藥學史
藥學史(英語:History of pharmacy)是在19世紀(大約1830年代)才開始被當作一門獨立的科學項目。自古以來,藥學在發展上一直被當作是醫學的一部分。藥學史與醫學史的發展相當吻合,但兩者並不相同。在學術領域,製藥受到非常廣泛的研究,但和藥物對世界的影響相比,與藥學相關的歷史資料卻相當稀少。在藥劑師的角色出現之前,已有配藥師傅,連同教士和醫師,一同從事照顧病患的工作。[1]
史前藥學
編輯藥用植物的考古研究證明,史前人類就已經使用到藥用植物。[2][3] 例如,在伊拉克北部庫爾德斯坦地區(Iraqi Kurdistan)的沙尼達爾洞穴[4]中就發現有草藥的存在[5],在泰國北部的鬼神洞中發現有檳榔果(Areca catechu)的殘留物。[6]:8史前人類根據本能,觀察鳥獸的行為來學習運用藥物的技術,用涼水、樹葉、塵土、或是濕泥當作舒緩劑。[1]
古代
編輯所謂古代史,根據歐洲歷史界的劃分,所包含的是從人類有書寫記錄開始,一直到後古代史時期(即第五世紀中世紀開始之前)的那段時間。
美索不達米亞和埃及
編輯在美索不達米亞的蘇美爾人用楔形文字在泥板上把藥物處方記下(蘇美爾文明的開端可以追溯至公元前4,500年,在約公元前2000年結束)。[2]古埃及的藥理知識散記在各種莎草紙製作的書寫材料上,例如公元前1,550年的埃伯斯紙草卷,包含有1,100頁,內有約800種處方,700種藥物(主要是植物)[7],另外一份是在公元前1,600-1,700年間完成的醫學論文集-艾德溫·史密斯紙草文稿。
美索不達米亞人最初的文字記載,或是藥學著作都書寫在泥板上。一些文本包括配方、製粉、泡製、煮沸、過濾、和塗敷的說明;其中也提到草藥。[8]在美索不達米亞的一個獨立城邦-巴比倫的遺跡中,留有當時關於藥房的線索。在當時有教士、醫生、和配藥師傅一起照顧病患。[1]
希臘
編輯在古希臘,醫生和草藥師傅兩者並不相同。草藥師傅負責提供原料(包括植物)給醫生製作藥物[9]。根據愛德華·克雷默斯(Edward Kremers,威斯康辛大學麥迪遜分校藥學教授[10])和美國藥學史學者格倫·桑內德克(Glenn Sonnedecker,[11])的說法,"在古希臘的希波克拉底(醫學史上傑出人物之一,今人多尊稱之為「醫學之父」)的時代之前、同一個時代、還有之後的時代,都有一批藥用植物專家。這些人物中最有代表性的是狄奧克勒斯 (卡魯斯圖斯)(公元前4世紀)。所有在泰奧弗拉斯托斯(公元前4世紀)和迪奧斯科里德斯(公元1世紀,這位先生是羅馬軍隊的希臘醫生)兩位時期之間的希臘藥物治療論文,都被認為曾引用過狄奧克勒斯 (卡魯斯圖斯)的作品內容。"[12]
迪奧斯科里德斯在公元60年至78年間[6]:21-22撰寫的《藥物論》,共有五卷,書中涵蓋600多種植物,並創造出藥物(藥物論)這個名詞。這部作品是許多中世紀文獻的基礎,並在伊斯蘭黃金時代(公元8到13世紀)被許多中東地區的科學家作為基礎,而發展出日後的阿拉伯藥學著作。[6]:21-22
亞洲
編輯已知最早的中文藥物作品是《神農本草經》,在公元1世紀的漢朝時編纂,傳說是神話人物神農氏所作。被發現在公元前168年陪葬在馬王堆漢墓的《五十二病方》手稿,則載有治療某些疾病的處方。
印度傳統醫學中最早的藥物彙編可追溯到公元3或4世紀(源自公元前6世紀左右的妙聞,和妙聞相關的文字作品-為數6卷的Sushruta Samhita)。
在土耳其的以弗所的古代希臘阿斯克勒庇俄斯醫愈神殿遺址中(神殿建築最早始於公元前4世紀)[13],有一個代表藥房的石碑,上面的浮雕,刻有一個三腳架,一個磨藥缽,還有一個杵,都是供醫生使用的器物。以弗所在古希臘以其醫學教學,還有醫學的專業而聞名。[14]
在日本,飛鳥時代(公元538年到710年)的晚期,到奈良時代初期(710年到794年),擔任與現代藥劑師傅功能相似的男性受到極高的尊重。在《大寶令》(701年)中,對於藥劑師傅在社會中的地位有明確的規定,在《養老律令》(718年)中再度敘明一次。這類人在平安時代以前的朝中享有明確的官階;這種安排一直延續到到明治維新(公元1868年)開始為止。在這種穩定的官階體系中,藥劑師傅,甚至是藥劑師傅助理的地位都比醫生,還有針灸師的地位要高。在皇室中,藥劑師傅的地位甚至高過天皇的兩位御醫。[15]
中世紀
編輯中東
編輯阿拔斯王朝統治下的巴格達(當時為伊斯蘭黃金時代-公元8世紀到13世紀(也有說是到15世紀)之間),首家藥房在公元754年設立[16],到9世紀,當地的藥房都受到國家的監管。[17]
中世紀的伊斯蘭教醫學,由於當時在植物學和化學大有進展,也促成藥理學的大幅進步。例如,拉齊(生卒年公元865年和915年)致力促進化合物作醫學用途。 宰赫拉威(生卒年936年和1013年)率先透過升華和蒸餾方法製藥。他的一部著作被翻譯為拉丁文(書名為Liber servitoris [18]),這部作品甚為有名,因為它把配方提供給讀者,並解釋如何調製"簡單原料",再進一步組合成通用的複方藥物。但是Sabur Ibn Sahl(卒於869年)才是首位撰寫藥典,記載各式藥物和療法的醫生。 比魯尼(生卒年973年和1050年)則撰寫名為Kitab al-Saydalah(《藥物之書》)的著作(一部重要的伊斯蘭藥理學著作),他在書中把藥物性質詳細敘明,並把藥物的功能和作用,以及藥劑師的職責作概述。伊本·西那(西方則用Avicenna之名稱呼他)也對700多種製劑的性質、作用方式、和適應症作描述,他的著作《醫典》專門研究簡單藥物,著作內容包含當代伊斯蘭世界的醫學知識,而這些知識則受到古羅馬醫學、古伊朗醫學、中醫學、和阿育吠陀(印度醫學)的影響。馬里迪尼,以及伊本·瓦菲德(生卒年1008年和1074年)的著作也有重大影響,他們著作翻譯為拉丁文後,再版超過五十次,馬里迪尼使用筆名Mesue the Younger撰寫《通用和特殊藥物(De Medicinis universalibus et particularibus)》,而伊本·瓦菲德則用Abenguefit的筆名撰寫《簡單的應用(Medicamentis Simplicibus)》。13及14世紀的意大利學者阿巴諾(生卒年1250年和1316年)翻譯馬里迪尼的作品,並以《 De Veneris》為標題增補內容。在10世紀的波斯醫生 木瓦法克在藥學也有開創性的貢獻。他著作中的《藥物真正性質的基礎( The Foundations of the True Properties of Remedies)》對三氧化二砷(即砒霜)有描述,並熟悉原矽酸的性質。他明確把碳酸鈉和碳酸鉀區分開,並提請世人注意銅化合物(尤其是硫酸銅)和鉛化合物的毒性。他還描述從海水獲取蒸餾水供飲用的事。[19]
歐洲
編輯西羅馬帝國在5世紀滅亡後,由於希臘醫學文獻喪失,又墨守成規,歐洲的醫學因之衰落,但在意大利南部的薩萊諾一帶仍由拜占庭所控制,並在當地建有一所醫院以及醫學院,兩者在11世紀享有崇高的聲譽。[6]:30
在11世紀初期,一位在薩萊諾名為Constantinos Africanus的學者把許多阿拉伯語書籍翻成拉丁文,推動從古希臘希波克拉底的醫學方法,轉向古羅馬醫學家及哲學家蓋倫(生卒年129年和200年)所倡導,以藥物為主的的療法。[6]:30中世紀歐洲的僧侶通常不諳希臘語,在Constantinos Africanus開始翻譯阿拉伯語書籍之前,只有老普林尼等的拉丁文字作品可用。[6]:30此外,由於中世紀的伊比利亞半島(請參考安達魯斯)由穆斯林統治,阿拉伯醫學也甚為普遍。[6]:30
到15世紀,印刷機的發明促成醫學教科書和配方廣為流傳; Antidotarium Nicolai是第一部由印刷機印出的藥物配方。[6]:30
在歐洲,類似藥房的商店在12世紀開始出現。 在1240年,神聖羅馬帝國的腓特烈二世下令,醫師和藥劑師分開為不同的職業。[6]:30
在1317年,一間方濟各會修道院內的藥房成立(位於今日克羅地亞杜布羅夫尼克)。[20] 。愛沙尼亞塔林的市政廳藥房最晚應該是在1422年開業,是世上歷史最久,仍繼續在原址營運的藥房。[21]
比利時城市布魯日的市議會在1683年通過法律,禁止醫生為患者配藥,藥學開始走向專業化。[9]
據稱,最古老的藥房在1221年成立於意大利佛羅倫斯的新聖母大殿,原址現有一座香水博物館。在中世紀成立的伊斯提夫藥房,位於普奇塞達附近的利維亞(一塊屬於西班牙的飛地,被法國領土包圍),現在則是一座博物館,保存有16和17世紀留下,被稱為阿爾巴雷洛的陶製藥罐、舊處方書、和古董藥物。佛羅倫斯也是第一個官方藥典(稱為「新接受藥」(Nuevo Receptario))的發源地,當時所有藥房都用這部藥典用作為指南。[1]
存在於5到18世紀的威尼斯共和國是世界上第一個實行現代衛生政策的國家,要求藥物的性質必須公開。導致當時總共有有13個私人或家族的秘方出售給威尼斯共和國政府。[22]
工業化製藥
編輯製造工藝到1800年代越形進步。在1880年代後期,德國染料製造商已經把由焦油和其他礦物提煉出的個別有機化合物,將之純化的技術臻於完善,並且建立起有機合成製造業的雛形。[23]
水合氯醛在1869年被用作睡眠輔助劑和鎮靜劑。[24]氯仿(又稱哥羅芳) 在1847年首次被當作麻醉藥使用。[25]
吩噻嗪的衍生物對醫學各方面都有重要影響,首先是亞甲藍,它在1876年由苯胺合成,最初用作染料。[26]吩噻嗪被用作抗瘧藥、消毒藥水、和驅蟲藥,一直用到1940年為止。[27]氯丙嗪在1950年被發現(用作抗精神病藥),引發"精神藥理學革命"。[27]
美國藥師學會於1852年成立[28],成立的主要目的是提升藥劑師在患者護理方面的功能,促進職涯發展,分享有關用具和資源的資訊,同時提高人們對藥劑師在病人照護的角色以及貢獻方面的認識。 [29]
加拿大的藥理學家弗雷德里克·班廷和生物化學家查爾斯·赫伯特·貝斯特透過在狗身上的實驗,証明胰島素有降低血糖的功能,他們的發現導致另一位加拿大同胞詹姆斯·科利普完成胰島素的純化,用於人體測試,這些發展大幅改變治療糖尿病的方式。[30]
參見
編輯參考文獻
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