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控制胃酸分泌,強調身體胃竇互動

胃酸(gastric acid、gastric juice、stomach acid)是中的一种主要分泌物,為一種消化液,形成於胃用來消化食物。其pH值為1.5〜3.5[参考 1],由鹽酸(HCl)(0.2%~0.5%的盐酸)和大量的氯化鉀(KCl)、氯化鈉(NaCl)所組成。酸起着蛋白質消化的關鍵作用,通過激活消化酶,並使得攝入的蛋白質瓦解,以便消化酶分解氨基酸長鏈。部分病人會因胃食道逆流而常產生咳嗽症狀。

目录

胃中的盐酸编辑

胃中的盐酸主要由壁细胞分泌,由胃腺排出。可以辅助消化食物。

分泌编辑

难闻的胃酸是由胃壁上的壁细胞 (parietal cells),也稱為泌酸細胞產生的,其分泌高浓度氢离子[注释 1]氯离子[注释 2]构成,经过H+/K+ ATP酶的作用,由胃腺排出。这些排出的盐酸使胃内的pH值始终保持在小于3的强酸环境。

作用编辑

调节机制编辑

胃酸的调节机制主要有三个:

神经旁分泌调节编辑

神经兴奋作用通过胆碱能神经元影响胃黏膜内的细胞,使生长抑素分泌增加,从而间接地抑制胃酸的分泌。生长抑素分泌是受胃酸变化影响的,当胃酸增高时,反馈性促进生长抑素增加分泌,从而抑制胃酸分泌。

激素调节编辑

胃窦G细胞分泌的胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素。

蛋白质能促进胃泌素分泌。而氨基酸(尤其是苯丙氨酸色氨酸)能直接刺激胃窦G细胞,从而促进分泌胃泌素。而咖啡可可类等都能刺激胃泌素的分泌,以促进胃酸分泌。

当胃窦酸度提高时,通过兴奋生长抑素分泌实现减少胃泌素的分泌。

神经中枢调节编辑

当看到、闻到、吃到甚至想到食物时,神经中枢会使胃酸分泌增加。

中和编辑

胃酸会在十二指肠中与碳酸氢钠中和,以抑制胃酸向下侵蚀。反应式: 

保护机制编辑

由于胃中分泌出的高浓度盐酸对胃中内表面的细胞也有很大的伤害,因此胃内表面的黏液细胞可以分泌出一种黏液,使其表面的pH值始终保持在6-7的弱酸性。

酒精可以溶解这种黏液,使其失去保护作用。不过胃中的黏液细胞增殖能力极强,可以在很短的时间内修复胃壁。

胃酸过多编辑

 
描繪的胃酸分泌的主要決定因素,包括消化性潰瘍靶標藥物(PUD)和胃食道逆流病(GERD)

原因编辑

通常,胃酸过多是由于调节机制不能正常工作,导致胃酸失衡。

治疗编辑

治疗胃酸过多,通常使用中和胃酸的药物。

胃食道逆流编辑

相關参看编辑

注释和参考资料编辑

注释编辑

  1. ^ 二氧化碳合成的碳酸一级电离产生,反应式: 
  2. ^ 血液中含有大量的氯离子,这些离子主要是由食物中的盐酸盐提供的,主要是氯化钠氯化钾钠离子钾离子随后会返回细胞质

参考资料编辑

  1. ^ Marieb EN, Hoehn K. Human anatomy & physiology. San Francisco: Benjamin Cummings. 2010. ISBN 0-8053-9591-1. 

外部链接编辑