胆囊
| 此条目需要扩充。 (2013年4月15日) |
胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。
| 胆囊 | |
|---|---|
-zh-hans.png) | |
 The gallbladder sits beneath the liver. | |
| 基本信息 | |
| 发育自 | Foregut |
| 系统 | 消化系统 |
| 动脉 | Cystic artery |
| 静脉 | Cystic vein |
| 神经 | Celiac ganglia, 迷走神经[1] |
| 标识字符 | |
| 拉丁文 | Vesica biliaris, vesica fellea |
| MeSH | D005704 |
| TA98 | A05.8.02.001 |
| TA2 | 3081 |
| FMA | FMA:7202 |
| 格雷氏 | p.1197 |
| 《解剖学术语》 [在维基数据上编辑] | |
结构 编辑
胆囊是一个有弹性的梨形囊袋。胆囊内的单层柱状上皮细胞会分泌出粘液，构成粘膜。保护胆囊内壁免受胆汁腐蚀。
作用 编辑
胆囊的作用有浓缩和储存胆汁。胆汁溶解脂肪及酒精，肝会不断分泌胆汁，流进胆囊中储存，并在需要时将胆汁送进消化道以协助消化脂肪。由肝脏下行的总肝管与胆囊管会合形成总胆管，总胆管经过胰脏，在肝胰壶腹胆汁与胰液混合，并排到十二指肠。
胆囊基本上由神经激素控制，胆囊收缩素(CCK) 导致胆囊收缩，将胆汁送到胆管里。其他激素则让胆囊放松以储存胆汁。 [2] [3]
检查 编辑
疾病 编辑
主条目：胆囊疾病
- 胆石症（胆结石）患者常无症状，但本症也可能引起阵发性疼痛，病人常伴有胆囊疾病的其他病征与症状，如恶心、呕吐，以及伴随投射至背部的腹痛。切除胆囊可治愈本症。但要注意的是腹痛可能与其他肠道疾病混淆。 [4]
- 胆囊炎可为急性也可能是慢性，首选诊断是超音波检查，可见胆囊壁厚度增加。急性胆囊炎病人抽血可能发现白血球增加。在慢性胆囊炎病人，虽然切除胆囊可治愈此症，但在老年、高危险病人不适合手术时，可以用药物治疗作为替代。急性胆囊炎病人先以抗生素治疗以预防发生脓疡，并以药物止痛，在手术前一般不建议进食。 [3]
- 胆囊息肉是胆囊内的赘生物，最常见的是胆固醇息肉。有些会引起上腹部疼痛，但有些并无症状。治疗取决于息肉大小和症状，较小的息肉可以固定追踪变化即可，但大于 10 毫米的息肉，由于潜在的恶性风险较高，一般建议进行胆囊切除术。 [5]
- 胆囊癌（胆囊恶性肿瘤）大多为腺癌，且早期多无症状，常在晚期才被发现，因而预后较差。胆囊癌成因有多种假设，例如胆囊炎、胆结石、种族、胆囊息肉、生活模式（如肥胖症）等等，可能较易发生胆囊癌。症状包括持续的右上腹疼痛、黄疸，已及触诊右上腹发现肿瘤。
- 胆道运动障碍：胆囊释出胆汁的速度异常导致慢性胆道绞痛。诊断时要先进行常用于检查胆结石的检查，以及注射胆囊收缩速并进行 HIDA 核医扫描，以判断胆囊的排出速率。查看射血分数。这种激素会导致胆囊释放胆汁。
- 胆囊切除术后综合征（胆固醇、水肿、穿孔、瘘管）
- 黄色肉芽肿性胆囊炎是罕见的胆囊疾病，虽然不是恶性肿瘤，但表征类似胆囊癌。 [6] [7] 本症于1976 年由JJ McCoy, Jr. 及其同事首先发表。 [8]
参考 编辑
人体 Dr Tony Smith (2001)
参考文献 编辑
- ^ Ginsburg, Ph.D., J.N. Control of Gastrointestinal Function. Thomas M. Nosek, Ph.D. (编). Gastrointestinal Physiology. Essentials of Human Physiology. Augusta, Georgia, United States: Medical College of Georgia. 2005-08-22: p. 30 [2007-06-29]. （原始内容存档于2008-04-01）.
- ^ Luo, Xiaoyu. On the mechanical behavior of the human biliary system. World Journal of Gastroenterology. 2007, 13 (9): 1384. PMC 4146923
. doi:10.3748/wjg.v13.i9.1384.
- ^ 3.0 3.1 Behar, Jose. Physiology and Pathophysiology of the Biliary Tract: The Gallbladder and Sphincter of Oddi—A Review. ISRN Physiology. 24 February 2013, 2013: 1–15. doi:10.1155/2013/837630.
- ^ Stinton, Laura M.; Shaffer, Eldon A. Epidemiology of Gallbladder Disease: Cholelithiasis and Cancer. Gut and Liver. 15 April 2012, 6 (2): 172–187. PMC 3343155 . doi:10.5009/gnl.2012.6.2.172.
- ^ Vogt, David. Gallbladder disease: An update on diagnosis and treatment. Cleveland Clinic Journal of Medicine. December 2002, 69 (12): 977-984.
- ^ Makino, Isamu; Yamaguchi, T; Sato, N; Yasui, T; Kita, I. Xanthogranulomatous cholecystitis mimicking gallbladder carcinoma with a false-positive result on fluorodeoxyglucose PET. World Journal of Gastroenterology. 2009, 15 (29): 3691–3. PMC 2721248 . PMID 19653352. doi:10.3748/wjg.15.3691.
- ^ Rao, RV; Kumar, A; Sikora, SS; Saxena, R; Kapoor, VK. Xanthogranulomatous cholecystitis: Differentiation from associated gall bladder carcinoma. Tropical Gastroenterology. 2005, 26 (1): 31–3. PMID 15974235.
- ^ McCoy Jr, JJ; Vila, R; Petrossian, G; McCall, RA; Reddy, KS. Xanthogranulomatous cholecystitis. Report of two cases. Journal of the South Carolina Medical Association. 1976, 72 (3): 78–9. PMID 1063276.
