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用户:Richard923888/露天排便

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露天排便（英语：Open defecation，或称随地便溺、随地大小便，相反即是无露天排便），是指人类不在卫生间排便，而选择在开放的环境排便。人们会选择在不同的领域，如灌木丛、森林、水渠、街道、河道或其他开放空间排便。他们之所以会这样做，是因为没有能轻易到达或使用的卫生间，也可能是因为他们的传统文化习俗所致。[1] 露天排便在一些环境卫生基础设施及服务缺乏的地方尤为常见。即使有卫生间，我们仍需努力去宣传使用卫生间，从而改变人们的习惯（英语：Behavior change (public health)）。而另一概念无露天排便（英语：open defecation free, ODF）则是指社区内的人们不再露天排便，而改为使用卫生间进行排便。而这一情况通常会在社区主导的全面卫生（英语：community-led total sanitation）方案执行后发生。

根据目前的估计，全球约仍有6.73亿人仍然进行露天排便。[2]:74 比起2016年的8.92亿人（或者说是当时全球人口的12%）大大下降。[3]在这一年中，8.92亿仍进行露天排便的人口中的76%，即6.78亿人，他们只居住在七个国家。

露天排便可能会造成环境污染，并引起相关的健康问题。根据可持续卫生设施联盟的报告，广泛露天排便的国家通常会伴随着高儿童死亡率（英语：child mortality）（五岁以下），营养不良，贫穷以及贫富悬殊问题。[4]（p. 11）

结束露天排便是衡量可持续发展目标6（英语：Sustainable Development Goal 6）进展的其中一项指标。根据数据指出，极端贫穷与卫生设施缺乏是相关联的。因此，消除露天排便亦被认为是消除贫穷的其中一个重要部分。[5]

背景 编辑

在开放的环境排便是人类自古以来的做法。在古代，人们有许多的开放空间，同时土地人口压力也相对较少。有人认为，在低人口、森林或者是露营区域进行露天排便仅对环境造成极少的影响。在发展与城市化进程中，露天排便开始成为进程的一项挑战，因而成为一项重要的公共卫生问题，同时亦因人的尊严而开始被重视。[6]随着一些较少的地区（如城市和城镇）的人口增加，人们开始更加注重卫生和健康问题。结果亦增加了全球对随地大小便问题的关注。[7]

露天排便会使疾病与贫穷的恶性循环持续，亦被广泛视为对个人尊严的侮辱。[4] 全球最广泛出现露天排便情况的数个国家，他们的五岁以下儿童死亡率（英语：child mortality）位居世界最高，出现营养不良的情况亦如是，同时亦有高度贫穷问题及巨大的贫富差距。

术语学 编辑

由于水供应与卫生设施检测计划（英语：Monitoring Programme for Water Supply and Sanitation）（JMP）和联合国国际环境卫生年出版的刊物，露天排便这一词自2008年起开始被广泛用于水，卫生设施和个人卫生（WASH（英语：WASH））范畴。JMP是世界卫生组织和联合国儿童基金会共同发展的计划，目的是检测可持续发展目标6中的水与卫生设施目标。

为了达成目的，计划把卫生设施分为两类，包括已改善的（英语：improved sanitation）和未改善的卫生设施。露天排便会被列入未改善的卫生设施。也就是说，仍进行露天排便将不会被列入已改善的卫生设施。

2013年世界马桶日（英语：World toilet day）第一次成为联合国正式的国际日。露天排便这一术语被用于高级别演讲，能有助于促使全球关注这个问题（例如2013年3月联合国副常务秘书长在卫生问题上的行动呼吁）。[8]

无露天排便 编辑

无露天排便（英语：Open defecation free，ODF）这一短语首次被用于社区主导的全面卫生（英语：community-led total sanitation，CLTS）方案中。现在，ODF已经被用于其他语境中。ODF的原意是指所有社区成员都使用卫生设施（例如马桶）而不是在露天排便。为了去停止露天排便的做法，此定义在一些实行CLTS方法的国家得到了改进，并且加入了更多的规范。[9]

印度饮用水及卫生部（英语：Ministry of Drinking Water and Sanitation）在2015年中将ODF定义为粪口传播的终止，定义为：

  1. 在环境或村庄中没有可见的粪便。
  2. 每个家庭，公共或社会机构都使用安全的技术选项来处理粪便。[10]

安全的技术选项是指使用马桶来装载粪便，以确保没有对表面土壤，地下水或表面水造成污染；没有苍蝇或动物接触粪便；没有人触摸排泄物；周遭环境中没有可见的粪便，并且没有粪便的气味。[11] 这定义同时亦是清洁印度运动的一部分。

原因 编辑

人们选择露天排便有多种不同的原因，可以是自愿的，半自愿的，甚至是非自愿的选择。人们会选择露天排便，大多数都是因为没有卫生间。然而，有些人他们的家里虽然有卫生间，但是他们更喜欢在露天地方排便。[9]

以下将会列出一些普遍人们选择露天排便的原因。

没有卫生间 编辑

  • 缺乏基础设施：人们的家里或是居住的地区往往没有卫生间。[2][12]
  • 在其他地方缺乏卫生间：一些远离民居的地方，如学校或者是农场没有卫生间，因此人们选择露天排便。
  • 卫生间被用作其他目的：在某些乡村社区，卫生间被用作其他用途，例如存放家具用品，动物，农产品，甚至被用作厨房。在这些例子中，人们会到外面进行排便。[13][14] 另外，城市若缺乏公共厕所，对露宿者来说也是一个大问题。[15]

不舒适或不安全的卫生间 编辑

  • 质量差的卫生间：有时候人们可以使用卫生间，但是该卫生间有破损的情况，或者是质量差的户外卫生间（特别是蹲厕），通常都是长期没有进行清洁，并且传出恶臭。在一些缺乏电力的地方，也会有光线不足的问题。也有些卫生间没有门或者没有水。同时，有些卫生间会有蛆或蟑螂。因此，他们会选择露天排便。[16][17][18][12]
  • 具风险及不安全：有些卫生间可能存在风险，在缺乏灯光的晚上，可能会有犯罪分子在他们的周围，或者卫生间内有蛇和狗。家中没有卫生间的妇女和儿童通常会害怕到公共或共用卫生间如厕，这情况在晚间尤为常见。[19] 对残疾人士来说，在夜间他们也较难到达一个不在自己家里的卫生间。[20]
  • 没有隐私的卫生间：一些卫生间有一块布遮挡，但却没有真正的大门。由于男性在那些卫生间内或外，一些女性可能会羞于在那些卫生间内如厕。[21]
  • 卫生间附近没有水源：由于卫生间内或附近没有供水，所以人们需要在使用卫生间前到较远的位置取水。从而令人们需要额外的时间。
  • 太多人使用同一卫生间：公共或共用卫生间经常出现这个问题。如果同一时间有太多人正等待使用卫生间，一些人可能选择到外面进行排便。另外，有一些人可能是因为腹泻（也可能是患有肠易激综合症）而不能够等待使用卫生间。
  • 害怕卫生间的坑被填满：有些地方的人会害怕如果所有的家庭成员每天都使用卫生间，他们卫生间的坑会很快被填满。所以他们出外排便，避免卫生间的坑被填满，特别是蹲厕。

与卫生基础设施无关 编辑

  • 缺乏知识：一些社区的人们不知道使用卫生间的好处。[22][23]
  • 未能改变习惯：一些社区虽然有卫生间，但是人们更喜欢在露天排便。[9] 也有个案是该些卫生间是由他们不喜欢或不重视的政府或者其他组织提供的，因此他们继续在露天地方排便。此外，老年人往往不愿意去改变他们的行为，并且进入一个封闭的卫生间，因此他们也继续在外排便。[12]
  • 喜欢大自然：这种情况主要在人口较少或农村地区发生，那里的人会在早上出外，在田野或灌木丛中排便。他们喜欢大自然和新鲜的空气，而不是在封闭的地方（例如卫生间）内排便。[5] 他们在"新鲜空气"中排便可能是由于文化，也可能是他们的个人偏好。
  • 将其他活动与露天排便结合：有些人会在早上起来照顾农场。有些人会把这视为一种社会活动，特别是一些想离开自己家里一段时间的女性。在她们到田野排便的路途中，会和其他妇女们聊天和照顾他们的动物。
  • 社会规范：在一些地方（例如印度），露天排便是一部分人的生活和日常习惯。这是一种古老的做法，对很多人来说是很难立即停止的。这种行为也成为了例行或是社会规范的一部分。一些文化中，男性和女性共用同一卫生间是社会禁忌。
  • 大便失禁：这种症状会导致突然的失禁，患者并没有足够的时间到卫生间去。

其他原因导致的露天排便 编辑

在发达国家，有些人由于无家可归而选择露天排便，也有一部分是自愿的，在偏远地区的休闲娱乐活动。我们现时很难估计这些群体里有多少人是实行露天排便。

在2017年夏季，美国城市科罗拉多斯普林斯，曾有一名身份不明的女子，被称为疯狂的保柏（英语：The mad Pooper），她被发现经常在慢跑期间在公众场所排便。

流行与趋势 编辑

露天排便的做法与贫穷和排斥有密切的关系，特别是在农村地区和发展中国家的非正式城市住区。由联合国儿童基金会和世界卫生组织组成的水供应与卫生设施检测计划（英语：Monitoring Programme for Water Supply and Sanitation）（JMP）一直在收集全球有关露天排便的数据。该数字以农村及城市地区，以及贫困程度划分。这个计划是为了监察千年发展目标中有关饮用水及卫生设施措施的进展。由于露天排便是未经改善卫生设施的一个例子，因此JMP会对每个国家进行监察，并定期发表报告。[24][3] 关于露天排便的数字过往一直与其他未经改善的卫生设施统计在一起，但自2010年起该数字开始被分开收集。

根据目前的估计，全球大约有6.73亿人口仍进行露天排便。[2]:74.

在美国旧金山，从2011年至2018年，关于街道是有露天排便留下的粪便的投诉增加了五倍，共有28,084宗报告。[25]

露天排便的人口数目自2000年的两成下降至2015年的12%。[3]（p. 34） 在2016年估计有8.92亿人由于没有任何卫生设施而在排水沟，灌木丛后，开放水域等等地方露天排便。当中大约九成人在农村地区露天排便，但他们绝大多数生活于两个区域，包括中亚以及南亚。 2016年，8.92亿露天排便人口中的76%，即6.78亿人仅仅居住在七个国家。

大量人口进行露天排便的国家详列下表：

国家为随机排序（可以点选上下箭头来根据数字排序） 列2和3是2017年JMP公布2015年的数据[3] ，同时亦参考了数个不同的网站[26]
国家 国家总人口（千） 露天排便人口占总人口的百分比及确实数字 其他关于露天排便的估计

（非JMP提供的数据，但由政府提供）

乍得 14,037 68%或10万
中国 1,376,049 2%的28百万
厄立特里亚 5,228 76%或4万
埃塞俄比亚 99,391 27%或27亿
印度 1,311,051 39.84%或524万 自2017年起的发展：
  • 2018年：6.6%或8800万人

根据世界银行独立核查机构（IVA）进行的全国年度农村卫生调查（NRASS） [27][28]

  • 2019年：1.4%或1900万

根据印度政府数据[29][30][31]

印度尼西亚 257,564 12%或31万
尼日尔 19,899 71%或14万
尼日利亚 182,202 26%或47万
巴基斯坦 188,925 12%或23万
  • 2015年：11.5%或2180万

根据WaterAid报告[32]

  • 2015年：21.7%或4100万

根据联合国儿童基金会[33]

南苏丹 12,340 61％或8万
苏丹 40,235 27%或11万
  1. ^ Clasen; Boisson; Routray; Torondel; et al. Effectiveness of a rural sanitation programme on diarrhoea, soil-transmitted helminth infection, and child malnutrition in Odisha, India: a cluster-randomised trial. The Lancet Global Health. 2014, 2 (11): e645–e653. ISSN 2214-109X. PMID 25442689. doi:10.1016/S2214-109X(14)70307-9. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 WHO and UNICEF (2019) Progress on household drinking water, sanitation and hygiene 2000-2017: Special focus on inequalities, Geneva, Switzerland
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 WHO and UNICEF (2017) Progress on Drinking Water, Sanitation and Hygiene: 2017 Update and SDG Baselines. In WASH data reports page. Geneva: World Health Organization (WHO) and the United Nations Children’s Fund (UNICEF), 2017
  4. ^ 4.0 4.1 Progress on drinking water and sanitation, 2014 Update. WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme for Water Supply and Sanitation (JMP). 2014. ISBN 9789241507240. 
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  21. ^ O’Reilly, Kathleen. "Traditional" women, "modern" water: Linking gender and commodification in Rajasthan, India. Geoforum. 2006-11-01, 37 (6): 958–972. doi:10.1016/j.geoforum.2006.05.008. 
  22. ^ In 2016, Kunwar Bai Yadav, a woman claiming to be 105 years old, said she had never heard about a toilet until that year, and had always gone into the nearby woods to defecate. Only when she learned about them, did she have one built in her community. Source: BBC News (India): "How a 105-year-old ended open defecation in her village", 1 November 2016
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