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胃食道逆流

(重定向自胃酸倒流

胃食道逆流英文:Gastroesophageal reflux disease、heartburn reflux,缩写:GERD),中國稱作胃食管反流病,亦作胃酸倒流,是指胃酸(有时加上十二指肠液)長期不正常地向上反流进入食道甚至口腔,臨床症狀包含食道黏膜受损、發炎等,引起火烧心(灼熱感)、反胃、胸骨后疼痛、慢性咳嗽、牙齒受損等,併發症包含食道炎英语esophagitis食道狹窄英语esophageal stricture巴雷斯特食道症

胃食道逆流
Gastroesophageal reflux disease
Gastroesophageal reflux barium X-ray.jpg
X射線顯示注入造影劑到胃再因重度反流進入食道
分类和外部资源
醫學專科 消化系統
ICD-10 K21
ICD-9-CM 530.81
OMIM 109350
DiseasesDB 23596
eMedicine med/857 ped/1177 radio/300
MeSH D005764
重度胃食道反流,X光射線造影術,顯影劑進入食道上部。
與胃交界處食道狹窄的內視鏡圖像:這是慢性胃食反流病的併發症,並能引起吞嚥困難,也是引起吞嚥困難的原因之一。

其危險因子包含肥胖懷孕抽煙食管裂孔疝和特定藥物,[1] 包含 抗組織胺鈣離子通道阻斷劑抗抑鬱藥和安眠藥。 其致病機轉是 下食道括約肌 (和食道之間交界)無力。 診斷工具包含胃鏡上消化道攝影英语upper GI series食道酸鹼值監測英语esophageal pH monitoring食道動力檢查英语Esophageal motility study[1]

治療包含生活習慣調整、藥物,有時會使用外科治療。 生活習慣調整包含避免在進食後三小時內平躺、減重、避免刺激食物以及戒菸。[1] 藥物包含制酸劑H2受體阻抗劑氫離子幫浦阻斷劑胃腸蠕動促進素英语prokinetics[1][2] 當上述的治療無法改善時,手術也可以作為治療的選項。[1]

在西方世界,大約有10-20%的人口有胃食管反流病。[2]零星的胃食道逆流沒有造成相關症狀和併發症的比率又更高。[1]此疾病最初是 1935年由美國胃腸科醫師 Asher Winkelstein英语Asher Winkelstein所提出。[3] 而相關的症狀則是自 1925 年即被描述。[4]

目录

预防编辑

  1. 少量多餐,避免大量進食或過飽。
  2. 細嚼慢嚥,減低進食速度
  3. 吃完飯不要立即躺下,避免吃宵夜。
  4. 避免刺激性食物:辣、脂肪、酒精、咖啡、可樂、巧克力、茶等食物
  5. 避免發酵的食物。
  6. 避免抽菸
  7. 肥胖者宜減輕體重以減少胃食道之壓力。
  8. 絕不邊走邊吃,會使胃液晃動。

註釋编辑

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Gastroesophageal Reflux (GER) and Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) in Adults. NIDDK. November 13, 2014 [13 September 2016]. 
  2. 2.0 2.1 Hershcovici T, Fass R. Pharmacological management of GERD: where does it stand now?. Trends in pharmacological sciences. April 2011, 32 (4): 258–64. PMID 21429600. doi:10.1016/j.tips.2011.02.007. 
  3. Arcangelo, Virginia Poole; Peterson, Andrew M. Pharmacotherapeutics for Advanced Practice: A Practical Approach. Lippincott Williams & Wilkins. 2006: 372. ISBN 9780781757843 (英语). 
  4. Granderath, Frank Alexander; Kamolz, Thomas; Pointner, Rudolph. Gastroesophageal Reflux Disease: Principles of Disease, Diagnosis, and Treatment. Springer Science & Business Media. 2006: 161. ISBN 9783211323175 (英语). 

延伸閱讀编辑

參見编辑

外部連結编辑