主題:病毒/Selected article/16
森林腦炎亦稱蜱傳腦炎（TBE），是一種由森林腦炎病毒感染導致的累及中樞神經系統的病毒感染性疾病。該病首先在俄羅斯遠東地區由米哈伊爾·楚馬科夫等人發現以春夏季發病為主，故該病曾被稱為俄羅斯春夏腦炎。該病臨床表現為腦膜炎，腦炎或腦膜腦炎，在10％至20％的患者中觀察到了長期或永久的神經精神病學後遺症。在歐洲大多數國家中，TBE病例數量一直在增加。TBE對歐洲人的健康構成了嚴峻的挑戰，因為在過去的三十年中，歐洲所有流行地區的TBE病例報告數均增加了近400％。目前已知森林腦炎病毒可以感染多種宿主，包括反芻動物、鳥類、齧齒動物、食肉動物、馬和人等，蜱是病毒傳播的重要媒介，該病也可以從動物傳播到人類。在歐洲，反芻動物和狗是人類主要的直接感染源。在中國，該病散發分佈於東北林區和西北林區，蜱是人類主要的直接感染源。
該病中位潛伏期為蜱叮咬後8天（範圍為4–28天），大多數患者表現為隱性感染，少數患者為顯性感染。72–87％顯性感染患者的臨床表現為雙相型，首發表現為輕度發燒、全身乏力、頭痛、噁心、嘔吐和肌痛等非特異性症狀。顯性感染的首發表現通常在1周內自行消退，並在第2周出現神經系統症狀等繼發表現。該病可導致長期的神經系統症狀，包括腦炎、腦膜炎或腦膜腦炎。該病總體死亡率為1％至2％，但在出現神經系統症狀的顯性感染患者中，該病病死率可高達30%，死亡通常發生在神經系統症狀出現後的5至7天。