風濕(英語:rheumatism)又稱風濕病(英語:rheumatic disease或是風濕症(英語:rheumatic disorders),泛指造成關節結締組織(包括:肌肉及其它軟組織慢性疼痛的一類疾病,症狀常會間歇性發作。風濕並非專指任何特定疾病,但涵蓋至少200種不同類型的診斷,包括:關節炎非關節的風濕症,又被稱為「區域性疼痛症候群」( 英語:regional pain syndrome)或「軟組織風濕症」( 英語:soft tissue rheumatism[1][2]軟組織疾病和風濕,兩個術語間有著密切的重疊,有時也會以「軟組織風濕症」這個術語統稱這類疾病[3]。這類疾病的成因眾多,但許多與免疫系統異常,或自體免疫有關。傳統醫學或中醫的認為風濕由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經脈引起,與現代醫學的概念並不相同,也因此,世界各地的傳統醫學中有多種草藥用於緩解風濕,但現代醫學對上述各種疾病分別有不同的處置方式與治療。

風濕
Rheumatism
同義詞 風濕病(rheumatic disease)、風濕症(rheumatic disorders)、區域性疼痛症候群(regional pain syndrome)、軟組織風濕症(soft tissue rheumatism)
醫學專科 風濕病學

醫學主題詞(MeSH)資料庫中,風濕病(Rheumatic Diseases)一辭是指結締組織疾病[4]。致力於風濕症診斷和治療的醫學分支稱為風濕病學[5]

類型Edit

具有慢性間歇關節痛的許多風濕病在過去被認為由感染引起的。他們的病因直到20世紀仍不清楚且無法根治,如:萊姆病(在美國北部和東北部),球蟲病山谷熱英语Valley fever(在美國西部)和印度的基孔肯雅熱,以及無數種感染後引起的關節炎,又被稱為反應性關節炎,例如,曾經非常普遍發生在 A 群鏈球菌感染之後的風濕熱風濕性心臟病到很罕見的惠氏病英语Whipple's disease

目前公認的主要風濕病包括[來源請求]

軟組織風濕症Edit

影響關節和關節周邊結構的局部疾病和病灶英语Lesion,範圍包括:肌腱韌帶及其外囊、滑液囊疲勞性骨折、肌肉、神經壓迫症候群英语Nerve compression syndrome皮膚病神經節。例如:

雖然這些疾病的流行病學沒有多少共同之處,但它們確實具有三個特徵:引起慢性(通常間歇的)疼痛,難以治療,且總體而言非常普遍。

關節病變Edit

退化性關節病變Edit

自體免疫引起的風濕病包括[6]

發炎性關節病變Edit

全身性結締組織疾病Edit

血管炎Edit

自體發炎性疾病Edit

治療Edit

大量的傳統草藥曾被建議用於風濕[9]。現代醫學,包括傳統和替代醫學,都認為不同的風濕病有不同的病因(且其中數個疾病還有有多種病因),需要不同的治療方法。

然而,主要風濕病的起始治療是鎮痛藥,如:普拿疼和包括布洛芬萘普生在內的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。但通常,需要更強的鎮痛藥。

古希臘人記載:蜂毒對某些類型的風濕病有益。在19世紀後期,蜜蜂和螞蟻蜇咬被當成傳統醫學的處置,且至少一位醫師發展出由反覆注射甲酸組成的療法[10]。某些亞馬遜部落,包括佐埃人,以火蟻蜇咬當做緩解疼痛的密方[11]

魚肝油也已被用於治療。

根據東印度文化,苦楝樹油英语Neem Tree Oil也已被用於治療[12]

歷史Edit

風濕(rheumatism)一辭源於晚期拉丁語英语Late Latin rheumatismu,最早源自希臘語 ῥευματίζομαι 意指「因流動而受害」,其中的「rheum」譯為「」代表排出的任何血液或體液。

在 17 世紀前,痛風被認為是由粘性體液滲入關節引起的關節痛,痛風一辭取自源自古法語中古英語gote」代表「一滴,痛風,一種風濕病」,不要與今日尿酸過高引起「痛風」一辭混淆[來源請求]

目前沿用的英文風濕(rheumatism)一辭始自17世紀末,因人們認為慢性關節痛是由於過多的體液(,rheum)流入關節引起[13]

參見Edit

參考文獻Edit

  1. ^ N. Altorok, S. Nada, V. Nagaraja, B. Kahaleh. Medical Epigenetics, Chapter 17 - Epigenetics in Bone and Joint Disorders. Medical Epigenetics (Boston: Academic Press). 2016: 295–314. ISBN 978-0-12-803239-8. doi:10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X. 
  2. ^ eMedicine - Nonarticular Rheumatism/Regional Pain Syndrome : Article by Daniel Muller. 2019-01-24. 
  3. ^ Overview of soft tissue rheumatic disorders. 
  4. ^ MeSH(醫學主題詞)上面的Rheumatic+Diseases(美式英语)
  5. ^ 道兰氏医学词典中的rheumatism
  6. ^ Janeways: "immunology"
  7. ^ Salvador G, Gomez A, Vinas O, 等. Prevalence and clinical significance of anti-cyclic citrullinated peptide and antikeratin antibodies in palindromic rheumatism. An abortive form of rheumatoid arthritis?. Rheumatology (Oxford). August 2003, 42 (8): 972–5. PMID 12730510. doi:10.1093/rheumatology/keg268. 
  8. ^ Puéchal, X; Terrier, B; Mouthon, L; Costedoat-Chalumeau, N; Guillevin, L; Le Jeunne, C. Relapsing polychondritis.. Joint, Bone, Spine : Revue du Rhumatisme. March 2014, 81 (2): 118–24. PMID 24556284. doi:10.1016/j.jbspin.2014.01.001. 
  9. ^ Vogl, S; Picker, P; Mihaly-Bison, J; Fakhrudin, N; Atanasov, AG; Heiss, EH; Wawrosch, C; Reznicek, G; Dirsch, VM; Saukel, J; Kopp, B. Ethnopharmacological in vitro studies on Austria's folk medicine--an unexplored lore in vitro anti-inflammatory activities of 71 Austrian traditional herbal drugs. Journal of Ethnopharmacology英语Journal of Ethnopharmacology. 2013, 149 (3): 750–71. PMC 3791396. PMID 23770053. doi:10.1016/j.jep.2013.06.007. 
  10. ^ British Bee Journal & Bee-keepers Adviser. 13 August 2018 –通过Google Books. 
  11. ^ Isolated: The Zo'é tribe (documentary)
  12. ^ Isha Foundation
  13. ^ Barnhart, Robert K., ed., Barnhart Dictionary of Etymology, H.W. Wilson Co., 1988. Quote "The meaning of a disease of the joints is first recorded in 1688, because rheumatism was thought to be caused by an excessive flow of rheum into a joint thereby stretching ligaments"

深入閱讀Edit

  • The Rheumatology Handbook (WSPC 2012) ISBN 978-1-84816-320-1

外部連結Edit

分類
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