科學中藥

中药类型

科學中藥是指用现代制剂方法制成的中药产品,形态包括但不限于粉末、颗粒、锭、片,以及胶囊等[1][2][3],有别于传统中医通过煎煮或研磨等方法制成的膏、丸、丹、散等中药制剂。

「科學中藥」的各地常用別名
中国大陸中成药
臺灣科學中藥
港澳中成藥

科学中药最早出现在日本台湾,历史可上溯到20世纪70年代[1]

歷史编辑

歷史上,日本人長倉音藏首先發明科學中藥製劑方式。在1950年代,許鴻源當時任職於台灣省衛生試驗所,有機會到日本參觀長倉藥廠,親見日本人用大鍋煎煮藥材再濃縮、混合藥粉、包裝出售,不須如一般中藥飲片需煎煮即可馬上服用,這種濃縮中藥的流程技術,令許鴻源大開眼界,便把此觀念帶回台灣。但最早期台灣的科學中藥並未煎煮過,而是以生藥材直接研磨為細粉再混合,所以患者會抱怨,台灣的科中比日本的濃縮劑體積大(更大包),藥力比日本低下。

許鴻源在衛生試驗所任職時,因職務的關係而了解到很多西藥會產生副作用,使得他逐漸地轉向生藥材領域發展,他運用了長倉藥廠的濃縮技術,在順天堂自行生產濃縮中藥,隨後勝昌莊松榮等廠商也投入這個產業。現今,每家廠商各有自己的技術,因此同品名的產品,使用起來的效果與感覺也不盡相同。

製程编辑

大概上的製程包括了:

  • 藥材揀選與購入
  • 藥材洗淨
  • 藥材炮製或切片
  • 鍋爐煎煮、濃縮
  • 浸膏賦型——分為單純真空乾燥,或是額外添加賦型劑的不同製程
  • 裝罐或其他包裝

優點编辑

  • 濃縮製劑,理論上可以服用少量即達藥效;但實際因為健保給付過低,造成其中部份製藥廠為了求生存,而以次充好。
  • 由藥廠高溫煎煮再予以賦型,經過確切的洗淨、高溫殺菌等程序。
  • 安全性較為可信,因為藥廠比較會慎選藥材,重金屬及農藥污染的情況較輕微。
  • 僅需開水沖服,使用方便。
  • 免除現代人忙碌生活中煎煮藥材較不方便的困擾。
  • 保存與攜帶方便。
  • 其中,最大的優點是:相較於傳統的水煎藥而言,更是避免了不慎食入黃麴毒素赭麴毒素的機會;其中的原因是因為中藥材在藥房或診所多半都得不到妥善的保存,溫度與溼度皆曝露在高溫高溼的環境下,藥材多半也沒有經過標準的檢驗程序。

發展编辑

現今,各大藥廠為了科學中藥的安全,已逐批通過了ISO 17025页面存档备份,存于互联网档案馆)實驗室認證。其中各大藥廠的實驗室也添購了諸如:HPLCICP/MSGC/MSGC/MS/MSLC/MSLC/MS/MS...等,以檢驗農藥殘留重金屬殘留微量毒素分析、及成份含量測定

目前台灣有許多廠商分別採日本藥典標準、澳洲藥典標準、歐洲藥典標準...等,已經將台灣的科學中藥提升至另一個境界。

安全性编辑

如今前幾大藥廠均有冷藏及冷凍的倉庫將藥材依藥性分溫度、濕度控制,大大的避免的黃麴毒素赭麴毒素的問題。

台灣科學中藥產業生態编辑

目前在中央健保局的主導下,健保中醫與西醫每年的總額差距超過千億台幣,其原因主要為中醫一天的藥費只有30元新台幣(目前為31元),曾經20多年未曾調漲(1995~2015)。各地中大型中醫院聯標也多採價格標壓低藥價,在此情形之下,等於變相鼓勵製藥廠商以次充好。另一方面,因中藥原料年年調漲,中藥檢驗成本不斷增加,科學中藥的藥價每年都有中醫團體反應調整需要的聲音。

台灣生產科學中藥的藥廠有30餘家,健保給付的科學中藥主要來自五家藥廠:順天堂、科達、港香蘭、勝昌、莊松榮,占了健保給付的八成左右。[4]

參考資料编辑

  1. ^ 1.0 1.1 蒋雪嫣; 王青华; 刘玲. 单味中药配方颗粒剂与中药饮片的对比. 中草药. 2006, (6) [2020-02-15]. (原始内容存档于2020-11-05). 
  2. ^ 邱家学; 陈锦新. 我国中成药发展浅析. 医药经济. [2020-02-15]. (原始内容存档于2020-11-05). 
  3. ^ 劉士永. 戰後臺灣中西整合醫學發展的躓踣: 以杜聰明與楊思標為例. J Chin Med Special Edition. 2013,. Special Edition (1). doi:10.3966/101764462013122403008. 
  4. ^ 《科學中藥 專注品管、藥材檢驗》,台灣新生報,2016年10月18日. [2020年3月26日]. (原始内容存档于2020年11月5日). 

外部链接编辑