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第二型过敏反应
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DiseasesDB33482
MedlinePlus000821
MeSHD001327
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第二型过敏反应(tissue-specific or cytotoxic hypersensitivity),又称为抗体诱发型过敏[1] ,的起因为患者免疫系统所产生的抗体会对于患者细胞上的抗原产生免疫反应。这些抗原有可能是内源的(也就是自身细胞本身就有的)或是外源的(自身细胞从外来病原得到的)。而带有这些抗原的自身细胞会被巨噬细胞树突状细胞抗原呈现细胞所辨认。进而引起由B细胞主导的体液免疫,产生对抗自身细胞的抗体。

第二型过敏反应常见的例子是ABO血型的不相容。由红血球上所携带的抗原,可以将之分成不同种类。在当某人输错血时,会导致此人发生血 球瓦解的危险。因为当某人的血型为A型时,他的血清中含有能辨识B型糖分子的抗体,一旦输错B型血时,那人的抗体会结合到进入他体内的红血球(表面具有B型糖分子),引发免疫反应,将B型红血球消灭,反之亦然。 第二型过敏反应中,参与的抗体以IgMIgG为主(与第I型不同)。IgM和IgG会与特定抗原结合,而黏接在细胞上的抗体会借由经典途径英语classical pathway引发补体系统活化。补体有机种放式直接将目标细胞破坏,例如将微生物的细胞膜打洞(membrane attack complex),这个反应通常需要几个小时至一天。

第二型过敏反应会影响到原本健康完整的细胞。譬如说,溶血性贫血英语hemolytic anemia溶血性贫血就是红血球细胞膜被免疫系统所溶解[2]重症肌无力乙酰胆碱受器被自身抗体破坏;古巴斯捷氏症候群(Goodpasture syndrome,GPS)是肺脏与肾脏的基底膜(basement membrane)被自身抗原攻击。[3]

另外一种形式的第二型过敏反应叫做抗原媒介-细胞毒性反应(cytotoxic reaction),简称为ADCC(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity)。如果目标细胞表面,表现出可被体内IgG辨识的抗原,IgG就会与之结合。由于自然杀手细胞(NK cell)或吞噬细胞表面具可认识IgG的Fc γ(CD16)受体;当自然杀手细胞或吞噬细胞与IgG结合后,便会破坏已经和IgG结合的目标细胞。

See also

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References

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  1. ^ Hypersensitivity reactions. 
  2. ^ Inkling. Unsupported Browser. Student Consult. [2016-01-23]. 
  3. ^ Goodpasture SyndromeeMedicine