拉莫三嗪

拉莫三嗪
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Lamictal
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a695007
懷孕分級	澳: D ; C (USA);
給藥途徑	Oral
ATC碼	N03AX09 (WHO) ;
法律規範狀態
法律規範	澳：限醫生處方（S4）; 英：處方藥（℞-only） (POM); 美：處方藥（℞-only）; N/A(USA); POM (UK);
藥物動力學數據
生物利用度	98%
血漿蛋白結合率	55%
藥物代謝	Hepatic (mostly UGT1A4-mediated)
生物半衰期	24–34 hours (healthy adults)
排泄途徑	Renal
識別資訊
	IUPAC命名法 6-(2,3-dichlorophenyl)-1,2,4-triazine-3,5-diamine; ;
CAS號	84057-84-1
PubChem CID	3878;
IUPHAR/BPS	2622;
DrugBank	DB00555 ;
ChemSpider	3741 ;
UNII	U3H27498KS;
KEGG	D00354 ;
ChEBI	CHEBI:6367 ;
ChEMBL	ChEMBL741 ;
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID2023195 ;
ECHA InfoCard	100.074.432
化學資訊
化學式	C9H7Cl2N5
摩爾質量	256.09 g·mol−1
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像;
	SMILES Clc2c(Cl)c(c1nnc(nc1N)N)ccc2;
	InChI InChI=1S/C9H7Cl2N5/c10-5-3-1-2-4(6(5)11)7-8(12)14-9(13)16-15-7/h1-3H,(H4,12,13,14,16) ; Key:PYZRQGJRPPTADH-UHFFFAOYSA-N ;

拉莫三嗪（英語：lamotrigine，LTG）。葛蘭素史克註冊為Lamictal，在南非稱作Lamictin、以色列叫做Lamogine、在台灣稱作樂命達、在南韓則稱라믹탈。是一種苯三嗪類的廣譜抗癲癇和抗躁鬱症藥物，用於治療癲癇局限性發作的輔助藥物。也可以用於穩定躁鬱症。美國 FDA在1998年批准。其半衰期較長（24～30 h），每天可以給藥兩次。拉莫三嗪的詳細作用機制尚未明瞭，可能是阻斷鈉離子通道。

副作用

嚴重皮膚反應, 例如史蒂芬斯-強森症候群, DRESS syndrome 和 toxic epidermal necrolysis.^[1] 這些症狀幾乎全部只在開始使用該藥物的第2-8周內出現。一旦發現皮膚異常，病人應該立即尋求醫療幫助，因為這些症狀可能是嚴重副作用的前兆。大約5-10%的病人出疹，其中有千分之一會惡化。據估算大約50,000出疹的人里有1人可能死亡.^{[來源請求]} 兒童比成年人更容易出現皮膚上的副作用。

其它副作用包括發燒，疲勞，失去平衡感, double vision, crossed eyes, 瞳孔縮小, 視覺模糊, 眩暈，嗜睡，失眠，焦慮，認知能力下降，情緒不穩，咳嗽，呼吸道堵塞，嘔吐，消化不良，腰疼，經期紊亂，痛經等等。副作用症狀因人群而異。^[2]

拉莫三嗪似乎不會增加人類血液中GABA的含量。^[3]

化學製劑程序

拉莫三嗪可從2,3--二氯苯甲酰基氰化物而製得。^[4]

引用

^ Lamictal Prescribing Information (PDF). GlaxoSmithKline. May 2007 [2008-04-09]. （原始內容 (PDF)存檔於2006-09-13）.
^ "Lamotrigine Monograph for Professionals"[1] （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）,Drugs.com,retrieved Feb.11,2014.
^ Shiah IS; Yatham LN; Gau YC; Baker GB. Effect of lamotrigine on plasma GABA levels in healthy humans. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. May 2003, 27 (3): 419–423. PMID 12691776. S2CID 19209195. doi:10.1016/S0278-5846(03)00028-9.
^ 美國專利第4,560,687號

外部連結

FAQ: Psychiatric Uses of Lamotrigine (Lamictal) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）, by Ivan K. Goldberg, MD. Includes many references from the medical literature.
Center for Drug Evaluation and Research: Lamictal （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） — documents related to the FDA approval process, including medical reviews and correspondence letters.
Epilepsy South Africa: MEDICATION FOR EPILEPSY — an Epilepsy FAQ with a list of medicines for treatment thereof, includes Lamotrigine with South African trade name Lamictin.
Adverse Reactions （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） — Reported adverse reactions and side-effects.
U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal — Lamotrigine （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）

[GSKprescribing-1] Lamictal Prescribing Information (PDF). GlaxoSmithKline. May 2007 [2008-04-09]. （原始內容 (PDF)存檔於2006-09-13）.

[drugs.com-2] "Lamotrigine Monograph for Professionals"[1] （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）,Drugs.com,retrieved Feb.11,2014.

[3] Shiah IS; Yatham LN; Gau YC; Baker GB. Effect of lamotrigine on plasma GABA levels in healthy humans. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. May 2003, 27 (3): 419–423. PMID 12691776. S2CID 19209195. doi:10.1016/S0278-5846(03)00028-9.

[4] 美國專利第4,560,687號

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[3]

[4]