User:Pony55661/杵狀指

杵狀指
同义词	Drumstick fingers, watch-glass nails
杵狀指
分类和外部资源
醫學專科	胸腔醫學
ICD-10	R68.3
ICD-9-CM	781.5

杵狀指 （Nail clubbing），也被稱為 棒狀指（digital clubbing），是一種手指或脚趾指甲畸形，和一些疾病相關，大多是 心臟 和 肺部. 杵狀指沒有明顯的成因也可能會發生，但很罕見。 希波克拉底 可能是第一個將杵狀指紀錄文獻做為疾病的人，這事件也因此被稱為"希波克拉底手指"。

成因

雖然許多疾病都與杵狀指相關(特别是肺部疾病)，報告是相當奇聞軼事。 前瞻性研究中的患者出现杵狀指尚未執行，因此没有確切的證據證明這些關聯。

單一事件杵狀指

杵狀指與下列相關：

• 肺部疾病：
  • 肺癌，主要是非小细胞(54％事件)，而不常見於小细胞肺癌(<5％事件)
  • 間質性肺病的最常见纖維化肺泡炎
  • 複雜的 肺结核病
  • 化膿性肺病： 肺膿腫时， 膿胸中，支氣管擴張症、 囊肿性纤维化
  • 胸膜的 皮瘤

 

• • 動靜脈瘻管或畸形
• 心脏疾病：
  • 任何疾病有慢性 缺氧
  • 先天性 紫绀心脏病 (最常见的心脏原因)
  • 亚急性的细菌性心内膜炎
  • 心粘液瘤 (良性肿瘤)
  • 法联症
• 胃肠和肝胆:
  • 消化不良
  • 克罗恩氏病 和 溃疡性结肠炎
  • 肝硬化，特别是在 初级胆肝硬化
  • Hepatopulmonary综合征，一个复杂的肝硬化
• 其他：
  • 坟墓病 (自身免疫甲狀腺亢進)–在这种情况下，它被称为 甲狀腺杵狀指(acropachy)
  • 家族、种族性杵狀指和"pseudoclubbing"(非洲人后裔往往有杵狀指出現)
  • 受异常血管影响的手臂，例如 腋下动脉瘤 (單側杵狀指)

杵狀指於 慢性阻塞性肺部疾病 (COPD) 並非特一性。 因此，在有嚴重程度杵狀指的慢性阻塞性肺病患者，可能顯示需要尋找支氣管性癌症的徵象(或其他導致杵狀指的原因)。

先天遺傳方式，也是已知的。 这可能是继承，无论是常顯性或隱性染色体。 在这些情况下，帶的拇指的是几乎总是受到影响：其他手指也可能受到影响。

参考文献

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