物
编辑第一代抗組織胺（Antihistamine）
编辑常見的非處方安眠藥，如氯苯那敏（chlorpheniramine）、苯海拉明（diphenhydramine)、多西拉敏（doxylamine）。后两者有较强抗胆碱作用，短期表现为口干，长期给老人使用则增加痴呆风险。氯苯那敏也常被归入“强抗胆碱”类别，[7][8]但是它对乙酰胆碱受体的亲和力相比后两者极弱。[9]
褪黑素
编辑褪黑素是人体自然产生的小分子激素，随着昼行性哺乳动物的昼夜节律在少光时（通常是夜间）由松果体产生。褪黑素有很多功能，其中一个就是促进日行性动物在夜间睡眠。[10]昼夜节律被灯光等因素扰乱的人，产生的褪黑素可能不足催眠。口服褪黑素可以起到助眠的效果，但剂量以接近天然产量为佳（0.3 mg）。[11][12]
褪黑素受体激动剂除了褪黑素，还有结构进行修改的合成药品。这些药品中ramelteon、tasimelteon用于助眠，阿戈美拉汀则是有一定助眠效果的抗抑郁、抗焦虑药。[13]
抗抑郁药
编辑抗精神病药物
编辑抗精神病药物常使人犯困，因此也有用于助眠。用于助眠的剂量较小，尚不至于产生诸如锥体外系反应之类的副作用，但足以导致体重增加。鉴于此，抗精神病药物用于助眠可能是弊大于利（虽然传统GABAA助眠药亦是如此）[16]。
食欲素受体拮抗剂
编辑参考文献
编辑- 引用
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