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統一帕金森氏症評定量表

临床研究帕金森氏症的常用评分量表

統一帕金森氏症評定量表 （英文全稱為The unified Parkinson's disease rating scale，也被稱為UPDRS評分量表或UPD評分量表）是用來縱向衡量帕金森氏症發展情形的估量表。 UPD評分量表（英語：rating scale）是臨床研究帕金森氏症中最常用的評分量表。[1]

量表組成部分 編輯

UPD量表修改並吸納了Hoehn-Yahr分級表以及Schwab-England日常生活活動量表等其它用於評估帕金森氏症的量表。UPD量表包括一下幾個部分：[2]

  • 第一部分：估量心理狀態、行為和情緒
  • 第二部分：對日常生活活動的自我評估，包括對說話、吞咽、咀嚼、寫字、穿着、衛生、跌倒、唾液分泌、床上翻身、走路、餐具使用等項目的評估。
  • 第三部分：對運動能力的臨床評估
  • 第四部分： 治療所產生的併發症
  • 第五部分： 修訂版Hoehn-Yahr分級表，估量帕金森病的嚴重程度
  • 第六部分： 修訂版Schwab-England日常生活活動量表

以上部分由臨床觀察和與患者面交流作出。某些部分要求指示各類極端的不同評定等第。

臨床醫生和研究人員都會使用UPDRS量表，尤其是關於運動能力的部分，以追蹤病人病情的發展。科研人員利用該量表統一評估給定療法的療效。神經科學領域在臨床實踐中使用該標準更加客觀地評估行為。[3]

長期使用該量表使得患者病情發展可以得到了解。例如，邁克爾·J·福克斯的症狀肇始於身體不由自主的微微顫抖，依照量表分數低於10。多數患者的「心理狀態、行為和情緒」量表會分數在後來上升，但是也有人是在一開始就立即上升的。[4]

MDS-UPDRS評分量表 編輯

2007年，國際運動障礙協會（英語：the Movement Disorder Society）（簡稱MDS）發布了校訂版本的UPDRS評分量表，該量表也被稱為MDS-UPDRS評分量表。[5]MDS支持的研究小組調查並強調了初始版本的UPDRS評分量表的局限性，並因此使得作為改良版本的MDS-UPDRS評分量表獲得更多人的接受。[6]原版量表的兩大局限在於分指標之間缺乏協調一致、對帕金森病停電狀態缺乏強調。[5]修訂後的UPDRS評分量表維持了原先的四部分結構，重新組織了其中的分指標。

MDS-UPDRS評分量表的四部分分別是：

  1. 患者日常活動上非運動性的評估（含十三項問題）
  2. 患者日常活動上運動性的評估（含十三項問題）
  1. 患者運動能力的評估（含十八項問題）
  2. 運動併發症（含六項問題）

每個分量表包含0-4分估分，用於對應正常-輕微-不嚴重-中等-嚴重進行評定。[7]

參考資料 編輯

  1. ^ Ramaker, Claudia; Marinus, Johan; Stiggelbout, Anne Margarethe; van Hilten, Bob Johannes. Systematic evaluation of rating scales for impairment and disability in Parkinson's disease. Movement Disorders. 1 September 2002, 17 (5): 867–876. PMID 12360535. doi:10.1002/mds.10248. 
  2. ^ Comprehensive pharmacy review, Leon Shargel, 6th edition, p. 998.
  3. ^ Frequently Asked Questions (PDF). Parkinson's Disease Foundation（英語：Parkinson's Disease Foundation）. 23 March 2009 [31 January 2011]. （原始內容 (PDF)存檔於2011年7月19日）. 
  4. ^ Rosenbaum, Richard B. Understanding Parkinson's Disease: A Personal and Professional View. Greenwood Publishing Group. 2006. ISBN 978-0-275-99166-1. 
  5. ^ 5.0 5.1 Goetz, Christopher G.; Fahn, Stanley; Martinez-Martin, Pablo; Poewe, Werner; Sampaio, Cristina; Stebbins, Glenn T.; Stern, Matthew B.; Tilley, Barbara C.; Dodel, Richard; Dubois, Bruno; Holloway, Robert; Jankovic, Joseph; Kulisevsky, Jaime; Lang, Anthony E.; Lees, Andrew; Leurgans, Sue; LeWitt, Peter A.; Nyenhuis, David; Olanow, C. Warren; Rascol, Olivier; Schrag, Anette; Teresi, Jeanne A.; Van Hilten, Jacobus J.; LaPelle, Nancy. Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): Process, format, and clinimetric testing plan. Movement Disorders. 1 January 2007, 22 (1): 41–47. doi:10.1002/mds.21198. 
  6. ^ Movement Disorder Society Task Force on Rating Scales for Parkinson's Disease. The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS): status and recommendations. Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society. July 2003, 18 (7): 738–50. PMID 12815652. doi:10.1002/mds.10473. 
  7. ^ Parkinson's Disease Diagnostic Criteria. BMJ. [8 May 2012]. （原始內容存檔於2021-08-28）. 

外部連結 編輯

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