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酒精戒斷症候群英语:Alcohol withdrawal syndrome),是指在過度飲酒一段時間後,減少酒精攝取時可能發生的一連串症狀[1]。典型的症狀包括焦慮顫抖、流汗、噁心、心跳過快及輕微發燒[1];嚴重時則可能會癲癇發作、出現幻覺震顫性譫妄(簡稱 DTs)等情形[1]。一般而言,戒斷症候群會從停止飲酒約6小時後開始出現,24至72小時後症狀最為劇烈,在7天後方才緩解[2][3]

酒精戒斷症常出現在對酒精依賴的人身上[1],多半出現於刻意或不經意減少酒精攝取量之後[1],其機制牽涉到大腦中的γ-氨基丁酸受體的反應能力下降[3]。評估酒精戒斷的程度時,一般會採用酒癮戒斷臨床評估量表更新版英语Clinical Institute Withdrawal Assessment of Alcohol Scale, revised(簡稱 CIWA-Ar)[3]

治療焦慮、失眠和戒斷症狀的常見療法為使用苯二氮䓬類藥物,如氯二氮平英语chlordiazepoxide地西泮,給藥量需依患者的症狀決定[2]。另會建議患者定期補充硫胺[2],若出現電解質不平衡低血糖問題時,也需要接受治療[2]。在症狀出現時就早期接受治療者預後較佳[2]

在西方國家,人生不特定階段會發生酗酒問題者約佔15%[3],其中近半數減少酒精攝取時會出現戒斷症候群,而其中4%的患者會出現重大症狀[3];此中高達15%者喪命[2]。早在西元前400年,古希臘醫師希波克拉底就留有對於此症候群的詳細闡述記錄[4][5],但一般認為,酗酒問題普及乃是始於19世紀[5]

症狀编辑

酒癮者在停止喝酒後4 - 12小時內,就會開始出現腸胃不適、噁心和嘔吐、全身疲倦、易累、心跳過速、流汗多、血壓增高、體溫上升、焦慮與煩躁不安、眼皮、嘴唇與雙手發抖等戒斷症狀。嚴重時可能出現全身性痙攣、意識障礙,以及妄想、幻覺及譫妄等精神病症狀。第二天達高峰,然後維持5-7天。[6]

相關條目编辑

註釋编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 National Clinical Guideline Centre. 2 Acute Alcohol Withdrawal. Alcohol Use Disorders: Diagnosis and Clinical Management of Alcohol-Related Physical Complications No. 100. London: Royal College of Physicians (UK). 2010 [21 October 2016]. (原始内容存档于31 January 2014) (英语). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Simpson, SA; Wilson, MP; Nordstrom, K. Psychiatric Emergencies for Clinicians: Emergency Department Management of Alcohol Withdrawal. The Journal of Emergency Medicine. September 2016, 51 (3): 269–73. PMID 27319379. doi:10.1016/j.jemermed.2016.03.027. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Schuckit, MA. Recognition and management of withdrawal delirium (delirium tremens). The New England Journal of Medicine. 27 November 2014, 371 (22): 2109–13. PMID 25427113. doi:10.1056/NEJMra1407298. 
  4. ^ Martin, Scott C. The SAGE Encyclopedia of Alcohol: Social, Cultural, and Historical Perspectives. SAGE Publications. 2014: Alcohol Withdrawal Scale. ISBN 9781483374383. (原始内容存档于2016-10-22) (英语). 
  5. ^ 5.0 5.1 Kissin, Benjamin; Begleiter, Henri. The Biology of Alcoholism: Volume 3: Clinical Pathology. Springer Science & Business Media. 2013: 192. ISBN 9781468429374. (原始内容存档于2016-10-22) (英语). 
  6. ^ http://www.kln.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=62&page_name=detail&iid=770