登革熱疫苗

登革熱疫苗(英語:dengue vaccine)指的是可預防人體感染登革熱疫苗世界衛生組織只在全球登革熱流行區域,推薦該疫苗為可採用的選項[1]。2017年,製造登革熱疫苗的廠商建議,此類疫苗僅能用於曾經感染登革熱的民眾,如果用於未曾感染登革熱的民眾,可能會產生嚴重後果[2]。由於菲律賓曾對超過73.3萬名兒童接種過登革熱疫苗,而在當地造成一宗醜聞[3]

登革熱疫苗
疫苗说明
目標疾病登革熱
种类减毒
臨床資料
商品名英语Drug nomenclatureDengvaxia
AHFS英语American Society of Health-System Pharmacists/Drugs.comMonograph
核准狀況
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
识别信息
DrugBank
ChemSpider
  • none
UNII

登革熱疫苗早在1929年以前就開始發展,但受到重重阻礙,首先是對於登革熱的發病機制並不完全瞭解,後來則是需要同時對4種血清型的登革熱產生穩定的免疫作用。目前正在開發的幾種候選疫苗包含了活體減毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗與次單元疫苗。活體減毒疫苗是目前發展最久的候選疫苗[4]

2016年,部分有效的登革熱疫苗(Dengvaxia)已在墨西哥、菲律賓、印度尼西亞、巴西、聖薩爾瓦多、哥斯大黎加、巴拉圭、瓜地馬拉、秘魯、泰國與新加坡開始商業化供應[5][6][7]。在印度尼西亞,必須要花207美元以完成推薦的三劑接種作業[7]。世界衛生組織建議該疫苗僅能限制使用於登革熱流行地區,因為讓未曾感染登革熱的民眾接種這類疫苗,會產生抗體依賴增強作用,實際提高感染登革熱後罹患重症的風險[8]

CYD-TDV编辑

CYD-TDV,商品名稱為Dengvaxia,為一種四價嵌合體英语Chimera (virus)的活體減毒性病毒疫苗,由賽諾菲巴斯德(Sanofi Pasteur)藥廠製造,採用重組DNA技術,將5種血清型登革熱中的4種產生減毒性的17D株疫苗,然後將其中的PrM(前膜蛋白)與E(套膜蛋白)結構基因進行替換[9][10]。2017年,藥廠建議此疫苗只能用於曾經感染過登革熱的民眾,否則有證據顯示可能會造成嚴重的再次感染[2]

參考文獻编辑

  1. ^ Dengue vaccine: WHO position paper – July 2016. (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire. 29 July 2016, 91 (30): 349–64 [2017-12-29]. PMID 27476189. (原始内容存档 (PDF)于2021-04-07). 
  2. ^ 2.0 2.1 Sanofi restricts dengue vaccine but downplays antibody enhancement. CIDRAP. [2 December 2017]. (原始内容存档于2021-03-14) (英语). 
  3. ^ DOJ orders NBI to investigate P3.5-B dengue vaccine scandal. STAT. 4 December 2017 [14 December 2017]. (原始内容存档于2020-11-09). 
  4. ^ McArthur, MA; Sztein, MB; Edelman, R. Dengue vaccines: recent developments, ongoing challenges and current candidates.. Expert Review of Vaccines. August 2013, 12 (8): 933–53. PMID 23984962. doi:10.1586/14760584.2013.815412. 
  5. ^ Sanofi's dengue vaccine approved in 11 countries. Reuters. 2016 [13 August 2017]. (原始内容存档于2020-11-30). 
  6. ^ East, Susie. World's first dengue fever vaccine launched in the Philippines. CNN. 6 April 2016 [17 October 2016]. (原始内容存档于2016-10-18). 
  7. ^ 7.0 7.1 Dengue Fever Vaccine Available in Indonesia. October 17, 2016 [2017-12-29]. (原始内容存档于2016-10-18). 
  8. ^ Caution on new dengue vaccine: In some countries, harm outweighs benefit. STAT. 1 September 2016 [13 August 2017]. (原始内容存档于2021-01-20). 
  9. ^ Thisyakorn, U. Latest developments and future directions in dengue vaccines. Therapeutic Advances in Vaccines. 2014, 2 (1): 3–9. doi:10.1177/2051013613507862. 
  10. ^ Yauch, Lauren E. Dengue Virus Vaccine Development. Advances in Virus Research. 2014: 315–372. doi:10.1016/B978-0-12-800098-4.00007-6.