嗳气
嗳气[1][2]（burping，belching）又称噫气[3]（eructation），俗称嗝气[4]、饱嗝[5]、打饱嗝[6]，是气体经由上消化道（经由食道和胃）往上并从口腔排出。通常伴随着特有的声音，偶尔带有气味。
中文语词使用上，“嗳气”经常与“打嗝”混淆，后者乃是因横膈膜痉挛收缩而引起的。尽管多数人能够分辨此两者的不同，但多有以“打嗝”一词形容述说这两种状况的习惯，可能源自将“打饱嗝”一词简化而造成的误用。
生理机制 编辑
嗳气成因是消化系统中的胃或肠有气体，从嘴巴排出所造成，成因多样化。
- 饮食过程中吞气所致。此时排出的气体主要是氮气与氧气的混合。饮用啤酒、软性饮料、能量饮料和酒类等碳酸饮料也会造成嗳气，但这种情况下所排出的气体则主要来自于饮料本身的二氧化碳，通常短时间内气体排空就会停止。
- 肠内菌丛改变，造成较易产气的细菌环境。
- 常见的糖尿病用药灭糖敏（Metformin）[7]和降尔糖（Byetta）[8]也会引起嗳气，尤其在服用高剂量时，但此症状通常在几星期内会消退。
- 胃食道逆流的微症状状态。由于下食道括约肌无力，造成正常应该进入肠中的气体却从食道上升，进一步恶化则演变成气体伴随胃酸及胃内容物都上嗝，也就是胃食道逆流。下食道括约肌无力最终可能必须由胃底包覆手术才能根治。
- 当嗳气伴随其他症状，如消化不良，恶心，胃灼热等状况时，可能是溃疡或食管裂孔疝的征兆，应由医生深入诊断。[9]
- 其他会引起嗳气的因素包含：食物过敏，胆囊问题，幽门螺旋杆菌及胃炎。
在外太空中的微重力情况下，嗳气通常与食物逆游有关。胃部上方（胃食道接合处）的瓣膜并无法完全紧闭密合，而在无重力的环境下，胃内食物容易漂浮至此接合处，因此胃内容物很轻易地就会伴随气体一并排出胃部。[10]
无法嗳气的症状并不常见，因嗳气反射功能异常而造成的胸部疼痛也相当罕见。[11]
婴儿 编辑
喂食的时候，婴儿很容易在胃里囤积气体，如果不让气体借由嗳气排出，会造成相当的不适与不安。 协助婴儿嗳气的方法是让婴儿处在有利于气体排出的姿态（例如将婴儿抱至成人肩膀处，让婴儿的胃能够靠着成人的胸膛），并轻拍婴儿的下背，使其嗳气。 由于嗳气会引起婴儿呕吐，因此可以在成人肩上使用拍嗝布(burp cloth)或拍嗝垫(burp pad)，以防吐奶弄脏成人衣物。[12]
文化接受度 编辑
有些文化——特别是中华和印度文化[13]——认为嗳气在某些情况下是可以接受的。[14] 在日本，用餐时嗳气被认为是非常不礼貌的。[15] 西方文化中，例如北美及欧洲文化，嗳气也被认为是社交中较不恰当的行为。[13] 在中东国家，大声嗳气是不被接受的，应尽量将嗳气声压低，或至少尝试这么做。
目前吉尼斯世界纪录中，最大声的嗳气声响为109.9分贝，由Paul Hunn于2009年8月23日创下。[16] (比站在水泥破碎机旁1米听到的声音还大声)。
嗝话 编辑
借由刻意吞咽空气并将其排出，自发性地引起嗳气是可行的，而在过程中控制声道则可以边嗳气边说话。
尽管边嗳气边说话经常是娱乐消遣或较劲的行为，它也可以作为喉切除手术后，言语产生（vocalization or speech production）的一种替代方式， 以食道发声取代喉发声（laryngeal phonation）。这被称作为食道语（esophageal speech）。
其他动物 编辑
许多哺乳动物——诸如牛、狗、绵羊等——都会嗳气。在反刍动物的情况下，嗳气所排出的气体是甲烷——动物消化作用的副产物。 这些甲烷仅由一小群的甲烷古菌所生成；大肠杆菌和其他细菌缺乏生成甲烷的酶(酵素)和辅因子。牛只平均每日经由嗳气和呼气所散发出的甲烷（95%经由嗳气[17]）约可达542升(如果在牛棚内)和600升(如果在田野里)，这使得商业畜养牛只成为温室效应主要因素。 位于澳洲珀斯的联邦科学与工业研究组织的科学家们因而开始研发抗甲烷菌的疫苗以减少牛只嗝出的甲烷。[18]
然而鸟类并不会嗳气。
牛只之所以会如此频繁嗳气的原因之一，是因为它们经常被喂予无法完全消化的食物─玉米和大豆。有些农夫借由喂食牛只紫花苜蓿和亚麻─这些植物相当类似牛只在被驯化前在野外所食的草类。[19]
有些动物若无法顺利嗳气是会致命的，这在某一类被驯化的动物─能够大量吞食三叶草和紫花苜蓿的反刍动物中很常见。这种气体在胃里高压累积的症状称为胀气，需要立即治疗排放气体。通常会使用软管引入食道，极度严重时会使用套管针(trocar)来排气。
参考来源 编辑
- ^ 葛均波; 徐永健, 王辰. 内科学 9. 人民卫生出版社. 2018: 355, 359, 384, 422. ISBN 9787117265416.
- ^ 周微宏,罗日永.功能性消化不良发病机理的研究进展[J].临床消化病杂志(3):142-144[2024-04-23].DOI:10.3870/j.issn.1005-541X.2001.03.022.
- ^ 夏寒.小儿噫气治验一则[J].长春中医药大学学报, 1990, 6(1):42-42.
- ^ Chloe,Tommy图片.嗝气停不了[J].大家健康, 2006, 000(003):81-81.
- ^ https://www.zdic.net/hans/%E9%A5%B1%E5%97%9D
- ^ https://pedia.cloud.edu.tw/Entry/Detail/?title=%E6%89%93%E9%A3%BD%E5%97%9D
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- ^ "Eructation (Professional Guide to Signs & Symptoms (Fifth Edition)) - WrongDiagnosis.com" Archive.is的存档，存档日期2012-07-17.
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- ^ Kahrilas, PJ; Dodds, WJ; Hogan, WJ (October 1987).
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- ^ 13.0 13.1 Mehrotra, Shirin (10 October 2011).
- ^ Secretarial: When it is polite to burp （页面存档备份，存于互联网档案馆） Cultural awareness can mean the difference between success and failure.
- ^ "Dining Etiquette in Japan | articles | cultural services" （页面存档备份，存于互联网档案馆）.
- ^ "Loudest burp, male" （页面存档备份，存于互联网档案馆）.
- ^ Polakovic, Gary (13 July 2003).
- ^ Nowak, R. (5 September 2004).
- ^ "Greening the Herds: A New Diet to Cap Gas" （页面存档备份，存于互联网档案馆）.