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华佗

華佗（145年—208年），字元化，名旉（讀音同「敷」），沛国谯县（今安徽亳州市）人，东汉末年的方士、醫師。華佗與董奉和張仲景被并稱為“建安三神醫”[1]。与扁鹊、张仲景及李时珍并称中國古代四大名医。

华佗
东汉末年方士、醫師
华佗
明人绘制的华佗像，紫禁城南薰殿藏
國家东汉
朝代東漢
名华旉
姓名華佗
字元化
籍貫沛国谯县（今安徽亳州市）
出生145年
逝世208年（63岁）
许昌
遊學徐州醫者
青囊書

生平

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華佗早年遊學徐州，兼通數部經書。沛國相陳珪舉其為孝廉，太尉黃琬也征辟他，他都不为所动。于鄉村行醫因醫術精湛名氣漸大因而求醫之人甚众。

廣陵太守陳登因喜食魚膾（生鱼片），胃中有大量寄生虫而重病。虽经華佗医治痊癒，但華佗提醒他此病三年後會復發，需要有良醫在場才能救治。三年後陳登的疾病果然復發，此時華佗不在，陳登於是病死。[2]

《後漢書》及《三國志》二書都說華佗年近六十，但亦保持壯容，《後漢書》甚至說“時人以為仙”。

曹操頭風病嚴重，時常頭痛欲裂，聽聞華佗醫術了得，特地把他召來看病。華佗施針替曹操舒緩病情，但告訴曹操其疾病難以根治，曹操於是留下華佗為專門為自己看病。[3][4]但華佗本為士人，為人性格孤傲又脾氣不好，因此把從醫為業視作恥辱並常感懊悔，加上離家太久思念親人，便向曹操推說得到家書，順道回家取回藥方。華佗回家後又託詞妻子患病，多次向曹操告假不返。曹操屢次發書信召華佗，又要求郡縣長官將之遣回，但華佗自恃才能，不肯回去事奉曹操。曹操大怒，派人查訪後發現華佗之妻詐病，便將華佗禁锢獄中。荀彧向曹操求情，曹操不許。華佗最終受嚴刑拷問而死。[5][6]

華佗在臨死前把一卷醫書贈給獄卒。可是獄卒因懼怕獲罪而不敢接受，華佗也不強求，取得火種將它燒毀。[7]在他死後不久，曹操因兒子曹沖病重身故，後悔當初不應該殺害華佗。[8][9]

華佗有弟子吳普與樊阿頗得真傳；樊阿更善於針灸以華佗所教的「漆葉青黏散」保身年亦高達百多歲而頭髮不白，但已失傳。[10]

《隋書·經籍志》中記載有《华佗方》十卷、《华佗内事》五卷、《华佗观形察色并三部脉经》一卷、《华佗枕中炙刺经》一卷。[11][12][13]

医术

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华佗一生行醫濟世，精通內科、外科、婦科、兒科、針灸等。特點是用藥少，只用幾味藥而已；執藥隨手抓出，不用稱量。針灸也只是針一兩處。下針前對病人說：「當引某許，若至，語人」（針感會到某個部位，若你感覺到了就告訴我），病人說：「已到」，便拔針，不久病便會好。

如針藥都不能醫治，就給病人用酒服麻沸散，飲後有如麻醉，然後施手術，再縫合傷口，擦下藥膏，四、五日後創愈，一月就已平復。但麻沸散與外科手法已经失传。華佗是醫史上公認第一位使用麻醉藥來麻醉病人，然後進行外科手術的醫師，同時也是中國第一位將手術刀組在使用之前用火來殺菌消毒，平時不用時浸泡在酒水裡的醫生。

吳普一直學習，活到九十多歲，耳目仍然聰敏，牙齒完整。[14]

病例

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《三国志》原文中有十六则病例（包括《後漢書》中所載七則），裴註另外引述《佗别传》所載五则，連同其他文献中的五则，共二十六则病例。

華佗的行醫事蹟中，以關羽「刮骨療毒」最為膾炙人口，但事實上是源於《三國演義》的虛構故事。[15]《三國志》中確有關羽手臂中箭，刮骨療毒的記載，但在史實中，當時華佗早已為曹操所殺，執刀刮骨者並非華佗。[16]

評價

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《三國志》評曰：「華佗之醫診，杜夔之聲樂，朱建平之相術，周宣之相夢，管輅之術筮，誠皆玄妙之殊巧，非常之絕技矣。昔史遷著扁鵲、倉公、日者之傳，所以廣異聞而表奇事也。故存錄云爾。」[17]

《後漢書》记载荀彧曾说：「佗方術實工，人命所懸，宜加全宥。」

近代人們多用神醫華佗稱呼他，又以「華佗再世」、「元化重生」稱譽有傑出醫術的醫師。

質疑

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陳寅恪認為，華佗本身就是個神話故事，華佗二字的上古音[ɡʷraːs l̥ʰaːl]與印度藥神「阿伽陀」音近。故「當時民間比附印度神話故事，因稱為華佗，實以藥神目之。」而且他的病例原型來自於印度佛教傳說，「其有神話色彩，似無可疑。」[18]認為這個故事與「曹沖稱象」一樣，都是印度的舶來品。華佗這個人可能真有其人，但他的醫學傳奇是虛構的。[19]

後世紀念

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典故

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  • 「華佗再世」：華佗以醫術高超聞名，後世讚他醫術高明，有如華佗再度來到人世。也作「華佗再生」、「元化重生」。
  • 「華佗再世也醫不好」：這則代表某人已病入膏肓，再醫術高明的醫生都會無能為力。

安奉

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  • 墓塜

世傳華佗墓於安徽亳州、江蘇徐州和河南許昌各有一座[20]，其中有衣冠塜者。亳州為華佗故鄉；徐州為華佗本籍（原彭城）及遊學、行醫之地；許昌為華佗喪生之地，許昌之墓於1993年經許昌市人民政府列為市級文物保護單位。

  • 廟祠

徐州華佗墓曾於明永樂年間重修，同時於墓北建造「華佗庵」供奉華佗神像。信徒建有華佗廟，或配祀華佗像，道教尊為「青囊濟世華真人」[21]、「神功妙手華真人」[22]，信眾尊稱華佗仙師、華佗仙翁、「華佗神醫」等。臺灣有許多廟宇奉祀華佗，如台北市艋舺龍山寺、高雄市新庄仔天公廟等。

  • 紀念館

安徽亳州永安街中段路北建有華祖庵，1962年增設「華佗紀念館」，由郭沫若題寫館名。1980年經維修，次年（1981）正式列為省級重點文物保護單位。該紀念館介紹華佗一生事跡，並特別展示了華佗施行外科手術之工具及過程資料。

形象

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藝術形象

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藝文作品

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《三國演義》的描述

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《三国演义》共有三處描述華佗的事蹟：

  • 第十五回中描述華佗醫治周泰戰傷的過程：周泰守宣城时被山賊半夜來襲，為保護年幼的孙权逃走，身中十二枪，金疮发胀，命在旦夕。郡吏虞翻向孙策推荐华佗救治周泰，當中描述华佗「童顏鶴髮，飄然有出世之姿」。周泰經华佗用藥，一個月後痊癒。孫策以厚禮答謝華佗。[23]
  • 第七十五回中描述華佗為關羽治療箭毒的過程：關羽在樊城之戰中被曹仁軍士以毒箭射中右臂，箭毒入骨，不能活動。華佗「方巾闊服，臂挽青囊」前往關羽營中，為關羽刮骨療毒。關公痊癒後設席款待華佗。華佗堅拒關羽所贈的黃金百兩，留下外用藥物一帖後離去。[15]
  • 第七十八回中描述華佗為曹操診治頭痛病，被曹操下獄而死的過程：關羽死後，曹操因為砍伐梨樹興建新宮，被樹神在夢中驚嚇，醒後頭痛難忍，經華歆推荐召來華佗診治。華佗看後建議用利斧砍開腦袋，取出腦中「風涎」根治疾病。曹操疑心華佗欲藉此殺死自己為關羽報仇，不聽賈詡勸諫，把華佗下獄拷問。華佗死前向獄卒「吳押獄」贈送《青囊書》，結果醫書被吳押獄妻子燒毀。吳押獄僅搶回一兩頁，當中記有閹割雞和豬等小手術。[24]

歷史上周泰於宣城作戰受傷之事見於《三國志》，但僅記載他「身被十二創，良久乃蘇」，也沒有提及被華佗所救治；[25]為關羽刮骨療毒亦非華佗所為（當時華佗已去世）；[16]為曹操診治頭痛之事則被《演義》推遲時間並作改編。後世作品對華佗事蹟的描繪，多受到《三国演义》影響。

其他作品

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動漫遊戲

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延伸阅读

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[编]

  《後漢書/卷82下》，出自范晔《後漢書》
  《三國志·卷29》，出自陳壽《三國志》
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参考文献

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  1. ^ 王爱品著. 道医论. 北京：华夏出版社. 2018.05: 72. ISBN 978-7-5080-9473-1. 
  2. ^ 《三國志·魏書·華佗傳》：广陵太守陈登得病，胸中烦懑，面赤不食。佗脉之曰：「府君胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。」即作汤二升，先服一升，斯须尽服之。食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。佗曰：「此病后三期当发，遇良医乃可济救。」依期果发动，时佗不在，如言而死。
  3. ^ 《後漢書·卷八十二下·方術列傳下》：曹操聞而召佗，常在左右，操積苦頭風眩，佗針，隨手而差。
  4. ^ 《三國志·魏書·華佗傳》：太祖聞而召佗，佗常在左右。太祖苦頭風，每發，心亂目眩，佗針鬲，隨手而差。佗曰：「此近難濟，恒事攻治，可延歲月。」
  5. ^ 《後漢書·卷八十二下·方術列傳下》：爲人性惡，難得意，且恥以醫見業，又去家思歸，乃就操求還取方，因託妻疾，數期不反。操累書呼之，又敕郡縣發遣，佗恃能厭事，獨不肯至。操大怒，使人廉之，知妻詐疾，乃收付獄訊，考驗首服。荀彧請曰：「佗方術實工，人命所懸，宜加全宥。」操不從，竟殺之。
  6. ^ 《三國志·魏書·華佗傳》：佗之絕技，凡此類也。然本作士人，以醫見業，意常自悔，……佗久遠家思歸，因曰：「當得家書，方欲暫還耳。」到家，辭以妻病，數乞期不反。太祖累書呼，又敕郡縣發遣。佗恃能厭食事，猶不上道。太祖大怒，使人往檢。若妻信病，賜小豆四十斛，寬假限日；若其虛詐，便收送之。於是傳付許獄，考驗首服。荀彧請曰：「佗術實工，人命所縣，宜含宥之。」太祖曰：「不憂，天下當無此鼠輩耶？」遂考竟佗。
  7. ^ 《三國志·魏書·華佗傳》：佗臨死，出一卷書與獄吏，曰：「此可以活人。」吏畏法不受，佗亦不彊，索火燒之。
  8. ^ 《三國志·魏書·華佗傳》：及後愛子倉舒病困，太祖歎曰：「吾悔殺華佗，令此兒強死也。」
  9. ^ 據《魏志》載曹沖病逝於建安十三年（208年），因此華佗之死是在建安十三年之前。李延沛等编修《中国历史人物生卒年表》一书记载华佗生於公元142年，即汉安元年，卒於203年，即建安八年，享年61岁。
  10. ^ 《後漢書·卷八十二下·方術列傳下》。
  11. ^ 《隋書·經籍志·醫方》。
  12. ^ 《隋书·志·卷二十九》. 
  13. ^ 志第二十九. [2022-10-29]. （原始内容存档于2020-02-10）. 
  14. ^ 《後漢書·卷八十二下·方術列傳下》：（華佗）曉養性之術，年且百歲而猶有壯容，時人以爲仙。……佗語普曰：「人體欲得勞動，但不當使極耳。動搖則穀氣得銷，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞，終不朽也。是以古之仙者，爲導引之事，熊經鴟顧，引挽腰體，動諸關節，以求難老。吾有一術，名五禽之戲：一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥。亦以除疾，兼利蹄足，以當導引。體有不快，起作一禽之戲，恰而汗出，因以著粉，身體輕便而欲食。」普施行之，年九十餘，耳目聰明，齒牙完堅。
  15. ^ 15.0 15.1 《三國演義》第七十五回：關雲長刮骨療毒，呂子明白衣渡江。
  16. ^ 16.0 16.1 《三國志·蜀書·關羽傳》記載此事於馬超歸降劉備（214年）及劉備稱漢中王（219年）之間：羽嘗為流矢所中，貫其左臂，後創雖愈，每至陰雨，骨常疼痛，醫曰：「矢鏃有毒，毒入於骨，當破臂作創，刮骨去毒，然後此患乃除耳。」羽便伸臂令醫劈之。時羽適請諸將飲食相對，臂血流離，盈於盤器，而羽割炙引酒，言笑自若。
  17. ^ 《三國志·魏書·華佗傳》。
  18. ^ 《清華學報》六卷一期所刊「三國志曹沖華佗傳與佛教故事」，1930年
  19. ^ 再提爭論：華佗到底是波斯人還是印度人(圖). [2009-03-29]. （原始内容存档于2006-02-05）. 
  20. ^ 華夏經緯網-華佗在許昌. [2017-03-27]. （原始内容存档于2020-09-21）. 
  21. ^ 《元始天尊說北方北帝伏魔法懺》
  22. ^ 上清天醫院十三科天醫真人
  23. ^ 《三國演義》第十五回：太史慈酣鬥小霸王，孫伯符大戰嚴白虎。
  24. ^ 《三國演義》第七十八回：治風疾神醫身死，傳遺命奸雄數終。
  25. ^ 《三國志·吳書·周泰傳》。
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