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醫療保險

醫療保健費用保險
(重定向自健保
中華民國總統府頒布的《農民健康保險條例》

医疗保险健康保險Medical insurance),简称医保健保,是常見的保險之一,主要為投保人應付無法預測的醫療服務需求及財務風險

广义的医疗保险也称健康保险,它不仅补偿由于疾病给人们,带来的直接经济损失,即医疗费用,还补偿由于疾病带来的间接损失,如误工工资,对分娩、残疾和死亡等也给予经济补偿。

投保人在有需要使用醫療服務時,可得到一筆定額的現金賠償以補貼其全數或部分醫療開支。

目录

分类编辑

财务来源编辑

根据保险的资金来源,可分为[1]

经营性质编辑

一般根据保险经营性质,分为:

  • 社会医疗保险:一般由政府承办,借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
  • 商业医疗保险:一般由保险公司承办,以營利为目的,一般政府不参与,采取自愿参加原则。中國經營商業醫療保險的保險公司,往往會制定嚴苛的保障條款,基本屬於“保死不保活”,使投保人無法得到真正有效的醫療保障,讓這一險種嚴重脫離開設初衷,成為壽險的一部分。为了改善中国商业医疗保险存在的问题[2]保监会联合财政部税务总局推出了个人税收优惠型健康保险,于2017年7月1日在全国推广。
  • 自願醫療保險:一般由政府規管,保險公司設計產品。香港將於2019年4月推出自願醫保計劃,產品分為「標準計劃」及「靈活計劃」,保費加幅及保障保款均由政府監管,而且投保人可以選擇扣稅。每名受保人最高扣除额为HK$8,000,人数不设上限。[3][4][5][6][7][8]

历史编辑

  • 1883年,德国俾斯麦政府颁布《疾病保险法》,实行社会医疗保险。之后,英国法国奥地利比利时荷兰等国纷纷仿效德国,颁布法律建立医保制度。
  • 1922年日本于率先在亚洲建立医保制度。
  • 1965年美国于建立社会医保性质的医疗补助计划,由政府出资向穷苦的老年人、残疾人、单亲父母等免费提供一些基本医疗服务,有薪阶层仍以商业医保为主,逐步形成多元化的医疗保障体系。

爭議编辑

  • 美國私人健保昂貴,所以造成一般民眾濫用急診的醫療進行個人的醫療要求,擠壓到急診的原本功能。[9]

參見编辑

 
美國總統歐巴馬在說明美國醫療改革
醫療系統
各國醫療保險

参考资料编辑