麻黃鹼

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麻黄碱,又称麻黄素(英語:ephedrine,缩写:EPH)是一种拟交感神经胺,可用來預防腰椎麻醉時可能引發的低血壓症狀[1],也會在治療氣喘猝睡症以及肥胖症中使用,但效果有限,且副作用太大,現已改用其他替代品。麻黄碱也用作兴奋剂、食欲抑制剂,集中精力及解除鼻塞等。麻黄素与其人工合成的衍生物安非他命甲基安非他命的结构类似。化学上属于一种生物碱,源于麻黄属植物。常以盐酸盐或硫酸盐的形式出售。另外,麻黄碱是制造冰毒重要的原材料之一,因此在中国麻黄碱被严格管控。

麻黃鹼
臨床資料
懷孕分級
  • : A
给药途径口服、靜脈注射肌肉注射皮下注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度85%
药物代谢少數經過肝臟
生物半衰期3–6 小時
排泄途徑22-99%
识别信息
  • (1R,2S)-2-(methylamino)-1-phenylpropan-1-ol
CAS号299-42-3
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
CompTox Dashboard英语CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.005.528 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式C10H15NO
摩尔质量165.23
3D模型(JSmol英语JSmol
  • O[C@@H]([C@H](C)NC)c1ccccc1

歷史 编辑

1885年,日本有机化学家長井長義英语Nagai Nagayoshi首先从蛇麻黃英语Ephedra distachya中分离出麻黄素[2],同時也是世界衛生組織基本藥物標準清單裡的藥物,是基礎醫療中不可或缺的藥品[3]

 
麻黃生藥

使用方法 编辑

麻黄碱的使用方法包括口服、藉由肌肉靜脈注射,也可透過皮下注射。靜脈注射的麻醉效果最快顯現,其次是肌肉注射,大約需要20分鐘的作用時間,而經由口服大約需一小時。當使用注射方式給予麻黃素時,麻醉時效可持續約一小時,口服方式則可維持達四小時之久[1]

副作用 编辑

常見的副作用包括睡眠障礙焦慮頭痛產生幻覺高血壓心搏過快與失去食慾,甚至可能會有排尿障礙。較嚴重的症狀包括中風心臟病和藥物成癮[1]。對於孕婦使用麻黃素的研究還不夠完整,目前看似沒有使用上的疑慮[4][5],但不建議哺乳中的婦女使用[5] 。其作用機轉為激活α腎上腺素激導性感受器和β腎上腺素激導性感受器[1]

價格 编辑

作為一種通用名藥物[1],麻黄碱的中盤價大約介乎每劑美金0.69到1.35元之間[6]。在美國,麻黃素的價格並不高[7]。在麻黃屬的植物中常可發現它們的存在,美國法律禁止在營養補給品中添加麻黃素;除了一個例外情況,就是當它作為傳統中藥使用的話則不會違法[1]。中国传统医学里,草药“草麻黄”(Ephedra sinica)中含麻黄碱和伪麻黄碱,是其主要活性成分。在中国,麻黄碱的生产已成为一个数百万美元规模的出口工业。每年从3万吨麻黄中抽提价值1 300万美元的麻黄素出口,达到了用于传统中药用量的10倍。[8]

綜合機制 编辑

 
 

参考文献 编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Ephedrine. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jan 2016]. (原始内容存档于2017-09-08). 
  2. ^ Bagchi, edited by Debasis; Preuss, Harry G. Obesity epidemiology, pathophysiology, and prevention 2nd ed. Boca Raton, FL: CRC Press. 2013: 692 [2016-02-06]. ISBN 9781439854266. (原始内容存档于2020-02-01). 
  3. ^ 19th WHO Model List of Essential Medicines (April 2015) (PDF). WHO. April 2015 [May 10, 2015]. (原始内容存档 (PDF)于2015-05-13). 
  4. ^ Yaffe, Gerald G. Briggs, Roger K. Freeman, Sumner J. Drugs in pregnancy and lactation : a reference guide to fetal and neonatal risk 9th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2011: 495 [2016-02-06]. ISBN 9781608317080. (原始内容存档于2020-02-01). 
  5. ^ 5.0 5.1 Ephedrine Pregnancy and Breastfeeding Warnings. [27 January 2016]. (原始内容存档于2017-09-08). 
  6. ^ Ephedrine. International Drug Price Indicator Guide. [January 2016]. [永久失效連結]
  7. ^ Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. 2015: 162. ISBN 9781284057560. 
  8. ^ Long, Professor. http://www.chinadialogue.net/article/show/single/en/692-Chinese-medicine-s-great-waste-of-resources页面存档备份,存于互联网档案馆

参见 编辑

外部連結 编辑