草稿:桡动脉

Radial artery
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Palm of left hand, showing position of skin creases and bones, and surface markings for the volar arches.
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Ulnar and radial arteries. Deep view.
基本信息
來源brachial artery
分支
静脉radial vein
标识字符
拉丁文Arteria radialis
解剖學術語

人体解剖学中,桡动脉前臂外侧的主要动脉

结构编辑

桡动脉起源于肘前窝肱动脉分叉。它在前臂的前部向远侧延伸。在这里,它充当前臂前腔和后腔之间分隔的界标,后腔刚好在动脉外侧开始。桡动脉在部横向缠绕,穿过解剖鼻烟盒,并在第一背骨间肌肉的头部之间。它向前穿过内收肌的头部之间,并成为深的掌弓,与尺动脉的深分支相连。

在它的走行过程中,它伴随着一条类似命名的静脉,即桡静脉

分支编辑

桡动脉分支的命名可以分为三组,分别对应于血管所在的三个区域。

前臂编辑

手腕编辑

  • 背腕分支-在拇指伸肌腱下方出现的小血管
  • 第一掌骨动脉-在桡动脉刚穿过第一背骨间肌肉的两个头部之间发生并几乎立即分成两个分支,这两个分支为拇指和食指的相邻侧提供能量。拇指的外侧使用桡动脉的一条单独的分支。

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  • 拇指动脉-起源于桡骨动脉,正好向内侧深处向手的深处旋转。
  • 食指桡侧动脉-发生在拇指动脉附近。这两条动脉可能来自一条共同主干,即第一掌骨动脉。
  • 深掌弓-桡动脉的末端部分。

变化编辑

在不到1%的人口中,桡动脉在解剖鼻烟盒中位于浅层[1]。这种动脉变异可能被误认为成头静脉,因为有报道意外注射到了这种变异的桡动脉[2]。因此,建议在解剖鼻烟盒中识别动脉搏动来确定桡动脉。

临床意义编辑

桡动脉位于体表浅层,桡骨的远端,brachioradialis和桡侧腕屈肌的肌腱之间;临床医生就是在这里获取桡动脉脉搏的(通常用于评估心率和心律)。存在桡动脉脉搏表示收缩期血压至少70毫米汞柱(按照50%百分位数估计),虽然这往往是高估了患者的真实血压[3]。桡动脉在穿过解剖鼻烟盒时不容易被感觉到。桡动脉可用于冠状动脉旁路移植,在心脏外科手术中越来越流行[4]。报道称,与使用大隐静脉进行移植相比,它具有更好的围手术期和术后过程[5]

穿刺桡动脉通常用以获得动脉血进行动脉血气体测试(例如,氧气,二氧化碳,血液酸碱度等)。可能需要先进行艾伦检验来确定使用哪根血管。

桡动脉还用于评估手的血液侧支循环。向手掌弓施加压力会导致被压迫区域苍白;压力消除后,通过颜色恢复的速度可以判断是否有足够的侧支循环[6]

桡动脉是插入动脉线的常见部位,例如重症监护病房中的血压监测。选择它是因为它易于访问,并且血栓形成等并发症的发生率较低[7]

表面标志编辑

在前臂编辑

  1. 肱二头肌肌腱内侧的一个点,在肘部的前面,桡骨的解剖颈部处。
  2. 在以下部位可以感觉到桡动脉脉搏:外侧,在桡骨的前边界;内侧,在桡侧屈腕肌肌腱。

它遵循一条弯曲的路径,并轻微的向外侧凸出。

手中编辑

  1. 在手腕的桡骨前边界和桡侧屈腕肌之间的一点。
  2. 第二个点刚好在桡骨径茎下方点。
  3. 最后一点靠近第一掌骨间隙的近端。[8]

附加图片编辑

参考编辑

本條目包含來自屬於公共領域版本的《格雷氏解剖學》之內容,而其中有些資訊可能已經過時。

  1. ^ Wood, S J; Abrahams, P H; Sañudo, J R; Ferreira, B J. Bilateral superficial radial artery at the wrist associated with a radial origin of a unilateral median artery.. Journal of Anatomy. December 1996, 189 (Pt 3): 691–693. ISSN 0021-8782. PMC 1167715 . PMID 8982848. 
  2. ^ Beale, Evan W.; Behnam, Amir. Injection Injury of an Aberrant Superficial Radial Artery Requiring Surgical Intervention. Journal of Hand and Microsurgery. June 2012, 4 (1): 39–42. ISSN 0974-3227. PMC 3371123 . PMID 23730089. doi:10.1007/s12593-011-0053-8. 
  3. ^ Deakin CD, Low JL. Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study. BMJ. September 2000, 321 (7262): 673–4. PMC 27481 . PMID 10987771. doi:10.1136/bmj.321.7262.673. 
  4. ^ Sajja, Lokeswara Rao; Mannam, Gopichand; Pantula, Narasinga Rao; Sompalli, Sriramulu. Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting. The Annals of Thoracic Surgery. 2005-06-01, 79 (6): 2180–2188. ISSN 0003-4975. PMID 15919345. doi:10.1016/j.athoracsur.2004.07.049 (English). 
  5. ^ Cohen, Gideon; Tamariz, Miguel G.; Sever, Jeri Y.; Liaghati, Negin; Guru, Veena; Christakis, George T.; Bhatnagar, Gopal; Cutrara, Charles; Abouzahr, Labib. The radial artery versus the saphenous vein graft in contemporary CABG: a case-matched study. The Annals of Thoracic Surgery. 2001, 71 (1): 180–186. ISSN 0003-4975. PMID 11216742. doi:10.1016/S0003-4975(00)02285-2 (English). 
  6. ^ Fuhrman, Thomas M.; Pippin, William D.; Talmage, Lance A.; Reilley, Thomas E. Evaluation of collateral circulation of the hand. Journal of Clinical Monitoring. 1992-01-01, 8 (1): 28–32. ISSN 1573-2614. PMID 1538249. doi:10.1007/BF01618084 (英语). 
  7. ^ Bersten, Andrew D. Oh's Intensive Care Manual. 2013: 123. ISBN 9780702047626. 
  8. ^ Radial Artery: Anatomy, Location, Pulse, Pathology | Learn from doctor. [2021-04-18] (美国英语). 

外部链接编辑