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前列腺

雄性哺乳动物生殖器官
前列腺所在位置

前列腺英语:prostate,又稱摄护腺)是雄性哺乳動物生殖系統中的一個器官,属外分泌腺。與女性的斯基恩氏腺同源

目录

名称编辑

  • “攝護”一詞最早出现于日本1805年出版的《醫範提綱》一书。
  • “摄护腺”一詞最早出现于日本1826年出版的《重訂解體新書》一书。[1]
  • 英文prostate gland一词在19世纪传入中国。合信所著的《全體新論》(1845-1850年)、《西醫略論》(1857年)中使用了“膀胱蒂”一词。
  • 根据学者張大慶的研究,中文“前列腺”一词最早出现在1918年,发表于“醫學名詞審查會第三次開會記錄”中。
  • 日本解剖學會於1929年和1941年设立了两次用語改訂委員會,会议成果於1949年发表在《解剖學用語》(序文為1944年) 中,“摄护腺”因其汉字难写难认,其日语名稱改为“前位腺”,后又确定为“前立腺”。

概述编辑

前列腺是雄性哺乳動物生殖系統中的一個器官,属外分泌腺。在解剖學演化學生理學上前列腺的構造因物種而有差異。

位置编辑

一個健康的人類男性其前列腺的大小較核桃略大一點,位于骨盆腔的底部——膀胱頸下,尿道上;耻骨后,直肠前,包绕着膀胱口与尿道结合部位(即前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分)。

功能编辑

前列腺的主要功能是儲存前列腺液。前列腺腺管内存有一定量前列腺液。前列腺液可與精子混合成精液。精液包含精子和液狀物,此液狀物約有10%-30%是來自前列腺所製造,前列腺體也包含平滑肌組織,可幫助射精。人类女性的斯基恩氏腺與男性的前列腺同源,位于女性尿道后部[2]

發育编辑

男子發育後,在血睾丸酮作用下形成底部横径4厘米,前后径2厘米;纵径3厘米,外形如同倒放的栗子样圆锥体。


女性的前列腺编辑

前列腺在一定水平血睾丸酮作用下发育形成,女性仅找到组织胚胎学意义上的前列腺痕跡;没有人体解剖学意义上的前列腺,一般情況下,仅就男子讨论与前列腺相关的课题。

太監的前列腺编辑

上世紀一項醫學研究顯示,太監在年老時,其前列腺仍像小孩子般的細小。這證明了前列腺須在男性荷爾蒙──雙氫睾丸酮(DHT,由睾酮加上體內酵素轉化而成)──的刺激下才會長大。沒有睾丸,就沒有睾酮;沒有睾酮,就沒有雙氫睾丸酮;沒有雙氫睾丸酮,前列腺就不會長大。[3]但據晚清宮女回憶:「據說他們(太監)因生理上的缺陷,多有淋尿的病,腰裏不論冬夏都要圍着大毛巾,愈到老愈厲害。」[4]

流行文化编辑

刺激编辑

在二十世紀初許多妻子都會用一種當時販售的鋼製器具,如警棍,於做愛時來按摩他們的丈夫的前列腺。而在第二次世界大戰時,隨隊軍醫也會給那些久沒性事的士兵前列腺施以按摩治療。

有些男性只喜歡當他的情慾完全的被喚起時才被觸碰前列腺。而有些則覺得,藉由刺激前列腺,不僅可促進勃起,並可以帶領他們体驗前所未有的性高潮。在肛交中,有些男人完全不用刺激陰莖,單單只是靠著刺激按摩前列腺就能達到性高潮。

病理编辑

前列腺常见病种有:前列腺炎前列腺结石良性前列腺增生症前列腺癌

前列腺體積编辑

前列腺体积计算方法:用超音波测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径)3次方,将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

前列腺體積臨床意義:良性前列腺增生是指由于前列腺实质细胞数量增多而造成前列腺体积的增大;前列腺重度增生时,常会引起不同程度的前列腺特异抗原(PSA)升高。为与前列腺癌相鉴别,引入前列腺特异抗原密度这一概念,计算方法:血前列腺特异抗原除以前列腺体积。

前列腺体积与良性前列腺增生症患者最大尿流率改变不成正比;与前列腺上下径也无关。但值得注意,良性前列腺增生症患者尿流率下降,和前列腺计算值,即:“前列腺前后径的平方与前列腺横径的比值”,关系密切。就良性前列腺增生症评估时,用前列腺计算值取代前列腺体积这一概念有利于指导临床实践。前列腺计算值的运用,不仅有助于对尿流率图曲线的判读;而且比前列腺体积更确切的揭示前列腺增生阻碍尿流的本质。

參見编辑

参考文献编辑

  1. ^ 家庭医学館. 前立腺の名の由来(ぜんりつせんのなのゆらい)とは. コトバンク. [2019-07-14] (日语). 
  2. ^ Dietrich, Wolf; Susani, Martin, Stifter, Lukas, Haitel, Andrea. The Human Female Prostate-Immunohistochemical Study with Prostate-Specific Antigen, Prostate-Specific Alkaline Phosphatase, and Androgen Receptor and 3-D Remodeling. The Journal of Sexual Medicine. 2011-09-01: no–no. doi:10.1111/j.1743-6109.2011.02408.x. 
  3. ^ 葉維晉. 太監揭示的奧秘. [2019-01-24]. 
  4. ^ 金易; 沈义玲. 宫女谈往录 第三版. 紫禁城出版社. 1992年7月: 玉堂春富贵. ISBN 9787513400152.