前列腺

雄性哺乳動物生殖器官

前列腺(英語:prostate),又稱摄护腺,為雄性哺乳動物生殖系統中的一個器官,属外分泌腺。與女性斯基恩氏腺同源

前列腺
前列腺所在位置
基本信息
发育自尿道内胚层外突英语Endodermic evagination尿生殖窦英语urogenital sinus
动脉內陰動脈膀胱下动脉英语inferior vesical artery中直腸動脈
静脉Prostatic venous plexus英语Prostatic venous plexus, pudendal plexus英语pudendal plexus (veins), vesical plexus英语vesical venous plexus, internal iliac vein英语internal iliac vein
神经Inferior hypogastric plexus英语Inferior hypogastric plexus
淋巴internal iliac lymph nodes英语internal iliac lymph nodes
标识字符
拉丁文prostata
MeSHD011467
TA98A09.3.08.001
TA23637
FMAFMA:9600
格雷氏p.1251
解剖學術語
「前列腺」的各地常用名稱
中国大陸前列腺
臺灣攝護腺
港澳攝護腺

名称 编辑

  • “攝護”一詞最早出现于日本1805年出版的《醫範提綱》一书。
  • “摄护腺”一詞最早出现于日本1826年出版的《重訂解體新書》一书。[1]
  • 英文prostate gland一词在19世纪传入中国。合信所著的《全體新論》(1845-1850年)、《西醫略論》(1857年)中使用了“膀胱蒂”一词。
  • 根据学者張大慶的研究,中文“前列腺”一词最早出现在1918年,发表于“醫學名詞審查會第三次開會記錄”中。
  • 日本解剖學會於1929年和1941年设立了两次用語改訂委員會,会议成果於1949年发表在《解剖學用語》(序文為1944年) 中,“摄护腺”因其汉字难写难认,其日语名稱改为“前位腺”,后又确定为“前立腺”。

概述 编辑

前列腺是雄性哺乳動物生殖系統中的一個器官,属外分泌腺。在解剖學演化學生理學上前列腺的構造因物種而有差異。

位置 编辑

一個健康的人類男性其前列腺的大小較核桃略大一點,位于骨盆腔的底部——膀胱頸下,尿道上;耻骨联合后,直肠壶腹部前,包绕着膀胱口与尿道结合部位(即前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分)。前列腺底部与输精管壶腹部、精囊膀胱颈相邻。直肠指检时可触及前列腺沟,往上可及精囊和输精管。[2]

功能 编辑

前列腺的主要功能是分泌和儲存前列腺液,为稀薄的乳白色液体,含酸性磷酸酶、纤维蛋白溶酶、锌和柠檬酸等物质。[3]前列腺腺管内存有一定量前列腺液。前列腺液可與精子混合成精液。精液包含精子和液狀物,此液狀物約有10%-30%是來自前列腺所製造,前列腺體也包含平滑肌組織,可幫助射精。人类女性的斯基恩氏腺與男性的前列腺同源,位于女性尿道后部[4]

女性的前列腺 编辑

前列腺在一定狀態血睾丸酮作用下发育形成,女性仅找到组织胚胎学意义上的前列腺痕跡;没有人体解剖学意义上的前列腺,一般情況下,仅就男子讨论与前列腺相关的课题。

太監的前列腺 编辑

上世紀一項醫學研究顯示,太監在年老時,其前列腺仍像小孩子般的細小。這證明了前列腺須在男性荷爾蒙──雙氫睾丸酮(DHT,由睾酮加上體內酵素轉化而成)──的刺激下才會長大。沒有睾丸,就沒有睾酮;沒有睾酮,就沒有雙氫睾丸酮;沒有雙氫睾丸酮,前列腺就不會長大。[5]但據晚清宮女回憶:「據說他們(太監)因生理上的缺陷,多有淋尿的病,腰裏不論冬夏都要圍着大毛巾,愈到老愈厲害。」[6]

流行文化 编辑

刺激 编辑

在二十世紀初許多妻子都會用一種當時販售的鋼製器具,如警棍,於做愛時來按摩他們的丈夫的前列腺。而在第二次世界大戰時,隨隊軍醫也會給那些久沒性事的士兵前列腺施以按摩治療。

有些男性只喜歡當他的情慾完全的被喚起時才被觸碰前列腺。而有些則覺得,藉由刺激前列腺,不僅可促進勃起,並可以帶領他們体驗前所未有的性高潮。在肛交中,有些男人完全不用刺激陰莖,單單只是靠著刺激按摩前列腺就能達到性高潮。

病理 编辑

前列腺常见病种有:前列腺炎前列腺结石良性前列腺增生症前列腺癌。 其中良性前列腺增生前列腺炎以及前列腺癌造成的腫大,會引起前列腺特异抗原(PSA)升高,因此可以透過收集前列腺液分析,並進一步確認病症。

前列腺大小 编辑

正常男性的前列腺,外形類似板栗呈倒圓錐體。大部分成年男性前列腺重量介於7到16克間,平均重量約為11克;體積約為20cc(立方公分),可透過公式:0.52×長度×寬度×高度進行估算。在臨床上,一旦體積超過30cc,即會被認為前列腺腫大直肠。直肠指检时,若前列腺沟不可被扪及,可初步判定为前列腺肥大。

前列腺體積、重量与最大尿流率並無相關性。良性前列腺增生症患者的尿流率下降,與前列腺前后径的平方与前列腺横径的比值,具有密切關係,因此良性前列腺增生症评估时,會使用前列腺计算值取代前列腺體積作為临床判斷。

參見 编辑

参考资料 编辑

  1. ^ 家庭医学館. 前立腺の名の由来(ぜんりつせんのなのゆらい)とは. コトバンク. [2019-07-14]. (原始内容存档于2020-08-20) (日语). 
  2. ^ Villanueva Herrero, Juan A.; Abdussalam, Abdullah; Kasi, Anup. Rectal Exam. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2023. PMID 30726041. 
  3. ^ Leisegang, Kristian. Chapter 2.5 - Malnutrition and Obesity. Henkel, Ralf (编). Oxidants, Antioxidants and Impact of the Oxidative Status in Male Reproduction. Academic Press. 2019-01-01: 117–134. ISBN 978-0-12-812501-4. doi:10.1016/b978-0-12-812501-4.00013-4. 
  4. ^ Dietrich, Wolf; Susani, Martin, Stifter, Lukas, Haitel, Andrea. The Human Female Prostate-Immunohistochemical Study with Prostate-Specific Antigen, Prostate-Specific Alkaline Phosphatase, and Androgen Receptor and 3-D Remodeling. The Journal of Sexual Medicine. 2011-09-01: no–no. doi:10.1111/j.1743-6109.2011.02408.x. 
  5. ^ 葉維晉. 太監揭示的奧秘. [2019-01-24]. (原始内容存档于2020-08-20). 
  6. ^ 金易; 沈义玲. 宫女谈往录 第三版. 紫禁城出版社. 1992年7月: 玉堂春富贵. ISBN 9787513400152. 

外部链接 编辑