1988年上海市甲型肝炎大流行

1988年上海市甲型肝炎大流行,简称上海甲肝大流行上海甲肝大爆发,发生于1988年春季的上海市,主要由市民食用受到甲肝病毒污染的毛蚶引起,此次疫情共造成310,746人感染和31人死亡,一度引起社会恐慌,并给当时的上海卫生防疫系统以很大压力[1][2]

上海甲肝疫情
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公共卫生事件
受感染人数
310,746
死亡人数
31
时间
1988年1月-1988年5月

起因编辑

毛蚶相关特性编辑

早先,上海市民食用毛蚶的方法相当简单,一般用开水把毛蚶泡一下,然后用硬币把壳撬开,在半生不熟的毛蚶肉上加上调料就直接食用,一般不经过足够的高温杀菌。这种生食毛蚶的方法,使毛蚶腮上所吸附的大量细菌和甲肝病毒得以轻易地经口腔侵入消化道及肝脏,引发疾病。邻近上海的江苏启东是甲肝高发区,在1983年,上海市居民曾有4万余人在食用毛蚶后患上甲肝。此后,政府职能部门下禁令不准启东毛蚶入市。而1987年年底,因启东毛蚶大丰收,大量进入上海菜场,市水产局、食监所等都未能有效阻止。事后得知启东近海水域大量毛蚶堆集达到一米之厚,该地区长期受到粪便污染[3][4]

痢疾疫情编辑

1987年底,上海市就开始发生情况不严重的痢疾流行,因腹泻到医院就诊的病人大量增加,依据上海医院的相关制度,腹泻病人都会被询问近期的饮食情况,因而得知大多病人均在近期食用过毛蚶。痢疾是通过粪便传染的,这就表明人们食用的毛蚶受到了粪便的污染,由毛蚶传播了菌痢。另一方面,菌痢的潜伏期短,可以在24小时内发病。甲肝的潜伏期则是两周或至一个半月。因此,由受污染毛蚶导致的菌痢流行后,就有可能爆发甲肝流行。当时主管卫生防疫的上海市副市长谢丽娟就意识到痢疾的流行,也许是甲肝流行的先兆,上海很可能会在两周以后出现甲肝流行[3]

爆发编辑

病例激增编辑

自1988年1月19日起,上海市民中突发的不明原因发热、呕吐、厌食、乏力和黄疸等病例激增,当日报告病例由18日的33例急增至134例,之后数日内成倍增长,截至到1988年3月20日,共发生29.4万例,其中市区27.5万例,郊区1.87万例[5][6],流行波及面广,呈现出突发性紧急疫情。由于突发性的疫情导致大量病人涌入医院,从而使上海的医疗系统面临巨大的压力,当时上海市所有的内外科病房,总计5.5万张病床,而甲肝病人数以万计,医院病床严重不足[7]

社会恐慌编辑

由于疫情爆发突然,来势迅猛,外加当时民众对甲肝的传播途径的不了解,因此在上海社会上造成了较大的恐慌。上海本地出现了不敢摸楼梯扶手,有甲肝病人的家庭被孤立的情况;另一方面,由于甲肝疫情,出现了外省市排斥上海人的现象。由于民众缺乏对甲肝预防和治疗的相关知识,认为“板蓝根”可以预防或治疗甲肝,使上海市场板蓝根出现抢购风潮并脱销[3]

舆论压力编辑

由于疫情严重外加社会恐慌,当时上海市政府特别是卫生防疫部门承受了很大压力,时任上海市副市长谢丽娟和卫生局长王道民受到多方指责和质疑[8]

缓和编辑

政府应对编辑

上海市政府及卫生防疫系统采取了多项措施以应对严重的疫情。首先由于病房不足,上海市临时将一些大中型企业仓库、学校的校舍、小型旅馆、新建或正在改建的住宅等改为临时隔离病房用以收治甲肝病人,避免产生新的传染源。上海市政府颁布措施禁售毛蚶以切断传播媒介,并通过媒体呼吁公众勿再食用毛蚶,并养成勤洗手等卫生习惯。为了缓解社会上的恐慌情绪,政府通过媒体努力向公众传播甲肝的相关知识,以消除市民忧虑,此外,当时中国实际最高领导人邓小平也选择在疫情蔓延期间在上海度过春节[9][10][11]

疫情消散编辑

到1988年3月底,疫情基本得到控制,因甲肝入院病人逐步减少。截止当年5月13日,共有310,746人感染,死亡31人[12]。1988整年发病352,048例,其中市区310,746例[13]

影响编辑

这场疫情使上海市政府开始重视突发传染病疫情的防控,并逐步建立了传染病的防控应急预警机制,另一方面,这次严重的甲肝流行也使上海人意识到生吃毛蚶的巨大风险,逐步改善了饮食和卫生习惯,在2003年非典期间,上海并未发生严重疫情[14][15]

上海自禁售毛蚶起,至今未再次允许售卖[16],部分老字号的醉蚶也受到波及。

部分区县发病人数统计编辑

参考文献编辑

  1. ^ 曹景行,复旦大学口述历史研究中心. 亲历:上海改革开放30年. 上海辞书出版社. 2008. ISBN 9787532625895. 
  2. ^ 上海通网站·历史上的今天:1月4日. [2020-01-25]. (原始内容存档于2016-03-27). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 上海由毛蚶引起30万人甲肝大流行始末. 深圳新闻网. 2008-11-25 [2013-04-06]. (原始内容存档于2016年3月5日). 
  4. ^ Murray, P. R., Rosenthal, K. S. & Pfaller, M. A. (2005) Medical Microbiology 5th ed., Elsevier Mosby.
  5. ^ 《上海人民代表大会志》->第四篇 常务委员会->第四章 听取、审议工作报告->第二节 第八届听取、审议工作报告 互联网档案馆存檔,存档日期2015-01-05.
  6. ^ 《上海渔业志》->第六篇 贸易->第四章 水产品市场供应->第三节 供应管理与卫生管理. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  7. ^ 1988年上海甲肝暴发. 新华网. [2013-04-06]. (原始内容存档于2014-07-14). 
  8. ^ 1988年上海“甲肝”:一月病倒30万. 新闻午报. 2008-11-07 [2013-04-06]. (原始内容存档于2015-06-19). 
  9. ^ 1988年上海甲肝暴发 邓小平鼓励战胜甲肝. 人民网. 2008-04-18 [2013-04-07]. (原始内容存档于2013-04-24). 
  10. ^ 《上海年鉴1999》->大事记->(一)上海二十年纪要. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  11. ^ 《上海年鉴1998》->专记->(一)悼念邓小平逝世. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  12. ^ 1988年上海毛蚶风暴 人类历史上少见的甲肝大流行. 内蒙古人防网. 2006-01-16 [2013-04-07]. (原始内容存档于2015年1月5日). 
  13. ^ 《上海通志》->第三十六卷 卫生->第五章 卫生防疫->第一节 传染病防治. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  14. ^ 聚焦:上海为何至今未大范围爆发非典(组图). 新华网. [2013-04-07]. (原始内容存档于2015-06-10). 
  15. ^ 上海如何防疫情 从“甲肝大流行”中吸取经验. 南风窗. 2003-05-16 [2013-04-07]. (原始内容存档于2013-12-24). 
  16. ^ 上海市政府通告:禁止生产销售毛蚶、炝虾,季节性禁售醉虾蟹_新民社会_新民网. shanghai.xinmin.cn. [2019-05-29]. (原始内容存档于2019-05-29). 
  17. ^ 《黄浦区志》>>大事记. [2020-01-25]. (原始内容存档于2014-09-18). 
  18. ^ 《南市区志》>>大事记. [2020-01-25]. (原始内容存档于2016-12-24). 
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  20. ^ 《徐汇区志》>>大事记. [2020-01-25]. (原始内容存档于2018-10-19). 
  21. ^ 《静安区志》>>第三十编 卫生>>第三章 预防保健>>第一节 卫生防疫. [2020-01-25]. (原始内容存档于2016-04-26). 
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  23. ^ 《闸北区志》->第二十三编 人民政府->第二章 主要政务->第三节 文教事业. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  24. ^ 《闸北区志》->大事记 互联网档案馆存檔,存档日期2015-01-05.
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  27. ^ 《杨浦区志》->第二十四编 区人民政府->第二章 主要政务->第五节 促进社会事业 互联网档案馆存檔,存档日期2015-01-05.
  28. ^ 《吴淞区志》>>第二十一篇 卫生>>四、卫生防疫>>传染病防治. [2020-01-25]. (原始内容存档于2016-03-26). 
  29. ^ 《闵行区志》->第二十六篇 卫生->第四章 预防保健->第三节 传染病防治. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  30. ^ 《嘉定县续志》->第三十二章 卫生医疗->第六节 医疗防保. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  31. ^ 《南汇县续志》->第三十六编 医疗卫生->219、疾病控制->传染病防治. [2020-01-25]. (原始内容存档于2015-01-05). 
  32. ^ 《上海石油化工总厂志》->第二十六编 教育医疗·卫生·文化·体育->第二章 医疗卫生->第一节 医疗. [2020-01-25]. (原始内容存档于2019-07-26). 
  33. ^ 《上海石油化工总厂志》->第二十六编 教育医疗·卫生·文化·体育->第二章 医疗卫生->第四节 基层卫生保健. [2020-01-25]. (原始内容存档于2019-07-25). 

外部链接编辑

参见编辑