流行性腦炎

流行性腦炎(英文:Encephalitis lethargica),又称甲型脑炎嗜睡症(Sleeping/sleepy sickness),是一種非典型性的腦炎。此病最先由奥地利神經學康斯坦丁·冯·艾克诺默于1917年报告。[1][2] 此疾病不是由采采蠅(Tsetse fly)傳播的非洲昏睡症,也不是流行性脑膜炎(简称“流脑”)。

流行性脑炎
Encephalitis lethargica
Economo.jpg
首先描述此病的康斯坦丁·冯·艾克诺默
类型脑炎, postinfectious encephalitis[*], rare parkinsonian syndrome due to neurodegenerative disease[*], infectious disease with epilepsy[*]
分类和外部资源
醫學專科感染科、​神經學
ICD-10A85.8
ICD-9-CM049.8
DiseasesDB32498
Orphanet83600

此病影響大腦,令一些病人不能說話,甚至不能移動。[3] 在1915年到1926年間,该疾病曾經發生全球性的大流行,据估计有超过100万人感染、50万人死亡,而之後只有零星個案而沒有再大规模爆發[4][5][6][7]

癥狀编辑

流行性腦炎的癥狀為發高燒喉嚨痛頭痛重影(Double vision)、動作及思想遲緩、日夜巔倒(sleep inversion), 緊張症(catatonia)和疲勞[3]。一些急症病人可能進入類似昏迷的狀態。病人的眼也可能出現不正常的運動、[8]巴金森症候群(parkinsonism)、上半身無力、肌肉痛、手震、頸部僵硬和行動變異(如思覺失調)。

患者可能會在短至一年後患上腦炎後型巴金森症。

病因编辑

流行性腦炎的病因未明。[9]

2004年的一個研究認為是由於免疫反應

流行性脑炎大流行编辑

 
奥地利医生康斯坦丁·冯·艾克诺默关于流脑研究的论文封面。

1915-1926年间,流行性脑炎曾出现全球大流行,据估计有超100万人受感染(具体感染人数不明),部分地方疫情持续至1930年代。[4] 有研究估计全球约有50万人因此死亡,而部分幸存者有残留后遗症。[5]

1916年底,奥地利维也纳大学医学院的医生康斯坦丁·冯·艾克诺默发现有相关病例,并于1917年将其命名为“流行性脑炎(Encephalitis lethargica)”。[2][4] 与此同时,法国医生让-勒内·克鲁切特英语Jean-René Cruchet也发现并报告了相关病例。此后,欧洲、世界各地开始陆续有疫情的报告。[4]

1927年,流脑疫情基本消失。

参见编辑

参考资料编辑

  1. ^ synd/3356 - Who Named It?
  2. ^ 2.0 2.1 K. von Economo. Encepahlitis lethargica. Wiener klinische Wochenschrift, May 10, 1917, 30: 581-585. Die Encephalitis lethargica. Leipzig and Vienna, Franz Deuticke, 1918.
  3. ^ 3.0 3.1 Dale RC, Church AJ, Surtees RA; et al. Encephalitis lethargica syndrome: 20 new cases and evidence of basal ganglia autoimmunity. Brain. 2004, 127 (Pt 1): 21–33 [2010-05-12]. PMID 14570817. doi:10.1093/brain/awh008. (原始内容存档于2010-08-08). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Hoffman, Leslie A.; Vilensky, Joel A. Encephalitis lethargica: 100 years after the epidemic. Brain. 2017-08-01, 140 (8): 2246–2251 [2020-12-22]. ISSN 0006-8950. doi:10.1093/brain/awx177. (原始内容存档于2021-03-04) (英语). 
  5. ^ 5.0 5.1 McCall, Sherman; Vilensky, Joel A; Gilman, Sid; Taubenberger, Jeffery K. The relationship between encephalitis lethargica and influenza: A critical analysis. Journal of neurovirology. 2008-5, 14 (3): 177–185 [2020-12-22]. ISSN 1355-0284. PMC 2778472 . PMID 18569452. doi:10.1080/13550280801995445. (原始内容存档于2021-02-12). 
  6. ^ Stryker Sue B. Encephalitis lethargica: the behavior residuals. Training School Bulletin: 152–7. 
  7. ^ Reid AH, McCall S, Henry JM, Taubenberger JK. Experimenting on the past: the enigma of von Economo's encephalitis lethargica. J. Neuropathol. Exp. Neurol. 2001, 60 (7): 663–70. PMID 11444794. 
  8. ^ Vilensky JA, Goetz CG, Gilman S. Movement disorders associated with encephalitis lethargica: a video compilation. Mov. Disord. January 2006, 21 (1): 1–8. PMID 16200538. doi:10.1002/mds.20722. 
  9. ^ McCall S, Vilensky JA, Gilman S, Taubenberger JK. The relationship between encephalitis lethargica and influenza: a critical analysis. J. Neurovirol. May 2008, 14 (3): 177–85. PMC 2778472 . PMID 18569452. doi:10.1080/13550280801995445. 

外部連結编辑