双子宫畸形

双子宫畸形(英語:Uterus didelphys, uterus didelphis),是一种罕见的妇科缺陷,指患者有两个完全分离的子宫,各自有独立的宫体、宫颈,附有各自的输卵管卵巢圆韧带阔韧带等,是双侧副中肾管未融合的结果[1][2]

双子宫畸形
Ultrasound Scan ND 152.jpg
超声波下可以呈现出双子宫
醫學專科婦科學

临床表现为月经持续时间长,有时有痛经。可有性生活不适。窥阴器检查可发现有两个阴道、两个宫颈,有时可触及两个子宫。超声波检查中可以看到横切宫颈有一椭圆形回声大于正常,内部有两条并列短光索,提示存在两个宫颈,宫体处有两个椭圆形宫体切面,回声相似、并列存在,呈现特异性的眼镜征。必要时用探针可探到两个宫腔[3]

双侧子宫均有受孕机会,但受孕常反复发生在同一侧子宫内,偶有双侧子宫异期受孕,两胎儿相差数天,发生率为百万分之一。因供血不足,孕早期易流产,孕可因体晚期易发生妊娠高血压综合征[4]。胎儿宫内发育迟缓、臀位。孕中期妊娠位改变发生子宫扭转,而至胎盘早剥,子宫破裂[5]

参考编辑

  1. ^ Grimbizis, G. F. Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment results. Human Reproduction Update. 2001-03-01, 7 (2): 161–174 [2022-04-05]. ISSN 1355-4786. PMID 11284660. doi:10.1093/humupd/7.2.161. (原始内容存档于2021-10-14) (英语). 
  2. ^ Heinonen, P. K. Uterus didelphys: a report of 26 cases. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 1984-07, 17 (5): 345–350 [2022-04-05]. ISSN 0301-2115. PMID 6479426. doi:10.1016/0028-2243(84)90113-8. (原始内容存档于2022-01-28). 
  3. ^ Woelfer, B.; Salim, R.; Banerjee, S.; Elson, J.; Regan, L.; Jurkovic, D. Reproductive outcomes in women with congenital uterine anomalies detected by three-dimensional ultrasound screening. Obstetrics and Gynecology. 2001-12, 98 (6): 1099–1103 [2022-04-05]. ISSN 0029-7844. PMID 11755560. doi:10.1016/s0029-7844(01)01599-x. (原始内容存档于2022-01-28). 
  4. ^ Madureira, António J.; Mariz, Carlos M.; Bernardes, João C.; Ramos, Isabel M. Case 94: Uterus Didelphys with Obstructing Hemivaginal Septum and Ipsilateral Renal Agenesis. Radiology. 2006-05, 239 (2): 602–606 [2022-04-05]. ISSN 0033-8419. PMID 16641359. doi:10.1148/radiol.2392031187. (原始内容存档于2019-12-19) (英语). 
  5. ^ Triplets for woman with two wombs. BBC News. 2006-12-21 [2022-04-05]. (原始内容存档于2017-10-11) (英国英语).