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安维汀(學名:Bevacizumab;商品名:Avastin)又稱為癌思停,是世界上第一个用于抗肿瘤血管生成的人類化單株抗體,可用于治疗结肠癌等多种实体肿瘤,临床上已证实其安全性。安维汀已在一百二十多个国家地区获批,并成为一种成熟的治疗药物。由於廣泛且深入的研究發現,使用本藥會引起癌症病患嚴重的併發症,例如使結腸癌患者腸穿孔,而且無證據表明使用本藥能夠延長癌症病患的壽命,美國食品暨藥物管理局FDA已經在2010年底要求美國的醫生不要將本藥使用於轉移性癌症的病患,2011年該局的一個顧問小組更一致通過指安维汀缺乏臨床效用[1]

VEGF和新血管生成编辑

因为肿瘤组织快速增殖需要大量养分,所以肿瘤组织内通常会有新血管生成的现象。而这种新血管生成的现象是由促血管内皮细胞生长因子VEGF介导产生的。

某些致癌因素触发VEGF过度表达,大量VEGF与血管内皮细胞表面的受体VEGFR结合,从而激活酪氨酸激酶,启动一系列细胞级联反应,导致大量非正常血管新生,正常血管异常。

此外,VEGF还会引起肿瘤细胞的免疫逃逸,阻碍机体彻底消灭肿瘤细胞。

作用编辑

综述编辑

安维汀是一種人類化的單株抗體,可特异性结合血管內皮生長因子-A,从而阻断與其受體結合,避免了其后一系列级联反应,抑制异常血管的新生,进而防止肿瘤生长和扩散,最终达到消灭肿瘤的目的。

安维汀是一种重组的人类单克隆抗体,因而可以长期存在于体内,持续抑制肿瘤。此外,安维汀特异性强,阻断VEGF通路的同时通常不会干扰其他靶点。

作用效果编辑

安维汀的主要作用为剪除不成熟的细小血管,降低血管的间质液压和通透性。

其主要临床效果表现为如下三个方面:使大部分异常血管退化,阻止新血管生成,使保留下来的成熟的血管正常化。

应用编辑

由于安维汀可破坏异常血管,并使成熟血管正常化,故通常用于联合化疗,即与其他药物共同作用于肿瘤组织。在这种治疗手段中,安维汀可有效地辅助并巩固其他药物的治疗作用。

參考資料编辑

參看编辑

外部链接编辑