小丑醫生(Clown Care/Clown Doctor/Hospital Clowning),也稱為醫院小丑或醫療關懷小丑,是醫療照護中的一個環節,受過專業訓練的小丑演員探視病人,給予關懷,透過表演帶來幽默與歡笑。小丑醫生的概念在幾個國家/地區是都有其組織存在。經證明,這些對醫院的拜訪與關懷,能為患者帶來希望、幽默等積極的力量,幫助提升患者的情緒。也給醫護人員和家屬帶來了正向的幫助。 [1]

意大利Bambino Gesù醫院的小丑醫生

發展背景 編輯

派奇・亞當斯Patch Adams )被認為是史上第一位小丑醫生,他在1970年代開始從事類似小丑醫生的服務。羅賓·威廉姆斯Robin Williams )在電影《心靈點滴Patch Adams )》中飾演的就是他,而這部有關小丑醫生的電影也引起人們對小丑醫生的關注。 [2]

史上專業的小丑醫生組織,是1986年一個名為「大蘋果馬戲團小丑護理部門」,該計劃由紐約市的邁克•克里斯滕森(Michael Christensen)發起。現在,在澳大利亞紐西蘭[3]美國加拿大以色列南非香港巴西白俄羅斯台灣[4]以及整個歐洲以及印度部分地區,都有小丑醫生的專業組織存在。 [2]

小丑醫生專門照顧住院兒童的社會心理需求,但在某些醫院中,他們還探望成年人。 [5]他們模仿了醫院的常規程序,以幫助兒童適應周圍的環境,也分散了他們對痛苦或令人恐懼的程序的注意力並使其神秘化。 [6]歡樂和歡笑的氣氛可以幫助孩子暫時忘記疾病和壓力。

小丑醫生透過音樂、遊戲、魔術、戲劇、即興表演、講故事...等元素和其他小丑表演技巧,來為病童帶來樂趣,幫助他們排除住院期間可能遇到的各種情緒:恐懼、焦慮、孤獨、無聊 [7] [8]

幽默和笑聲的能幫助住院者消除壓力,通過釋放腦內啡,減輕身體上的疼痛不適感,且促進增加T細胞和降低血清皮質醇來增強免疫系統。同時,在社會與心理層面上,小丑醫生創造的歡笑與幽默,可以幫助人們提高積極性與正面思考,這有助於幫助人們面對困難(如艱辛的療程、長期的照顧、高壓的醫療工作)。且在長期住院的狀況下,增進人與人之間的連結,維繫人際的互動與扶持關係。上述這些都對患者在走向康復的過程有正面效益,且在出院後,能增進患者(特別是孩子)回歸社會/尋常生活時的速度與適應能力。

Tan、Metsälä和Hannula [9]的研究表示:「小丑醫生可以建立積極的情緒狀態,促進父母與孩子之間的互動,並營造積極的環境條件。」

國際醫療學界對於「笑之於生理健康益處」的研究已經進行了數十年,並且持續進行中。越來越多的研究人員正在探索笑的心理益處,尤其是小丑醫生的作品與服務。 [10] [11] [12]

台灣第一個專業的小丑醫生團隊為紅鼻子醫生(紅鼻子關懷小丑協會)[13]

參見 編輯

參考文獻 編輯

  1. ^ Battrick, Cath; Glasper, Edward Alan; Prudhoe, Gill and Weaver, Katy. 2007. 「Clown Humour: The Perceptions of Doctors, Nurses, Parents and Children.」 Journal of Children's and Young People's Nursing 1(4): 174-179.
  2. ^ 2.0 2.1 Farrell, Melinda. History of Clowning. Humour Foundation. [2017-01-14]. (原始內容存檔於2017-01-05). 
  3. ^ Mora, Jim. July 14, 2009. "Clown Doctors." Radio New Zealand National interview. [2020-10-12]. (原始內容存檔於2018-10-11). 
  4. ^ 紅鼻子醫生 Dr.Rednose – 台灣唯一專業中立的小丑醫生組織. [2020-10-12]. (原始內容存檔於2020-10-27) (中文(臺灣)). 
  5. ^ Nuttman-Shwartz, Orit; Scheyer, Rachel and Tzioni, Herzl. 2010. 「Medical Clowning: Even Adults Deserve a Dream.」 Social Work in Health Care 49: 581–598.
  6. ^ Tener Dafna; Lev-Wiesel Rachel; Lang-Franco Nessia; Ofir Shoshi. Laughing Through This Pain: Medical Clowning During Examination of Sexually Abused Children: An Innovative Approach. Journal of Child Sexual Abuse. 2010, 19 (2): 128–140. PMID 20390783. doi:10.1080/10538711003622752. 
  7. ^ Vagnoli Laura; Caprilli Simona; Robiglio Arianna; Messeri Andrea. Clown Doctors as a Treatment for Preoperative Anxiety in Children: A Randomized, Prospective Study. Pediatrics. 2005, 116 (4): 563–567. 
  8. ^ Clowns for the Prevention of Preoperative Anxiety in Children: A Randomized Controlled Trial. Pediatric Anesthesia. 2009, 19 (3): 262–266. PMID 19143948. doi:10.1111/j.1460-9592.2008.02903.x. 
  9. ^ Tan, Jr., Amil Kusain Perez; Metsälä, Eija; Hannula, Leena. Benefits and barriers of clown care: A qualitative phenomenographical study of parents with children in clown care services. The European Journal of Humour Research. 2014, 2 (2): 10 pp. [June 3, 2020]. doi:10.7592/EJHR2014.2.2.tan. (原始內容存檔於2019-08-03). 
  10. ^ Nicklaus Childrens, Big Apple Circus Clown Care® Celebrates 15 Years of Bringing Smiles to Hospitalized Children at Nicklaus Children’s Hospital. [2020-10-12]. (原始內容存檔於2019-04-23). 
  11. ^ Clown as interpreters of emotions, by Alberto Dionigi P.A.T. Group, Department of Psychology, University of Bologna (PDF). [2020-10-12]. (原始內容存檔 (PDF)於2016-10-18). 
  12. ^ Red Noses, The first Clowndoctor “on a visit” with RED NOSES, Michael Christensen. [2020-10-12]. (原始內容存檔於2018-08-14). 
  13. ^ 紅鼻子醫生介紹. (原始內容存檔於2020-11-28). 

延伸閱讀 編輯

外部連結 編輯