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《2019冠狀病毒病疫情 ‎》疫情的發現及公佈

From : 2019冠狀病毒病疫情 ‎條目oldid為58485063 的歷史版本
Date : 2020-03-06

疫情的發現及公佈

已知最早和疫情有關的描述來自一名武漢市華南海鮮市場商戶，該姓黃男子69歲，在2019年12月12日到距離華南海鮮市場僅有200米的優撫醫院門診求醫。報導指該病人「隔壁商戶的七八個員工連續幾天高燒不退，乾咳，整個店鋪都沒人上班，擔心自己也被傳染，於是來做檢查」。在勸諫病人進行CT檢查無果後，門診醫生只好建議他前往其他設備較好的醫院。

根據黃朝林等中國學者的報告，發現疫情的最初期，疾病預防控制中心將懷疑感染者集中在武漢市金銀潭醫院進行隔離並收集樣本及數據，其中最早的數據樣本在2019年12月16已經採集。

武漢市中心醫院醫生在2019年12月24日將一肺泡灌洗液樣本送到第三方檢測機構進行基於二代高通量測序技術（NGS）檢測，原因為一名懷疑可能是社區獲得性肺炎（由細菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物所引起的肺炎的泛稱）的65歲病人使用了各種抗生素治療仍然無效，希望檢測能找出確實的病原體。

廣州黃埔的一間民營實驗室是已知第一所分析及發現新型的冠狀病毒病原體的實驗室。資料來自財新網的報導，該實驗室在12月24日收到的一位65歲病人樣本，在12月26日的mNGS病原微生物自動解讀結果中發現SARS冠状病毒，相似度大約94.5%。在作出更詳細分析後發現，與所有已知基因組信息的病毒都不完全相同，可能是一種跟與蝙蝠类SARS冠状病毒（Bat SARS-like coronavirus）類似的新型病毒。該實驗室在12月27日組裝出了接近完整的病毒基因組序列，並將數據共享給了中國醫學科學院病原所。基於保密機制，實驗室並沒有將結果公開。中國醫學科學院在1月11日把數據提交到全球共享流感數據倡議組織網站，這項分析是該資料庫中採集日期最早的樣本。

張繼先醫生是第一名判斷社區出現可疑的病症，並將情況報告給醫院的醫生。她發現因發燒、咳嗽看病夫婦二人的胸部電腦斷層掃描結果呈現出與其他病毒性肺炎完全不同的變化，要求病人沒有病徵的兒子同樣進行電腦斷層掃描檢查，亦發現同樣情況。為病人進行甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關篩查後，排除了流感的可能性。張繼先醫生判斷「這肯定有問題」，向醫院報告，又建議醫院召開多部門會診。會議後，夏文廣副院長決定向省、市衛健委的疾控處報告。他們的報告後來得到重視，張繼先在2020年2月被譽為「第一個為湖北乃至全國拉響疫情警報的醫生」，在媒體報導下成為了中國的英雄。

李文亮、劉文、謝琳卡等醫生是最早（12月30日傍晚）向公眾揭露疫情存在的醫療人員。武漢市中心醫院在12月27日將一份樣本送往北京博奧醫學檢驗所。檢驗所在12月30日把檢驗報告發回醫院，報告中將「SARS coronavirus」（SARS冠状病毒）列為「高置信度」陽性指標的結果之一。武漢市中心醫院的眼科醫生李文亮將這份在醫院內部流傳的檢驗報告在17時48分使用微信在同學群組發佈「華南水果海鮮市場確診了7例SARS」消息及檢驗報告的照片。他與另外同樣揭露了疫情消息的幾位醫生被網友稱為「疫情吹哨人」。

在同一天晚上，網上流傳武漢市衛生健康委員會發出的「緊急通知」，指武漢市華南海鮮市場及部份醫療機構陸續出現不明原因肺炎病人，呼籲市內醫療機構作出應對及統計工作。

中國官方在翌日（12月31日）首次向外界公布武漢出現疫情。武漢市疾控中心承認網上流傳的「緊急通知」屬實，雖未提及「冠狀病毒」，但強調已排除非典型肺炎病原體。另一方面武漢市衛健委發表《武漢市衛健委關於當前我市肺炎疫情的情況通報》，表示已發現27例病例。中國在當日亦將情況通報予世界衛生組織。