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食管裂孔疝(hiatus hernia、hiatal hernia)是一種疝氣,是腹部器官(通常是)通過橫膈膜進入縱膈腔中[1][2]。這可能導致胃食道逆流(GERD)或咽喉反流,其症狀包括口腔酸味或胃灼熱[1][2]。其他症狀可能包括吞嚥困難胸痛[1]。併發症可能包括缺鐵性貧血腸扭結腸梗阻[1]

食管裂孔疝
同義詞 食道裂孔疝氣、橫膈裂孔疝氣
Hiatalhernia.gif
橫膈裂孔疝氣的示意圖
醫學專科 腸胃科、一般外科
症状 口腔酸味、胃灼熱、吞嚥困難[1]
併發症 缺鐵性貧血、腸扭結、腸梗阻[1]
種類 滑動、食道旁[1]
風險因子 肥胖、年長、 重大創傷[1]
診斷方法 內視鏡檢查、醫學影像、測壓檢查[1]
治療 抬高床頭、減肥、藥物、手術[1]
藥物 H2受體阻抗劑氫離子幫浦阻斷劑[1]
盛行率 10%至80% (美國)[1]

肥胖年長為最常見的危險因素[1]。其他危險因素包括嚴重創傷、脊柱側彎及某些手術[1]。食管裂孔疝有兩種主要類型,一種是滑動疝氣,胃會直接向上移動;一種是食道旁疝氣,腹部器官在食道旁移動[1]。可透過內視鏡檢查或醫學影像來確認診斷。[1] 內視鏡檢查通常僅用於有症狀出現,且症狀對治療會有抗性的或患者年齡超過50歲的人時才需要使用[1]

橫膈裂孔疝氣的症狀可以透過抬高床頭、減輕體重和調整飲食習慣等方面的改變來改善。[1] 減少胃酸的藥物,也可能有助於這些症狀,例如H2受體阻抗劑氫離子幫浦阻斷劑(PPI)[1]。若用藥物治療沒有改善,那麼進行腹腔鏡胃底折疊手術英语Nissen fundoplication可能也是一種方法[1]。美國有10%至80%的人受到此病影響[1]

參考資料编辑

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 Roman, S; Kahrilas, PJ. The diagnosis and management of hiatus hernia.. BMJ (Clinical research ed.). 23 October 2014, 349: g6154. PMID 25341679. doi:10.1136/bmj.g6154. However, the exact prevalence of hiatus hernia is difficult to determine because of the inherent subjectivity in diagnostic criteria. Consequently, estimates vary widely—for example, from 10% to 80% of the adult population in North America 
  2. ^ 2.0 2.1 Hiatal Hernia. PubMed Health. [6 May 2017]. (原始内容存档于28 April 2017). 

外部連結编辑