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本篇为胰腺癌的大事记时间表,记述关于胰腺癌的主要发现及治疗方式的进步。

目录

概述编辑

年份/时期 关键发展
18世纪 在西方医学文献中,胰腺癌被首次描述。
19世纪 胰腺癌作为一种病名被第一次提及。人类第一次尝试胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy
20世纪 世纪初期胰十二指肠切除术得到改良并获得成功。在1940年代,艾伦·惠普尔英语Allen Whipple普及了胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy。 1970年代,人们发现使用烟草是造成胰腺癌的因素之一。在世纪末,美国批准用于胰腺癌患者的化疗药物上市。
21世纪初 研究人员开始使用CT扫描以及内窥镜篩查胰腺肿瘤。胰腺癌基因组被成功解译。
近年来 胰腺癌仍然是一种致命的疾病,病人的治疗结果在过去二十年并无明显进步。 胰腺癌于世界最常见癌症中居于第十二位,在2012年,世界总共报告有三十三万八千余新胰腺癌病例。[1]

完整时间线编辑

年份/时期 事件类型 事件内容 发生位置
1761年 发展 意大利解剖学家乔瓦尼·莫尔加尼在他的著作De Sedibus Et Causis Morborum Per Anatomen Indagatis Libri Quinque 中描述了胰腺癌,是目前已知最早对胰腺癌的描述[2]
1858年 发展 美国医师Jacob Mendez Da Costa英语Jacob Mendez Da Costa第一次描述了胰腺腺癌英语Adenocarcinoma的镜检诊断, 使胰腺癌成为疾病分类学中一个正式的病名。
1898年 发展 意大利外科医师 Alessandro Codivilla英语Alessandro Codivilla开展了有记录的第一次胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy,试图切除位于胰脏头部的肿瘤(病人术后死亡)。
1906年 发展 苏格兰胚胎学家约翰·比尔德英语John Beard提出胰蛋白水解消化酶是身体的防御癌症的主要机制,而酶疗法会因此可用于治疗所有类型的癌症。[3]
1909年 发展 德国外科医师Walter Kausch首先描述了胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy的手术术式[4]
1914年 成就 德国外科医生Georg Hirschel成功完成首次共一期的胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy
1937年 成就 美国医师Alexander Brunschwig英语Alexander Brunschwig成功完成首次共两期的胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy,以切除病人的胰腺癌[5]
1940年 发展 美国外科医师艾伦·惠普尔英语Allen Whipple成功完成单期胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy,该术式成为第一个被推广的胰十二指肠切除术术式(今天也称为惠普尔手术)。他的主要手术切除部位包括胰腺头部、十二指肠空肠近端、胆囊,也常常包含远端胃部。该手术可用于治疗胰腺头部恶性肿瘤, 以及总胆管英语Common bile duct十二指肠乳头英语Major duodenal papillaVater氏管壶腹部英语Ampulla of Vater,或胰腺附近的十二指肠发生的恶性肿瘤,一些癌前病变,一些(有或没有明确病因的)胰腺炎病例,以及少见的严重外伤[6] 美国
1942年 成就 梅奥诊所为一胰岛素瘤病例成功完成首次全胰切除术英语Pancreatectomy[7] 美国明尼苏达州罗彻斯特
1944年 发现 首次报告肺结核病例出现类似胰腺癌的症状[8]
1947年 发现 首次发现皮下脂肪坏死与胰腺癌之间的因果关系[9]
1951年 发展 明尼苏达大学完成首次胰腺癌病例的上肠系膜静脉切除和重建。[10] 美国明尼苏达州
1955年 发展 研究人员首次描述胃泌素瘤英语Gastrinoma的临床特征(一种发生于胰腺或十二指肠的肿瘤)[11]
1958年 发展 研究人员首次描述持续腹泻以及低钾血症与胰腺胰岛细胞肿瘤的相关性。
1963年 发展 首次发现胰腺癌骨骼转移病例。[12] 俄罗斯
1967年 发现 研究显示,超过半数的胰腺癌患者出现早在出现躯体症状的43个月前即出现心理症状。[13]
1979年 发现 研究人员发现生物标志物CA 19-9 可作为胰腺癌的实验室诊断和管理方法。[14]
1981年 治疗 研究人员发现,在标准放射治疗基础上添加5-氟尿嘧啶治疗可为局部晚期无手术指征的胰腺癌患者将一年存活率从10%提升至40%。
1981年 发现 马里兰大学医学中心的研究显示环境暴露与胰腺癌之间存在关联性。研究人员发现,男性患者常常从事干洗业务或职业涉及近距离接触汽油的工作。他们还发现,有吸烟,子宫肿瘤、切除卵巢或流产史的女性更有可能患有胰腺癌[15] 美国马里兰州巴尔的摩市
1985年 治疗 化疗、放疗结合治疗被发现可有效辅助治疗早期胰腺癌患者。
1992年 发展 经超声引导的内镜针吸式组织检验(EUS-FNA)首次被应用于胰腺。今天,它是胰腺块状病变取样的首选[16]
1993年 发展 研究人员发现,由经受辐射与基因转殖的肿瘤细胞制成的疫苗所制造的免疫系统生长因子GM-CSF能诱发实验小鼠获得速效、有特异性,且持久的对癌症的抗性。这项工作促进了治疗癌症的GVAX瘤苗英语GVAX的发展。[17] 美国
1994年 发现 研究发现,长期吸烟者患胰腺癌的风险是不吸烟者的两倍。[18] 美国
1996年 治疗 吉西他滨(英文:Gemcitabine)被批准用于治疗扩散到邻近器官或身体远端的胰腺癌患者,临床试验表明该药物与5-氟尿嘧啶相比可适度增加患者生存期,而氟尿嘧啶治疗是曾经的标准药物治疗。
1998年 发展 胰腺星状细胞被首次描述(星状细胞在慢性胰腺炎和胰腺癌引起的胰腺纤维化中发挥重要作用)。[19]
1999年 组织 资助胰腺癌研究的Lustgarte基金会建立。作为非营利组织,它以推进与胰腺癌诊断、治疗和预防方法相关的科学与医学研究为使命。[20] Bethpage,纽约,美国
2004年 治疗 欧洲胰腺癌研究小组(ESPAC)发现,术后辅助使用氟尿嘧啶可将早期胰腺癌患者的五年生存率提升两倍多。
2005年 治疗 美国FDA批准了靶向治疗药物厄洛替尼(英文:erlotinib)上市,在批准前的药物试验中发现将其添加至标准吉西他滨(英文:Gemcitabine)化学治疗中,相对于标准治疗,可延长无手术指征的胰腺癌患者生存期。 美国
2007年 发展 胰腺癌干细胞被首次描述。从那时起,许多具有不同的功能特性(包括自我更新和独自体内致瘤性)的肿瘤细胞被发现出来。[21]
2007 - 2008 治疗 两个重要研究证明,使用吉西他滨(英文:gemcitabine)作为术后辅助治疗,可以进一步提升早期胰腺癌患者的生存期。
2008年 研究 胰腺癌基因组被成功解译。63个基因异常,以及存在于绝大多数胰腺肿瘤的12个关键“信號通路”被找到。
2009年 组织 胰腺癌治疗行动组织”(英文:Pancreatic Cancer Action)建立。作为一个非营利性组织,其将提高人类对胰腺癌的防患意识为使命[22] 英国汉普郡
2010年 治疗 主要药物试验表明,对于晚期胰腺癌患者在治疗初期使用FOLFIRINOX作为化学治疗药物,相对于标准吉西他滨(英文:gemcitabine)治疗,可使患者生存期增加近五个月。
2013年 治疗 研究表明,对于患有转移性胰腺癌患者,两种化疗药物:与蛋白结合的紫杉醇和吉西他滨(英文:gemcitabine)联合使用比起标准单一药物治疗效果更好[23]
2014年 美国食品药品监督管理局(FDA)认定两种免疫疗法,GVAX瘤苗英语GVAXCRS-207,是胰腺癌的“突破疗法”。 美国

参见编辑

参考文献编辑

  1. ^ Pancreatic cancer statistics. [18 September 2016]. 
  2. ^ Pancreatic cancer: yesterday, today and tomorrow. [13 September 2016]. 
  3. ^ Enzyme Therapy and Cancer. [13 September 2016]. 
  4. ^ Current Concepts in Pancreatic Cancer. doi:10.5772/60451. 
  5. ^ Evans, Douglas B. Pancreatic Cancer. 
  6. ^ Griffin, JF; Poruk, KE; Wolfgang, CL. Pancreatic cancer surgery: past, present, and future. Chin. J. Cancer Res. 2015, 27: 332–48. PMC 4560737. PMID 26361403. doi:10.3978/j.issn.1000-9604.2015.06.07. 
  7. ^ M. Lowy, Andrew; Leach, Steven D.; Philip, Philip. Pancreatic Cancer. 
  8. ^ Pancreatic tuberculosis with splenic tuberculosis mimicking advanced pancreatic cancer with splenic metastasizes: a case report. [14 September 2016]. 
  9. ^ Lobular panniculitis: A manifestation of pancreatic tumor with fatal outcome (PDF). [14 September 2016]. 
  10. ^ Al-Refaie, Waddah B. Vascular Resection for Pancreatic Cancer. 
  11. ^ Pancreatic Cancer, Cystic Neoplasms and Endocrine Tumors. 
  12. ^ Borad, MJ; Saadati, H; Lakshmipathy, A; Campbell, E; Hopper, P; Jameson, G; Von Hoff, DD; Saif, MW. Skeletal Metastases in Pancreatic Cancer: A Retrospective Study and Review of the Literature. Yale J Biol Med. 2009, 82: 1–6. PMC 2660584. PMID 19325940. 
  13. ^ Poruk, KE; Gay, DZ; Brown, K; Mulvihill, JD; Boucher, KM; Scaife, CL; Firpo, MA; Mulvihill, SJ. The Clinical Utility of CA 19-9 in Pancreatic Adenocarcinoma: Diagnostic and Prognostic Updates. Curr. Mol. Med. 2013, 13: 340–51. PMC 4419808. PMID 23331006. doi:10.2174/156652413805076876. 
  14. ^ Pancreatic cancer tied to environmental causes. The Day. [14 September 2016]. 
  15. ^ Luz, LP; Al-Haddad, MA; Sey, MS; DeWitt, JM. Applications of endoscopic ultrasound in pancreatic cancer. World J. Gastroenterol. 2014, 20: 7808–18. PMC 4069310. PMID 24976719. doi:10.3748/wjg.v20.i24.7808. 
  16. ^ Review of Major Discoveries and Accomplishments. [14 September 2016]. 
  17. ^ Smoking can double risk of pancreatic cancer. Ludington Daily News. 
  18. ^ Kolodecik, T; Shugrue, C; Ashat, M; Thrower, EC. Risk factors for pancreatic cancer: underlying mechanisms and potential targets. Front Physiol. 2013, 4: 415. PMC 3893685. PMID 24474939. doi:10.3389/fphys.2013.00415. 
  19. ^ The Lustgarten Foundation for Pancreatic Cancer Research. [14 September 2016]. 
  20. ^ Concise Review: Stem Cells in Pancreatic Cancer: From Concept to Translation. STEM CELLS: 2893–2902. doi:10.1002/stem.2114. 
  21. ^ Pancreatic Cancer Action. [14 September 2016]. 
  22. ^ Pancreatic Cancer.