世界衛生組織

联合国15个专门机构之一

世界衛生組織(英語:World Health Organization,縮寫為WHO)。中文簡稱為世衛組織世衛,是聯合國專門機構之一,為世界最大的政府間公共衛生組織,總部設於瑞士日內瓦。根據《世界衛生組織組織法》,世界衛生組織的宗旨是「使世界各地的人們盡可能獲得高水準的健康。」該組織給健康下的定義為「身體精神社會生活中的完美狀態」[1]。世界衛生組織的主要職能包括:促進流行病和地方病的防治;提供和改進公共衛生疾病醫療和有關事項的教學與訓練;推動確定生物製品的國際標準。截至2019年,世界衛生組織共有194個成員國[2]

世界衛生組織
世界衛生組織(中文)
World Health Organization(英文)
Organisation mondiale de la santé(法文)
Emblem of the United Nations.svg
World Health Organization Logo.svg
世界衛生組織標誌
簡稱世衛、世衛組織、WHO、OMS
成立時間1948年4月7日,​72年前​(1948-04-07
類型聯合國 聯合國專門機構
法律地位活躍
總部 瑞士日內瓦
領導人衣索比亞 譚德塞(幹事長)
斯米亞·斯瓦米那坦英語Soumya Swaminathan
(規劃事務副幹事長)
簡·埃里森英語Jane Ellison
(全組織業務副幹事長)
彼得·薩拉英語Peter Salama
(突發事件防範應對副幹事長)
上級組織
聯合國經濟及社會理事會
網站https://www.who.int/
Esculaap4.svg 醫學主題
A coloured voting box.svg 政治主題

組織編輯

世界衛生組織是聯合國發展集團英語United Nations Development Group中的一員[3],其前身為隸屬國際聯盟的衛生組織(英語:The Health Organisation)。

總部編輯

 
世界衛生組織位於日內瓦的總部

世界衛生大會是世衛組織的最高權力機構,每年5月在日內瓦總部召開。主要任務是審議世界衛生組織幹事長(英語:Director-general)的工作報告、規劃預算、接納新會員國和討論其他重要議題。

執行委員會是世界衛生大會的執行機構,負責執行大會的決議、政策和委託的任務,它由32位有資格的衛生領域的技術專家組成,每位成員均由其所在的成員國選派,由世界衛生大會批准,任期三年,每年改選三分之一。根據世界衛生組織的君子協定,聯合國安理會5個常任理事國是必然的執委成員國,但席位第三年後輪空一年。

常設機構秘書處,下設非洲、美洲、歐洲、東地中海、東南亞、西太平洋6個地區辦事處。

截至2019年WHO轄下有兩支最高等級國際應急醫療隊,一支由以色列軍方成立,另一支為中國四川大學成立,[4]平時接受擁有國與WHO雙重領導,[5]type3級醫療隊必須隨時能空運至災難現場利用帳篷或當地建築成立醫學中心等級醫院,且獨立運作至少一個月每天能完成數百臺手術,屬於機動醫院的最高水準。

區域辦事處編輯

 
世界衛生組織六個區域
  非洲區域:總部設於剛果共和國(剛果(布))首都布拉薩市
  西太平洋區域:總部設於菲律賓首都馬尼拉
  東地中海區域:總部設於埃及首都開羅
  東南亞區域:總部設於印度首都新德里
  歐洲區域:總部設於丹麥首都哥本哈根

世界衛生組織在全球按地域設有六個區域辦事處,分別如下:

世界衛生組織區域辦事處
區域 總部 備註 網站
非洲區域 剛果共和國(剛果(布))首都布拉薩市 非洲區域包括了非洲大部份國家,除了被編入東地中海區域的埃及蘇丹突尼西亞利比亞吉布地摩洛哥索馬利亞[6]此有主權爭議的西撒哈拉地區亦因為沒有代表而未能加入。[來源請求]區域主任是波札那國民麗貝卡·莫蒂(Matshidiso Moeti)博士(於2015年2月1日當選)[7] AFRO頁面存檔備份,存於網際網路檔案館
歐洲區域 丹麥首都哥本哈根 歐洲區域包括所有歐洲國家(列支敦斯登除外)、獨立國協國家、以及部分西亞國家[8]。區域主任是匈牙利國民蘇珊娜·賈克伯(Zsuzsanna Jakab)博士(於2010年1月19日當選)[8][9] EURO頁面存檔備份,存於網際網路檔案館
東南亞區域 印度首都新德里 北韓被編入本區,與南韓不同。區域主任是泰國國民薩姆利(Samlee Plianbangchang)博士。[10] SEARO頁面存檔備份,存於網際網路檔案館
東地中海區域 埃及首都開羅 東地中海地區包括了中東地區所有國家及未被包括在非洲地區的非洲國家。 EMRO頁面存檔備份,存於網際網路檔案館
西太平洋區域 菲律賓首都馬尼拉 西太平洋區包括亞洲所有在東南亞區及東地中海區以外的所有國家,以及大洋洲所有國家。與北韓不同的是,南韓屬於本區,而非東南亞區[11]。在東南亞國家中,越南寮國柬埔寨馬來西亞編入本區,但印尼泰國緬甸則編入東南亞區。香港澳門在此區域委員會中有獨立的席位,可獨立發言及參與各種事務和活動,但沒有選舉和財政預算方面的投票權。西太平洋區現任區域主任為日本籍的葛西健博士[12] WPRO頁面存檔備份,存於網際網路檔案館
美洲區域 美國首都華盛頓特區 美洲區域更為人所知的名字為泛美衛生組織英語Pan American Health OrganizationPan American Health Organization,簡稱PAHO)。由於泛美衛生組織早於世界衛生組織成立,所以美洲區域是世衛六個區域中自主權最高的一個。 AMRO頁面存檔備份,存於網際網路檔案館

合作夥伴編輯

1999年世衛組織與環球小姐組織簽訂慈善聯盟,從此歷屆環球小姐出任世衛組織愛滋病防預官方發言人,為世衛組織進行普及防愛滋病知識,募集善款,對話國家官員為愛滋病防預工作撥款等實際工作。

成員編輯

會員國編輯

 
世界衛生組織的會員國(綠色)

截至2019年為止,世界衛生組織共有194個會員國。除了列支敦斯登以外,其他聯合國會員國都加入了世界衛生組織,此外還有紐埃庫克群島[2]。世界衛生組織的成員國會派代表團參加世界衛生大會,是世界衛生組織的最高決策機構。所有聯合國的成員都有資格加入世界衛生組織,只要批准世界衛生組織憲法條約即為有完整權利的會員國,依世界衛生組織的章程:「其他國家只要提出申請,在世界衛生大會中過半數通過,即可成為世界衛生組織的會員國。」[2]

2020年5月30日,唐納·川普宣布美國將退出世界衛生組織。7月6日,美國正式通知聯合國,將於一年後退出世衛組織[13]。2021年1月20日,喬·拜登簽署命令終止了退出計劃[14]

副會員編輯

是指不具備主權和外交權的殖民地可以由負責其外交事務的會員國申請,成為它的副會員。二個副會員,分別是波多黎各托克勞群島[15]

觀察員編輯

指一個政治實體提出會籍申請以後,在這個申請沒有經過世界衛生組織的組織法、程序接納之前,由世界衛生組織的幹事長考慮工作實際需要,可以邀請這些提出申請的政治實體,作為世界衛生大會的觀察員參加會議。世界衛生組織中的觀察員資格包括主權國家、準主權國家及非政府組織,沒有投票權及人事分配權,每年僅可參與一週的世界衛生大會,無法取得關於世衛的重要文件。

許多其他的政治實體以世界衛生大會觀察員的身份參與世界衛生組織,如巴勒斯坦就以阿拉伯國家聯盟認可的「民族解放運動」身份,依《聯合國大會第3118號決議》成為觀察員,梵諦岡馬爾他騎士團也是觀察員[16] ,根據《聯合國大會2758號決議》及《世界衛生大會第25.1號決議》,中華人民共和國成為「中國」在世衛組織的唯一合法代表,中華民國代表相應退出世衛組織[17]。2009年-2016年間,中華民國曾一度在一個中國原則下、以「中華臺北」(英語:Chinese Taipei)名義受邀成為觀察員[18]。自2016年蔡英文政府上任後,中華人民共和國以其不接受九二共識為由反對中華臺北參與,導致中華民國皆未獲邀請[19]

聯合國的觀察組織紅十字國際委員會紅十字會與紅新月會國際聯合會也和世界衛生組織有官方關係,為觀察員。在世界衛生大會中,其座位和其他非營利組織在一起[16]

歷任幹事長編輯

世界衛生組織首長的官方中文名稱為「總幹事」(英語:Director-General[20]漢語圈依各地用語的非世衛官方翻譯有「秘書長」或「幹事長」(臺灣官方譯稱)。

姓名 來自國家/地區 任期
1 布羅克·奇澤姆   加拿大 1948年-1953年
2 馬戈林諾·戈梅斯·坎道英語Marcolino Gomes Candau   巴西 1953年-1973年
3 哈夫丹·馬勒英語Halfdan T. Mahler   丹麥 1973年-1988年
4 中島宏   日本 1988年-1998年
5 布倫特蘭夫人(Gro Harlem Brundtland)   挪威 1998年-2003年
6 李鍾郁   南韓 2003年1月28日-2006年5月22日(任內病逝)
代理 安德斯·努德斯特倫   瑞典 2006年5月22日-2007年1月4日
7 陳馮富珍   香港 2007年1月5日-2017年6月30日
8 譚德塞[21](Tedros Adhanom Ghebreyesus)   衣索比亞 2017年7月1日-

發展編輯

 
三位世界衛生組織全球撲滅天花計劃的主導者正在宣讀已於1980年成功撲滅天花的消息。

目標與成效編輯

世界衛生組織於1992年發表了著名的《維多利亞宣言》,提出了健康的四大基石:即「均衡膳食、戒菸(限酒)、經常運動、心理平衡」(1. health-promoting dietary habits; 2. a tobacco-free lifestyle; 3. regular physical activity; 4. a supportive psycho-social environment)。

為響應聯合國的千年發展目標,世界衛生組織將致力執行以下事項[22]

  1. 消滅極端貧窮和飢餓
  2. 降低兒童死亡率
  3. 改善孕婦健康
  4. 與愛滋病毒/愛滋病、瘧疾和其他疾病做對抗
  5. 確保環境的可持續能力
  6. 建立有助於促進發展的全球夥伴關係

在2015年5月,世界衛生組織發布了目前達成情形:

  • 在全球,五歲以下兒童死亡人數從1990年的1270萬減少到2013年的630萬。
  • 在開發中國家,五歲以下兒童體重過輕的比率從1990年的28%下降到2013年的17%。
  • 在2001年至2013年期間,全球愛滋病毒感染新病例減少了38%。
  • 現有結核病例數以及愛滋病毒陰性結核病例死亡人數均在下降。
  • 2010年,全世界已經實現了用獲得經過改良的飲用水源這一替代指標進行衡量的關於獲得安全飲水用問題的聯合國千年發展目標具體目標,但還需要作出更大的努力以實現環境衛生方面的具體目標[22]

傳染病防治領域貢獻編輯

經過數年的與天花的戰鬥,世界衛生組織在1979年宣布這種病毒已經絕跡了。針對瘧疾血吸蟲病的疫苗的開發也接近成功。現在它正在致力於在今後的幾年內根除小兒麻痹症

2003年SARS肆虐,世界衛生組織給予中國很大的支持,並且領導督促各國政府防治非典,避免其再度爆發。

世界衛生組織在2014年5月宣布脊髓灰質炎的傳播為全球性的衛生突發事件,在亞洲、非洲及中東的擴散情形是特殊的[23][24]。2016年統計,脊髓灰質炎病例已經剩37例,相較於1988年的35萬例,減少了99%[25]

  • 在2000年到2016年期間,愛滋病的新感染下降了39%,因愛滋病造成的相關死亡減少了1/3。同時間所使用的抗逆轉錄病毒藥物的治療使約1310萬人得救[26]

世界衛生組織規劃,預計在2018年完成對脊髓灰質炎的最後戰略計畫,在地球消滅這項疾病[27]

世界衛生組織規劃將於2030年消滅肝炎[28]狂犬病[29]結核病[30]以及愛滋病[31]。並計畫2030年大幅減少瘧疾的發病數、致死數[32]

事件編輯

爭議編輯

和國際原子能總署的關係編輯

 
車諾比日在世界衛生組織附近的抗議

世界衛生組織在1959年和國際原子能總署簽署了WHA 12-40協議。協議中提到世界衛生組織認知到國際原子能總署在推動和平核能使用的責任,不會影響世界衛生組織在促進衛生的角色。不過後面的詞句中提到「若任何一方建議發起計劃或活動,其主題是(可能)對另一組織有重大相關的,建議的組織需諮詢另一方,達成共同協議。」[33]。由於此協議的本質,一些壓力團體(包括歐洲婦女共同未來展望組織英語Women in Europe for a Common Future)認為世界衛生組織在研究核能造成的急性輻射綜合症或是研究像車諾比核事故福島第一核電廠事故等核能事故的後續影響時會受到此協議的限制。他們認為世界衛生組織必須設法恢復在類似議題上「獨立」的地位[34][35][36]

中華民國與世界衛生組織關係編輯

WHO基於一中原則將臺灣列入中國一部分,如全球covid-19的疫情計算就將臺灣數據列入中國[37]

2013–2016年伊波拉病毒疫情爆發和改革努力編輯

2014年,伊波拉病毒在西非大量散播、在全球造成4500人死亡(截至2016約有1萬人死亡)。美聯社取得的報告認為,指西非人員的能力、資訊、認識不足,加上官僚主義作祟,使日內瓦總部無法在第一時間全盤掌握西非狀況,反應過慢,錯失控制疫情的先機[38]

世衛組織關於伊波拉疫情的內部報告指出,開發中國家衛生系統的資金不足和缺乏「核心能力」是現有系統的主要弱點。 在2015年度的世界衛生大會上,幹事長陳馮富珍宣布設立$1億美元的應急基金,以快速應對未來的緊急情況[39][40] ,到2016年4月已收到2,690萬美元(用於2017年撥款)。 世衛組織已在其2016-17年緊急衛生計劃中追加了4.94億美元的預算,到2016年4月已收到1.4億美元[41]

該計劃旨在重建世衛組織採取直接行動的能力,批評者說,由於過去10年的預算削減,該組織已經喪失了採取直接行動的能力,僅剩下有諮詢作用,使該組織只能依靠會員國開展實地活動。 相比之下,已開發國家在2013-2016年伊波拉疫情和2015-16年度寨卡疫情流行(Zika epidemic)上已花費了數十億美元[42]

2017年5月22日,幹事長陳馮富珍在WHO告別演說時也承認犯錯,不過也指出後來世界衛生組織快速控制疫情、研發出世界第一支伊波拉疫苗[43]

出差花費遠超公共衛生項目開支編輯

美聯社在2017年5月報道,自從陳馮富珍於2006年11月起出任世界衞生組織幹事長,世衛的出差費用便大增,每年平均外遊花費超過2億美元,[44]但世衛用於主要公共衞生項目的資金,如在2016年用於控制愛滋病肝炎的開支僅有7,100萬美元,[45]瘧疾項目只有6,100萬美元,肺結核項目也只得5,900萬美元,顯示世衛的外遊花費遠超其主要公共衞生項目。[45]

世界衛生組織在2016年舉行的大會上,陳馮富珍稱世衛組織正面對資金短缺,用於愛滋病工作的資金在去年便要減少50%,更稱若沒有進一步的捐款,部份計劃會因資金不足而得不到充份實施。[44]然而,陳馮富珍在2017年5月就伊波拉疫情訪問幾內亞,她入住幾內亞首都科奈克里五星級酒店的最大型總統套房,每晚房租1,008美元;[46]而在西非發生伊波拉疫情期間,陳馮富珍在一年間的外遊開支便要37萬美元,她乘飛機要坐頭等艙,[46]而其下屬布魯斯·艾爾沃德在同期更花費40萬美元,他往來當地診所不坐吉普車,而是選乘直升機。[45]相較之下,其他國際組織如無國界醫生,都有明確禁止職員出差乘坐商務客位,即使是主席出差也只能乘坐經濟客位。[45]

世界衛生組織在2015年9月的一次內部會議中,世衛組織財務主管傑福瑞茲(Nick Jeffreys)說:「只要跟出差有關,我不太相信大家能做出正確的決定。」,甚至有正當理由出差。[46]幹事長辦公室主任史密斯(Ian Smith)也表示,世衛組織審計委員會的主席曾說過,組織對於遏止不當行為,作為不多。史密斯稱「雖然我們作為一個組織運作,但規定總是被打破,例外則變得像規定一樣常態。」[47]世衛7000多名職員在2018年的出差費用達1.8億美元,比購置醫療用品及裝備的開支超出一倍。[48][49]

2019–2021年COVID-19大流行編輯

組織總部編輯

該組織的所在地為瑞士日內瓦。它由瑞士建築師讓·楚米英語Jean TschumiJean Tschumi)設計,於1966年落成[50]。2017年,該組織發起了一場國際競賽,以重新設計和擴建其總部[51]

早期視圖編輯

2013年視圖編輯

參見編輯

參考資料編輯

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外部連結編輯