前列腺
前列腺（英語：prostate），又稱前列腺，為雄性哺乳動物生殖系統中的一個器官，屬外分泌腺。與女性的斯基恩氏腺同源。
| 「前列腺」的各地常用名稱 | |
|---|---|
| 中國大陸 | 前列腺 |
| 臺灣 | 攝護腺 |
| 港澳 | 攝護腺 |
名稱 編輯
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- 「攝護」一詞最早出現於日本1805年出版的《醫範提綱》一書。
- 「攝護腺」一詞最早出現於日本1826年出版的《重訂解體新書》一書。[1]
- 英文prostate gland一詞在19世紀傳入中國。合信所著的《全體新論》（1845－1850年）、《西醫略論》（1857年）中使用了「膀胱蒂」一詞。
- 根據學者張大慶的研究，中文「前列腺」一詞最早出現在1918年，發表於「醫學名詞審查會第三次開會記錄」中。
- 日本解剖學會於1929年和1941年設立了兩次用語改訂委員會，會議成果於1949年發表在《解剖學用語》（序文為1944年） 中，「攝護腺」因其漢字難寫難認，其日語名稱改為「前位腺」，後又確定為「前立腺」。
概述 編輯
前列腺是雄性哺乳動物生殖系統中的一個器官，屬外分泌腺。在解剖學、演化學和生理學上前列腺的構造因物種而有差異。
位置 編輯
一個健康的人類男性其前列腺的大小較核桃略大一點，位於骨盆腔的底部——膀胱頸下，尿道上；恥骨聯合後，直腸壺腹部前，包繞着膀胱口與尿道結合部位（即前列腺中間形成的管道構成尿道的上口部分）。前列腺底部與輸精管壺腹部、精囊、膀胱頸相鄰。直腸指檢時可觸及前列腺溝，往上可及精囊和輸精管。[2]
功能 編輯
前列腺的主要功能是分泌和儲存前列腺液，為稀薄的乳白色液體，含酸性磷酸酶、纖維蛋白溶酶、鋅和檸檬酸等物質。[3]前列腺腺管内存有一定量前列腺液。前列腺液可與精子混合成精液。精液包含精子和液狀物，此液狀物約有10%-30%是來自前列腺所製造，前列腺體也包含平滑肌組織，可幫助射精。人類女性的斯基恩氏腺與男性的前列腺同源，位於女性尿道後部[4]。
女性的前列腺 編輯
前列腺在一定狀態血睾丸酮作用下發育形成，女性僅找到組織胚胎學意義上的前列腺痕跡；沒有人體解剖學意義上的前列腺，一般情況下，僅就男子討論與前列腺相關的課題。
太監的前列腺 編輯
上世紀一項醫學研究顯示，太監在年老時，其前列腺仍像小孩子般的細小。這證明了前列腺須在男性荷爾蒙──雙氫睾丸酮（DHT，由睾酮加上體內酵素轉化而成）──的刺激下才會長大。沒有睾丸，就沒有睾酮；沒有睾酮，就沒有雙氫睾丸酮；沒有雙氫睾丸酮，前列腺就不會長大。[5]但據晚清宮女回憶：「據說他們（太監）因生理上的缺陷，多有淋尿的病，腰裏不論冬夏都要圍着大毛巾，愈到老愈厲害。」[6]
刺激 編輯
有些男性只喜歡當他的情慾完全的被喚起時才被觸碰前列腺。而有些則覺得，藉由刺激前列腺，不僅可促進勃起，並可以帶領他們體驗前所未有的性高潮。在肛交中，有些男人完全不用刺激陰莖，單單只是靠着刺激按摩前列腺就能達到性高潮。
病理 編輯
前列腺常見病種有：前列腺炎、前列腺結石、良性前列腺增生症、前列腺癌。 其中良性前列腺增生、前列腺炎以及前列腺癌造成的腫大，會引起前列腺特異抗原（PSA）升高，因此可以透過收集前列腺液分析，並進一步確認病症。
前列腺大小 編輯
正常男性的前列腺，外形類似板栗呈倒圓錐體。大部分成年男性前列腺重量介於7到16克間，平均重量約為11克；體積約為20cc(立方公分)，可透過公式：0.52×長度×寬度×高度進行估算。在臨床上，一旦體積超過30cc，即會被認為前列腺腫大直腸。直腸指檢時，若前列腺溝不可被捫及，可初步判定為前列腺肥大。
前列腺體積、重量與最大尿流率並無相關性。良性前列腺增生症患者的尿流率下降，與前列腺前後徑的平方與前列腺橫徑的比值，具有密切關係，因此良性前列腺增生症評估時，會使用前列腺計算值取代前列腺體積作為臨床判斷。
參見 編輯
參考資料 編輯
- ^ 家庭醫學館. 前立腺の名の由来(ぜんりつせんのなのゆらい)とは. コトバンク. [2019-07-14]. （原始內容存檔於2020-08-20） （日語）.
- ^ Villanueva Herrero, Juan A.; Abdussalam, Abdullah; Kasi, Anup. Rectal Exam. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2023. PMID 30726041.
- ^ Leisegang, Kristian. Chapter 2.5 - Malnutrition and Obesity. Henkel, Ralf (編). Oxidants, Antioxidants and Impact of the Oxidative Status in Male Reproduction. Academic Press. 2019-01-01: 117–134. ISBN 978-0-12-812501-4. doi:10.1016/b978-0-12-812501-4.00013-4.
- ^ Dietrich, Wolf; Susani, Martin, Stifter, Lukas, Haitel, Andrea. The Human Female Prostate-Immunohistochemical Study with Prostate-Specific Antigen, Prostate-Specific Alkaline Phosphatase, and Androgen Receptor and 3-D Remodeling. The Journal of Sexual Medicine. 2011-09-01: no–no. doi:10.1111/j.1743-6109.2011.02408.x.
- ^ 葉維晉. 太監揭示的奧秘. [2019-01-24]. （原始內容存檔於2020-08-20）.
- ^ 金易; 沈義玲. 宫女谈往录 第三版. 紫禁城出版社. 1992年7月: 玉堂春富貴. ISBN 9787513400152.
