阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀（英語：Amoxicillin/clavulanic acid）又稱co-amoxiclav、amox-clav；Amoxicillin（阿莫西林）又譯安默西林或安莫西林，本名為羥氨苄青黴素。 阿莫西林克拉維酸鉀係為一款抗生素，可用於治療多種細菌感染[2]。本品是由阿莫西林和克拉維酸配成的複方藥物，前者是β-內酰胺類抗生素，後者則為β-內酰胺酶酶抑制劑，可降低前者遭抗藥性菌種降解的概率[2]。具體而言，阿莫西林能用於治療中耳炎、鏈球菌性咽炎、肺炎、蜂窩性組織炎、泌尿道感染及動物咬傷等[2]；可透過口服或靜脈注射給藥[1]。
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| 組成 | |
|---|---|
| 阿莫西林 | 青黴素 |
| 克拉維酸鉀 | β內酰胺酶抑制劑 |
| 臨床資料 | |
| 商品名 | 沃格孟汀、阿莫克拉、阿莫維酸鉀、安克、安美汀、安滅菌、安奇、奧格門汀、羥安比西林/克拉維酸鉀 |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a685024 |
| 核准狀況 | |
| 懷孕分級 |
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| 給藥途徑 | 口服、靜脈注射[1] |
| ATC碼 | |
| 法律規範狀態 | |
| 法律規範 |
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| 識別資訊 | |
| CAS號 | 74469-00-4  |
| PubChem CID | |
| ChemSpider | |
| ChEMBL | |
| CompTox Dashboard (EPA) | |
常見的副作用為腹瀉、嘔吐及過敏[2]，也會提高以下併發症的風險，如念珠菌症、頭痛及凝血障礙[1][3]。患者若曾對青黴素過敏，則不建議使用本品[1]；懷孕患者使用本品是相對安全的[2]。
1984年，美國核准阿莫西林用於醫藥用途[2]。世界衛生組織認可本品為人類用藥中非常重要的藥物[4]，列於世界衛生組織基本藥物標準清單之中[4]，目前市面已有學名藥流通[2]。2019年，本品在美國常用處方藥物名單中排名第93名，一年經處方籤開出的量超過800萬劑[7][8]。
歷史 編輯
必成公司（史克必成的前身）的科學家在1979年申請了美國藥物合成專利，隨後以「沃格孟汀」（Augmentin）為名上市[5]，1985年該專利得到批准。[6]
用途 編輯
副作用 編輯
常見副作用包括腹瀉、嘔吐和過敏反應[2]，青黴素過敏者不建議使用，同時有可能造成酵母菌感染、頭痛、消化不良和凝血問題[1][8]。
極偶然的情況下使用阿莫西林克拉維酸鉀可能導致膽汁淤積性黃疸，該徵狀會停藥數周內出現，亦在數周內消失。常遇到此問題的人群為男性、老人以及長期使用者，發生率為十萬分之一。[7][9]
參考文獻 編輯
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 World Health Organization. Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR , 編. WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009: 102. ISBN 9789241547659. hdl:10665/44053
.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Amoxicillin and Clavulanate Potassium. The American Society of Health-System Pharmacists. [8 December 2016]. （原始內容存檔於29 November 2016）.
- ^ Gillies, M; Ranakusuma, A; Hoffmann, T; Thorning, S; McGuire, T; Glasziou, P; Del Mar, C. Common harms from amoxicillin: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials for any indication. Canadian Medical Association Journal. 17 November 2014, 187 (1): E21–31. PMC 4284189 . PMID 25404399. doi:10.1503/cmaj.140848.
- ^ 4.0 4.1 World Health Organization. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ 5.0 5.1 British National Formulary 57. March 2009.
- ^ US 4441609
- ^ 7.0 7.1 Gordon D. Amoxicillin–Clavulanic Acid (Co-Amoxiclav). Grayson ML; et al (編). Kucers' the Use of Antibiotics: a Clinical Review of Antibacterial, Antifungal, Antiparasitic and Antiviral Drugs. London: Hodder Arnold/ASM Press. 2010: 193–4. ISBN 0-340-92767-4.
- ^ Gillies, M; Ranakusuma, A; Hoffmann, T; Thorning, S; McGuire, T; Glasziou, P; Del Mar, C. Common harms from amoxicillin: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials for any indication. Canadian Medical Association Journal. 17 November 2014, 187: E21–31. PMC 4284189 . PMID 25404399. doi:10.1503/cmaj.140848.
- ^ Harr T, French LE. Toxic epidermal necrolysis and Stevens-Johnson syndrome. Orphanet Journal of Rare Diseases. 2010, 5: 39. PMC 3018455 . PMID 21162721. doi:10.1186/1750-1172-5-39.
