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《2019冠狀病毒病疫情 ‎》疫情的發現及公佈

From : 2019冠狀病毒病疫情 ‎條目oldid為58485063 的歷史版本
Date : 2020-03-06

疫情的發現及公佈

已知最早和疫情有關的描述來自一名武汉市华南海鲜市场商户，該姓黄男子69岁，在2019年12月12日到距离华南海鲜市场仅有200米的优抚医院门诊求醫。報導指該病人「隔壁商户的七八个员工连续几天高烧不退，干咳，整个店铺都没人上班，担心自己也被传染，于是来做检查」。在勸諫病人進行CT检查無果後，門診醫生只好建议他前往其他設備較好的醫院。

根據黃朝林等中國學者的報告，發現疫情的最初期，疾病预防控制中心將懷疑感染者集中在武漢市金銀潭醫院進行隔離並收集樣本及數據，其中最早的數據樣本在2019年12月16已經採集。

武汉市中心医院医生在2019年12月24日將一肺泡灌洗液样本送到第三方检测机构进行基于二代高通量测序技术（NGS）检测，原因為一名怀疑可能是社区获得性肺炎（由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的肺炎的泛称）的65岁病人使用了各种抗生素治疗仍然无效，希望檢測能找出確實的病原體。

广州黄埔的一間民营实验室是已知第一所分析及發現新型的冠狀病毒病原體的实验室。資料來自財新網的報導，該實驗室在12月24日收到的一位65岁病人样本，在12月26日的mNGS病原微生物自动解读结果中發現SARS冠状病毒，相似度大约94.5%。在作出更详细分析後發現，与所有已知基因组信息的病毒都不完全相同，可能是一种跟與蝙蝠类SARS冠状病毒（Bat SARS-like coronavirus）类似的新型病毒。該实验室在12月27日组装出了接近完整的病毒基因组序列，並將数据共享给了中国医学科学院病原所。基於保密機制，实验室並沒有將結果公開。中国医学科学院在1月11日把数据提交到全球共享流感數據倡議組織网站，這項分析是該数据库中採集日期最早的样本。

张继先醫生是第一名判斷社區出現可疑的病症，並將情況報告給醫院的醫生。她發現因发烧、咳嗽看病夫婦二人的胸部電腦斷層掃描結果呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的变化，要求病人沒有病徵的兒子同樣進行電腦斷層掃描檢查，亦發現同樣情況。為病人進行甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原体、支原体等与流感相关篩查後，排除了流感的可能性。张继先醫生判断「这肯定有问题」，向医院报告，又建议医院召开多部门会诊。會議後，夏文广副院长决定向省、市卫健委的疾控处报告。他們的報告後來得到重視，张继先在2020年2月被譽為「第一个为湖北乃至全国拉响疫情警报的医生」，在媒體報導下成為了中國的英雄。

李文亮、刘文、谢琳卡等醫生是最早（12月30日傍晚）向公眾揭露疫情存在的醫療人員。武汉市中心医院在12月27日將一份样本送往北京博奥医学检验所。检验所在12月30日把检验報告發回医院，報告中將「SARS coronavirus」（SARS冠状病毒）列為「高置信度」阳性指标的结果之一。武汉市中心医院的眼科醫生李文亮將這份在醫院內部流傳的检验報告在17时48分使用微信在同学群組發佈「華南水果海鮮市場確診了7例SARS」消息及檢驗報告的照片。他與另外同樣揭露了疫情消息的几位醫生被網友稱為「疫情吹哨人」。

在同一天晚上，網上流傳武漢市衛生健康委員會發出的「紧急通知」，指武漢市華南海鲜市場及部份醫療機構陸續出現不明原因肺炎病人，呼籲市內醫療機構作出應對及統計工作。

中國官方在翌日（12月31日）首次向外界公布武漢出現疫情。武漢市疾控中心承認網上流傳的「緊急通知」屬實，雖未提及「冠狀病毒」，但強調已排除非典型肺炎病原體。另一方面武汉市卫健委發表《武汉市卫健委关于当前我市肺炎疫情的情况通报》，表示已发现27例病例。中國在當日亦將情況通報予世界衛生組織。