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高血鈣(Hypercalcaemia)是指血液中的鈣離子(Ca2+)過高的疾病[1][3]。人體一般血鈣濃度在2.1–2.6 mmol/L (8.8–10.7 mg/dL, 4.3–5.2 mEq/L),若濃度高於2.6 mmol/L,就是高血鈣[1][2][4]。輕度高血鈣或血中鈣離子緩慢增加者通常沒有症狀[1]。在那些血鈣濃度較高或起效較快的人中,症狀可能包括腹痛、骨頭疼痛、意識混亂英语Confusion、情緒沮喪、虛弱腎結石或是心率不整,甚至造成心臟驟停[1][2]

高血鈣
Hypercalcaemia
同義詞 Hypercalcemia
Ca-TableImage.svg
元素周期表的鈣
醫學專科 內分泌學
症状 腹痛、骨痛、意識模糊英语confusion抑鬱虛弱[1][2]
併發症 腎結石心律不整心搏停止[1][2]
肇因 原發性副甲狀腺亢進英语Primary hyperparathyroidism癌症结节病结核病佩吉特病英语Paget's disease of bone多發性內分泌腫瘤英语multiple endocrine neoplasia維生素D中毒英语vitamin D toxicity[1][3]
診斷方法 血清濃度 > 2.6 mmol/l(已校正的血鈣或游離鈣離子)[1][2]
治療 根據其根本原因;靜脈注射呋塞米降鈣素裴米卓耐特二鈉英语Pamidronate血液透析[1][2]
盛行率 千分之4[1]

大多數高血鈣是由原發性副甲狀腺功能亢進英语Primary hyperparathyroidism癌症引起的[1]。其他原因包括類肉瘤病結核病佩吉特病英语Paget Disease(Paget Disease)、維生素D中毒英语Hypervitaminosis D家族性低尿鈣高血鈣症英语Familial hypocalciuric hypercalcemia或是服用某些藥物,如鋰鹽氢氯噻嗪[1][1][2]。高血鈣的診斷程序中應在一周後,確認已校正的血鈣或游離鈣離子濃度[1]。在心电图上可以看到特定的型態[2]

除了治療根本原因外,其他處置包括靜脈輸液、呋塞米降鈣素裴米卓耐特二鈉英语Pamidronate治療[1][2]。呋塞米(Furosemide)的治療效果很差。血鈣濃度極高的人,可能需要住院治療。血液透析可用在那些對其他治療無反應的人。對維生素D中毒的患者,高血鈣症相當常見,類固醇可能可以用在治療上。原發性副甲狀腺功能亢進發生率約為千分之1-7之間,高血鈣症發生在約2.7%的癌症患者中[1]

參考資料编辑

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 Minisola, Salvatore; Pepe, Jessica; Piemonte, Sara; Cipriani, Cristiana. The diagnosis and management of hypercalcaemia. BMJ (Clinical research ed.). 2015-06-02, 350: h2723. ISSN 1756-1833. PMID 26037642. doi:10.1136/bmj.h2723. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Soar, Jasmeet; Perkins, Gavin D.; Abbas, Gamal; Alfonzo, Annette; Barelli, Alessandro; Bierens, Joost J. L. M.; Brugger, Hermann; Deakin, Charles D.; Dunning, Joel. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution. Resuscitation. 2010-10, 81 (10): 1400–1433. ISSN 1873-1570. PMID 20956045. doi:10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. 
  3. ^ 3.0 3.1 Hypercalcemia - National Library of Medicine. PubMed Health. [27 September 2016]. (原始内容存档于8 September 2017). 
  4. ^ Pathy, M. S. J.; Sinclair, Alan (Alan J.); Morely, John E. Principles and practice of geriatric medicine 4th ed. Chichester: Wiley. 2006. ISBN 9780470090558. OCLC 62307621. 

參看编辑

外部連結编辑