复原卧式(英语:recovery position),或称复原体位复苏姿势等,是急救里一系列侧卧或侧伏卧的姿势,多用于失去意识但仍有呼吸的伤患者。

复原卧式
所有复原卧式都基于相若的基本原则:
(1) 打开伤患者的并朝向地面,让口腔或气道内的分泌物或呕吐物流出;
(2) 提起伤患者的下巴,让会厌打开;
(3) 锁定伤患者双臂和双腿。
前两者确保伤患者气道畅通,后者固定伤患者姿势。

当一个人的格拉斯哥昏迷指数为8或以下,即可称为“失去意识”或“昏迷”,失去意识者如果处于仰卧姿势(即背着地,脸朝天),他的气道就有可能无法如有意识的人一样保持畅通。[1]气道一旦被阻塞,空气即无法进入肺部,窒碍气体交换的进行,导致缺氧并危及生命。每年很多人本身因为非致命的原因失去意识,但却因为晕倒后引起的气道阻塞而丧命。[2][3]很多原因会令人失去意识,由中暑血糖过低、酒精中毒(醉酒)、一氧化碳中毒、中风癫痫创伤到严重出血都有可能[4]

由于专业医护人员或者可以采取其他更加先进有效的气道管理手段,例如气管插管(俗称“插管”或“插喉”),所以他们不一定会对失去意识者使用复原卧式。

作用

编辑

使用复原卧式可以防止仰卧在地的伤患者因为气道阻塞而窒息。气道阻塞的原因有二:

 
人类口腔和咽喉部,可见咽在舌的后方。脸朝天躺卧时,如果身体无法控制肌肉,舌头便会后堕到咽头位置,继而堵塞整个气道
  • 机械性阻塞:即固体异物堵塞气道。多数情况下是由于伤患者失去意识,丧失控制肌肉能力和肌张力,加上处于仰卧姿势,导致舌头地心吸力而后堕至后部,堵塞了气道。[5]
  • 液体阻塞:液体(通常是伤患者本身的呕吐物)在咽部积聚,令伤患者有如淹水一样窒息。舌头后堕,由胃部涌上来的呕吐物就会受到阻挡,形成所谓的“被动反刍” (passive regurgitation),加重窒息的可能。另外,被困在咽喉的液体会经气管倒流肺部,假如当中有胃酸,便会灼伤肺内壁,并发吸入性肺炎

将伤患者置于复原卧式,可借助地心吸力清除堵在咽喉的舌头、异物或液体。

国际心肺复苏联合会(International Liaison Committee on Resuscitation,简称ILCOR)并没有指定推荐任何一种复原卧式,但建议施行急救者使用复原卧式时跟随以下六个要点:[6]

  1. 需将伤患者尽量置为侧卧并让其头部有所支撑,以让其口腔或咽喉内的液体流出。
  2. 需保持伤患者姿势稳定。
  3. 避免挤压伤患者胸口、以免影响呼吸。
  4. 假如怀疑伤患者颈椎受伤,需让施救者可轻易地及安全地将伤患者转侧或躺平。
  5. 能够清楚观察及容易触及和清理气道(咽喉部)。
  6. 复原卧式姿势本身不可对伤患者带来任何伤害。

参见

编辑

参考文献

编辑
  1. ^ Bartle, C; Levitan, R. Airway Establishment and Control. Merck Online Manuals: Critical Care Medicine. 2010-01 [2021-06-08]. (原始内容存档于2010-10-18). 
  2. ^ First aid 'could save thousands'. BBC News. 2010-04-12 [2021-06-08]. (原始内容存档于2019-12-16). 
  3. ^ Be the difference. GMTV. 2010-04-11. (原始内容存档于2010-04-17). 
  4. ^ 急救知識/課題-人事不省. 香港特别行政区医疗辅助队. 香港特别行政区政府. [2021-06-08]. (原始内容存档于2021-06-08). 
  5. ^ 明报健康网. 急救須知:先檢查呼吸脈搏 患者側卧免窒息. 明报. 2019-07-15 [2021-06-09]. (原始内容存档于2021-06-09). 
  6. ^ Handley, Anthony J. A brief history: The Recovery Position (PDF). Currents in Emergency Cardiovascular Care (American Heart Association). 2001, 12 (3) [2021-06-08]. (原始内容存档 (PDF)于2006-11-26). 

外部链接

编辑