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蝴蝶針

蝴蝶針(winged infusion set)也稱為頭皮靜脈注射器械包(scalp vein set),是專門用來靜脈穿刺的設備,可以穿刺到淺靜脈英语superficial vein,以進行靜脈注射或是抽血。蝴蝶針從前面到後面,依序是皮下注射針頭英语hypodermic needle,兩個雙邊可撓的「翅膀」、可撓性小口徑的透明管(約20至35公分)以及最末端的接頭(一般是母的鲁尔接头)。接頭可以連接到其他的醫療設備,例如注射器真空采血管、或是從輸液泵英语infusion pump靜脈注射或是輸血袋的延伸管線。

較新型的蝴蝶針會有滑動鎖定的安全裝置,在針頭使用後會下滑鎖定,避免意外的針刺傷害英语needlestick injury或是針頭的重覆使用。針刺傷害及針頭重覆使用都可能會傳播像HIV或是病毒型肝炎英语viral hepatitis等傳染病。

用法编辑

在注射時會用拇指及食指按住蝴蝶針的翅膀來固定位置。握的位置很接近皮下注射針頭英语Hypodermic needle,因此可以作精準的定位。一般會讓針用較淺的角度進入血管中,這可能也是此設備原始的設計用意。當針進入血管中,靜脈血壓會讓小量的血進入蝴蝶針的透明管中,可以用肉眼看到,稱為flashback,讓操作者可以確認針已進入血管中。

相較於傳統直的皮下注射針頭英语Hypodermic needle,蝴蝶針有一些優點。蝴蝶針可撓的管路可以達到更多身體表面的的部位,也讓病人在注射時,可以有較大的活動範圍。蝴蝶針精準的定位有助於注射較細的、較脆弱的,或是其他不容易注射的血管。蝴蝶針較淺的注射角度有助於在非常淺層的靜脈進行采血,例如手掌、手腕或是頭皮等。

針頭尺寸编辑

較常見的蝴蝶針有18-27G[1],最常見的是21G及23G的。

在抽血時,一般都會避免使用25G及27G的蝴蝶針,因為普遍認為小孔隙的針頭會讓血液样品出現溶血反應或是凝血,因此會讓血液樣品無效[2]。不過理論計算試管實驗的結果恰好和上述的認知相反:隨著針頭孔隙縮小,其剪應力溶血反應都會減小(不過減少的幅度在臨床上不顯著)[3]。之後有一個臨床試驗使用21G、23G及25G的蝴蝶針,直接接在真空采血管上進行採血,結果造成相同程度的溶血反應凝血測試英语Coagulation testing也有相同結果[2],和理論分析的結果相同。

參考資料编辑

  1. ^ Winged infusion Sets | Air-Tite Products
  2. ^ 2.0 2.1 Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Poli G, Guidi GC. Influence of the needle bore size on platelet count and routine coagulation testing. Blood Coagul Fibrinolysis. Oct 2006, 17 (7): 557–61. PMID 16988551. doi:10.1097/01.mbc.0000245300.10387.ca. 
  3. ^ Sharp MK, Mohammad SF. Scaling of hemolysis in needles and catheters. Ann Biomed Eng. Sep 1998, 26 (5): 788–97. ISSN 0090-6964. PMID 9779951. doi:10.1114/1.65.