腺鼠疫
一种人畜共患病
腺鼠疫，又稱淋巴腺鼠疫，是三種鼠疫之一，是由鼠疫桿菌（Yersinia pestis）所致的傳染病。鼠疫通常先在鼠類或其他齧齒類動物中流行，然後再通過鼠、跳蚤叮咬傳給人；當發展成肺炎性鼠疫時，亦可以在人同人之間傳播。接觸此菌3至7天後會出現類似於流感的症狀，包括發熱、頭痛、嘔吐。細菌侵入皮膚處周圍的淋巴結腫大疼痛[2]，有時甚至會爆開。
| 腺鼠疫 | |
|---|---|
 | |
| 罹患腺鼠疫而產生的腹股溝腺炎 | |
| 症狀 | 發熱、頭痛、嘔吐、淋巴結腫大[1][2] |
| 常見始發於 | 感染後1–7日[1] |
| 類型 | 鼠疫、lymph node disease[*]、疾病 |
| 肇因 | 鼠疫桿菌[1] |
| 診斷方法 | 在血液、唾液或淋巴結中找到病菌[1] |
| 治療 | 抗生素，如鏈黴素、慶大黴素、多西環素[3][4] |
| 盛行率 | 每年約650例[1] |
| 死亡數 | 治療後死亡率10%[3] 未治療時30-90%[1][3] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 傳染病 |
| ICD-11 | 1B93.0 |
| ICD-10 | 020.0 |
| ICD-9-CM | 020.0 |
| DiseasesDB | 14226 |
| MedlinePlus | 000596 |
流行病學 編輯
腺鼠疫一般通過跳蚤經過小動物傳播，也可以通過接觸受感染的動物體液傳播。[5]感染腺鼠疫時，細菌通過皮膚進入身體，經由淋巴管內到達淋巴結，導致其腫大。如果在腫大的淋巴結或血液中找到鼠疫桿菌，則認為已受感染。
預防鼠疫一般通過公共健保方式完成，例如避免在流行地區處理動物屍體。2013年，全球共有750例腺鼠疫記錄在案，由此造成126例死亡。此病最常見於非洲。[1]
大流行 編輯
一般認為腺鼠疫是十四世紀黑死病（第二次鼠疫大流行）的原因，也是第三次鼠疫大流行的病因。[6] 前者大約造成7500萬-2億人死亡，相當於當時歐洲人口的25%—60%，後者大約造成1000萬-1500萬人死亡。[7][8] 黑死病導致人口大量下降，於是勞動力不足、工資上升，一些歷史學家將此次黑死病視為歐洲經濟發展的一個轉折點。[9]
治療 編輯
鏈黴素、慶大黴素、多西環素等多種抗生素都可有效治療腺鼠疫。[3][4]感染後未治療者的死亡率約為40%-60%，受治療則約為1%-15%。
疫苗 編輯
19世紀末，第三次鼠疫大流行期間，猶太裔的法國微生物學家沃爾德瑪·哈夫金發明了人類首劑鼠疫疫苗，並在印度實行了大規模接種，此後拯救了成千上萬人的生命。[10][11][12]
參見 編輯
參考文獻 編輯
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 World Health Organization. Plague Fact sheet N°267. 2014-11-01 [2015-05-10]. （原始內容存檔於2015-04-24）.
- ^ 2.0 2.1 Plague Symptoms. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始內容存檔於2015-08-19）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Prentice MB, Rahalison L. Plague. Lancet. 2007, 369 (9568): 1196–207. PMID 17416264. doi:10.1016/S0140-6736(07)60566-2.
- ^ 4.0 4.1 Plague Resources for Clinicians. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始內容存檔於2015-08-21）.
- ^ Plague Ecology and Transmission. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始內容存檔於2019-11-25）.
- ^ 6.0 6.1 The History of Plague – Part 1. The Three Great Pandemics. jmvh.org. [2021-01-13]. （原始內容存檔於2019-10-02）.
- ^ 教科文组织：黑死病在丝绸之路上的传播给人们带来何种启示？. 聯合國. 2020-04-01 [2020-12-07]. （原始內容存檔於2021-04-08） （中文）.
- ^ Josh Sanburn. Top 10 Terrible Epidemics. 《時代周刊》（Time）. 2010-10-26 [2021-01-13]. ISSN 0040-781X. （原始內容存檔於2021-02-14） （美國英語）.
- ^ Plague History. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始內容存檔於2019-05-09）.
- ^ Joel Gunter，Vikas Pandey. 沃尔德玛·哈夫金：被世界遗忘的疫苗先驱. 英國廣播公司（BBC）. 中國醫療. 2020-12-11 [2021-01-03]. （原始內容存檔於2021-04-16） （中文）.
- ^ Joel Gunter, Vikas Pandey. Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot. BBC News. 2020-12-11 [2021-01-03]. （原始內容存檔於2021-04-10） （英國英語）.
- ^ GEORGE H. BORNSIDE. Waldemar Haffkine's Cholera Vaccines and the Ferran-Haffkine Priority Dispute. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 1982, XXXVII (4) [2021-01-13]. （原始內容存檔於2021-12-13）.
- ^ Prevention of plague. 美國疾控中心（CDC）. 2018-11-27 [2021-01-13]. （原始內容存檔於2021-04-27） （美國英語）.